淚腺多形性腺瘤手術(shù)要注意什么?
淚腺多形性腺瘤手術(shù)是非常精細(xì)的。
由于淚腺多形性腺瘤的生物學(xué)行為活躍,穿刺行活檢會(huì)破壞腫瘤表面的假包膜,極易造成腫瘤細(xì)胞向周圍組織和穿刺通道播散和種植,導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)甚至惡變。
因此,根據(jù)臨床和影像學(xué)表現(xiàn),對(duì)于確診或疑診的淚腺多形性腺瘤,應(yīng)禁忌穿刺行活檢。
手術(shù)切除是治療淚腺多形性腺瘤的主要方法。
手術(shù)重點(diǎn)在于充分外科暴露,切除眶骨膜,精細(xì)操作避免腫瘤術(shù)中破裂。盡量一次性整體切除腫瘤,且術(shù)中不破壞腫瘤假包膜,以預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。
腫瘤較大或骨質(zhì)破壞明顯者,應(yīng)采取外側(cè)開眶入路,去除部分骨質(zhì),充分暴露淚腺窩,以完整切除腫瘤,并切除受累骨膜和眶骨,以防止腫瘤復(fù)發(fā)。切除的腫瘤組織進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。
手術(shù)切除是治療淚腺多形性腺瘤的主要方法。
手術(shù)重點(diǎn)在于充分外科暴露,切除眶骨膜,精細(xì)操作避免腫瘤術(shù)中破裂。盡量一次性整體切除腫瘤,且術(shù)中不破壞腫瘤假包膜,以預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。
腫瘤較大或骨質(zhì)破壞明顯者,應(yīng)采取外側(cè)開眶入路,去除部分骨質(zhì),充分暴露淚腺窩,以完整切除腫瘤,并切除受累骨膜和眶骨,以防止腫瘤復(fù)發(fā)。切除的腫瘤組織進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。