手指關節(jié)腫了,彎曲很疼,通常是病理性因素導致的,比如腱鞘炎、感染、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風以及外傷等。建議患者及時就醫(yī),明確診斷,再進行相應的治療。
1、腱鞘炎:可表現為手指彎曲疼痛、關節(jié)腫脹,有時可伴隨有彈響,需要注意休息,可以口服非甾體類消炎藥來緩解疼痛癥狀,比如布洛芬緩釋膠囊,也可以進行痛點封閉注射,應用醋酸潑尼松龍和鹽酸利多卡因。對于伴隨彈響、屈伸活動受限的患者,有必要進行腱鞘切開或者部分切除術;
2、感染:如果在日常工作和生活中手指不經意間發(fā)生破損,護理不當可能發(fā)生感染,可表現為關節(jié)紅腫、疼痛、發(fā)熱,甚至會有膿性分泌物流出,因此手指關節(jié)腫脹,彎曲很疼不排除是感染的情況。通常需要應用碘伏進行消毒,可以取膿性分泌物做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,根據檢查結果選用有效的抗生素控制感染,必要時還需要進行切開引流;
3、骨關節(jié)炎:如果手指發(fā)生骨關節(jié)炎,會表現為關節(jié)腫脹、彎曲很疼,可以口服非甾體類消炎藥和營養(yǎng)軟骨的藥物進行治療,比如布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等,并且需要少活動,注意休息和保暖;
4、類風濕關節(jié)炎:如果患者有類風濕關節(jié)炎,可在手指發(fā)病,表現為關節(jié)腫脹、彎曲疼痛,可伴有晨僵,通常需要口服非甾體類消炎藥和抗風濕藥物進行治療,比如布洛芬緩釋膠囊、來氟米特等,并且需要減少對局部的刺激,平時需要注意保暖;
5、痛風:如果平時經常進食高嘌呤飲食,加之身體嘌呤代謝異常,可能導致痛風,急性發(fā)作的時候會導致手指關節(jié)腫脹、彎曲疼痛,并且會存在發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀,可使用秋水仙堿、吲哚美辛、別嘌醇等藥物進行治療,禁忌進食動物內臟、豆類食品、海鮮和啤酒等;
6、外傷:如果手指不小心發(fā)生了牽拉傷、磕碰傷等,可導致軟組織或者骨質的損傷,導致手指關節(jié)腫脹、彎曲疼痛,需要嚴格保護制動,局部冷敷。如果是關節(jié)脫位或者骨折的情況,需要積極進行手法復位或者切開復位。