不射精癥又稱射精不能，指男人在“啪啪啪”時有正常的性興奮，陰莖能夠正常勃起。但在性生活過程中不能達(dá)到性高潮，無射精動作，無精液射出。該疾病在男性不育中較為常見。
不射精癥屬于射精障礙的一種，按病因分類可分為器質(zhì)性不射精和功能性不射精兩種，其中功能性不射精癥約占不射精癥的90％。
一、器質(zhì)性不射精：器質(zhì)性不射精較為少見，病因包括脊髓損傷、脊髓炎性或腫瘤病變等，均會造成射精障礙。
1、脊髓損傷會引起射精抑制，并受損傷平面高低和損傷程度影響，Ｔ１０～Ｌ２以下的部位脊髓損傷通常會導(dǎo)致射精完全消失，但仍能勃起；
2、長期應(yīng)用抗高血壓藥物、精神類藥物或長期大量飲酒易發(fā)生射精障礙；
3、因手術(shù)切除了前列腺和精囊腺，也會導(dǎo)致神經(jīng)反射不完整，出現(xiàn)射精障礙；
4、惡性腫瘤實(shí)施腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，損傷交感和副交感神經(jīng)纖維，導(dǎo)致射精障礙；
5、垂體功能低下、甲亢、肢端肥大癥、黏液水腫等也可引起射精障礙。
二、功能性不射精：功能性不射精較為多見，又被分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者是指在清醒狀態(tài)下從未有過射精（手淫或夢遺時可以射精，但是在陰道內(nèi)性交時卻不能射精）；而后者是指曾有過射精，后因各種原因?qū)е虏荒苌渚?/p>
功能性不射精多與精神心理因素、缺乏性知識、性疲勞、年齡因素等密切相關(guān)。
1、精神心理因素：如躁狂、抑郁、性喚起障礙、夫妻關(guān)系不和、性技巧缺失、性生活環(huán)境不佳等，導(dǎo)致對性生活采取克制態(tài)度，長期抑制形成不射精條件反射。
2、缺乏性知識：夫妻雙方完全缺乏性知識，甚至對性有恐懼心理，如女方害怕妊娠或害怕疼痛、害羞、緊張、畏懼而限制男方大幅度、快速的抽動，導(dǎo)致男方不能達(dá)到射精的閾值。
3、性疲勞：性生活過于頻繁，容易造成脊髓射精中樞功能紊亂，引發(fā)不射精。此外，長期有手淫習(xí)慣者，由于使射精中樞習(xí)慣于手淫的強(qiáng)烈刺激，同房刺激時反而達(dá)不到射精閾值。
4、年齡因素：隨著年齡的增加，周圍性傳導(dǎo)神經(jīng)纖維軸突退化，易出現(xiàn)萎縮、髓鞘膠原浸潤、帕西尼體退化等，從而引起年齡相關(guān)的陰莖感覺遲鈍及射精困難。
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