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      直觀早期皮損,及早識(shí)別銀屑??!
      2023-05-03 13:27:37閱讀-
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      直觀早期皮損,及早識(shí)別銀屑??!

      說(shuō)起銀屑病大家可能還會(huì)有點(diǎn)陌生,但是要是說(shuō)起它另外一個(gè)名號(hào),大家估計(jì)都不會(huì)陌生,那就是“牛皮癬”。

      但即使生活中有所耳聞,可能還是很多人都不知道,或者說(shuō)并不完全了解這位“皮膚病大佬”,再加上不了解銀屑病早期皮損的表現(xiàn),導(dǎo)致疾病發(fā)展到嚴(yán)重底部才有所察覺(jué),徒增了許多病痛以及治療成本。所以面對(duì)這位“大佬”,我們還是要做到知己知彼,才能百戰(zhàn)不殆。那銀屑病究竟會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)呢?

      1、典型“三聯(lián)征”表現(xiàn)

      白色鱗屑

      銀屑病患者,患病后皮膚上會(huì)出現(xiàn)一些紅色的斑塊,斑塊上可覆蓋有銀白色的鱗屑,而且鱗屑還比較容易刮除。

      薄膜現(xiàn)象

      患者鱗屑刮除以后,可以看到一層透明的薄膜。這種現(xiàn)象也是銀屑病患者典型的癥狀,通常稱之為薄膜現(xiàn)象。

      點(diǎn)狀出血

      若將類似薄膜的物質(zhì)刮掉之后,患者就會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。

      圖片1.png

      典型“三聯(lián)征”表現(xiàn)

      上述這幾種情況就屬于銀屑病患者最典型的情況,臨床上也稱為銀屑病“三聯(lián)征”,患者若發(fā)現(xiàn)自己皮損與上述內(nèi)容比較相符,應(yīng)該高度懷疑是患有銀屑病。如果患者無(wú)法自行判斷,也可以及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以明確是否感染了銀屑病。

      當(dāng)然除了“三聯(lián)征”,銀屑病還有著不少其他特殊癥狀,這不得不提及銀屑病的類型了。臨床上銀屑病分為不同的類型,每種類型的臨床癥狀都存在一定的區(qū)別。

      2、特殊癥狀

      尋常型銀屑病

      尋常型銀屑病是臨床上較為常見(jiàn)的銀屑病類型,主要癥狀就包括上述提到的三聯(lián)征,即白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血等。初期皮膚表面為紅色丘疹或斑丘疹,以后逐漸擴(kuò)大或融合成片,好發(fā)于肘部、膝蓋等部位,常呈對(duì)稱分布。

      關(guān)節(jié)病型銀屑病

      關(guān)節(jié)病性銀屑病,除了存在銀屑病常見(jiàn)的皮損癥狀以外,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變,患者身上任何關(guān)節(jié)都可能會(huì)出現(xiàn)病變,小關(guān)節(jié)更加常見(jiàn)?;颊叱1憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,若病情比較嚴(yán)重,可能還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

      膿皰型銀屑病

      膿皰型銀屑病臨床上可分為泛發(fā)性膿皰型銀屑病和局限型膿皰型銀屑病。泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者初期以四肢屈側(cè)及皺襞處皮損比較多,長(zhǎng)時(shí)間可累及全身,在皮膚紅斑的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)多數(shù)如針頭至粟粒大小的膿胞,膿皰可相互融合成大片膿湖狀或成為環(huán)形紅斑狀。

      局限性患者則通常是以手掌、手指、腳底、足趾反復(fù)出現(xiàn)膿皰為主要的表現(xiàn),患者可能還會(huì)伴隨手指甲或腳趾甲的形狀改變,例如出現(xiàn)甲混濁、甲分離,甚至甲下積膿的情況。

      膿皰型銀屑病的患者還可能伴隨有全身癥狀,例如出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等不適癥狀,通常呈弛張熱型。

      紅皮病型銀屑病

      紅皮病型銀屑病是一種不是很常見(jiàn)的銀屑病類型,癥狀可以累及全身,不僅是皮膚癥狀,可能患者還會(huì)伴隨有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、水電解質(zhì)紊亂等全身癥狀?;颊邥?huì)出現(xiàn)全身皮膚發(fā)紅、腫脹,皮損部位伴隨有大量的糠狀鱗屑,并出現(xiàn)瘙癢、疼痛等不適癥狀。

      銀屑病雖然不會(huì)對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重的威脅,但由于銀屑病患者通常都會(huì)伴隨有異常瘙癢,或者是其他皮損,可能對(duì)于外觀以及患者的心理都會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面影響。因此銀屑病的患者,以積極的心態(tài)及時(shí)就診至關(guān)重要,就診前建議患者做好準(zhǔn)備,明確就診科室,并準(zhǔn)備好相關(guān)的材料。

      3、就診建議

      就診科室

      銀屑病患者皮膚出現(xiàn)了鱗屑狀斑塊、瘙癢、干燥等情況時(shí),建議就診正規(guī)醫(yī)院皮膚科。

      材料準(zhǔn)備

      若首次就診,醫(yī)生對(duì)于患者的情況可能并不是特別了解,患者之前若進(jìn)行過(guò)相關(guān)的檢查,可以將以前的病歷報(bào)告、檢查化驗(yàn)報(bào)告等一并帶上,以便醫(yī)生更加快速獲取相關(guān)信息,可提高診斷的效率。

      不論屬于哪種類型的疾病,也不論發(fā)病部位在何處,積極治療都是所有患者的必修課。只有樹(shù)立正確的心態(tài),并以強(qiáng)大的執(zhí)行力將其付諸現(xiàn)實(shí),才能在漫長(zhǎng)抗病之旅中獲得成績(jī)。切勿相信街邊廣告,自行胡亂用藥,不但浪費(fèi)不必要的錢(qián)財(cái),可能還會(huì)導(dǎo)致病情加重。

      參考文獻(xiàn)

      [1]史玉玲.中國(guó)銀屑病診療指南(2018版)解讀[J].同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2019,40(03):265-267.

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