前段時(shí)間,我在門診上接診了一位從廣東飛過來看病的小朋友。他的右手是比較少見的鏡影手。今天,借由這個(gè)門診案例,希望給大家出一期關(guān)于鏡影手這種手指畸形的科普。
一、什么是鏡影手?
鏡影手是一種特殊的先天性手足畸形,以手指兩側(cè)對稱的孿生畸形,其形態(tài)如同鏡影而得名。他雖然看起來是比正常的手指多,但其實(shí)根本沒有拇指功能,一些需要借助拇指才能完成的事,這類寶寶做起來都很吃力。
二、引起鏡影手的原因有哪些?
鏡影手是先天性手足畸形中的一種。它的發(fā)病原因尚未明確,可能與以下幾個(gè)因素有關(guān):
1、遺傳
這個(gè)發(fā)病幾率是不可控的,孩子可能會(huì)有也可能不會(huì)有,這個(gè)說不準(zhǔn)。
2、媽媽懷孕早期身體健康狀態(tài)不佳
在懷孕的四周到八周這個(gè)階段,是寶寶手指發(fā)育的關(guān)鍵階段,這個(gè)階段寶寶的手指會(huì)從很小的胚芽發(fā)育成完整的手指,如果在這個(gè)階段受到了干擾,就容易導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)手指發(fā)育不良、不完全,或者是多指、并指等問題。
如果在這個(gè)階段媽媽的身體健康狀態(tài)不佳,比如說:營養(yǎng)不良、生病等原因都會(huì)對寶寶的手腳發(fā)育有所影響。
3、媽媽懷孕早期,接觸到一些化學(xué)因素
正如第2點(diǎn)提到的,懷孕的第四至八周階段對寶寶的手足發(fā)育很重要,如果在這個(gè)階段,媽媽有接觸到一些化學(xué)因素的影響,比如說:藥物因素、化學(xué)物質(zhì)、放射性因素,吸煙或者被動(dòng)吸煙等,都會(huì)對寶寶的發(fā)育有不良的影響。
三、鏡影手手術(shù)的重點(diǎn)是什么?
鏡影手的治療,并不是單純地切除多余的手指及掌骨就行了,還得采用手指拇化的方法來再造寶寶的拇指,手術(shù)之后,孩子不僅可以用手握物,而且還可以用手捏物,基本上可以滿足日常生活所需。
四、鏡影手手術(shù)什么時(shí)候進(jìn)行比較合適?
門診上有不少鏡影手寶寶的爸爸媽媽問我:“什么時(shí)候進(jìn)行手術(shù)最好?”。其實(shí),我們一般建議在孩子6個(gè)月左右的時(shí)候進(jìn)行,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候正好是孩子拇指功能建立的時(shí)候,這個(gè)階段為他重建拇指后,他的拇指功能會(huì)建立的更為順利,對孩子身心發(fā)育都比較有力。
總之,對于鏡影手寶寶來說,手術(shù)是改善他們手部功能的唯一方法,并且最好在寶寶6個(gè)月左右的時(shí)候進(jìn)行手術(shù),因?yàn)?-8個(gè)月的時(shí)候,寶寶的拇指開始建立獨(dú)立功能,早點(diǎn)手術(shù)有利于拇指功能建立。