![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/AE/60/967A29F1DCC0D4E94E90C9E874B5AE60.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
中醫(yī)認(rèn)為，銀屑病總由營(yíng)血虧虛，血熱內(nèi)蘊(yùn)，化燥生風(fēng)，肌膚失養(yǎng)而成，可分為血熱證、血燥證和血瘀證3型，其中以血熱證最常見。
而中醫(yī)治療銀屑病的方法眾多，臨床需根據(jù)皮損特征及病程變化，并結(jié)合患者體質(zhì)、伴隨癥狀及舌脈，辨證選用適宜的內(nèi)外治方法。
接下來，就分別說說中醫(yī)藥物外治法、中醫(yī)非藥物外治法、中醫(yī)內(nèi)治法。
一、中醫(yī)外治法，包括藥物外治法和非藥物外治法2種
中醫(yī)外治法是以中醫(yī)整體觀念和辨證論治理論為指導(dǎo)，運(yùn)用各種方法將藥物直接外用于人體表面，通過皮膚透入，經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，發(fā)揮其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，解毒化瘀、扶正祛邪等作用，從而改善皮膚局部癥狀。
目前治療銀屑病的中醫(yī)外治法包括藥物外治法和非藥物外治法，現(xiàn)在一起來了解一下。
1、藥物外治法：這種方法，又包括5種常用的方法。
（1）中藥浸浴療法：適用于各期尋常型銀屑病，但皮疹有破損、滲出，或皮疹鮮紅及進(jìn)展較快時(shí)不宜使用。
血熱型患者可選用丹皮、蒲公英、敗醬草、土茯苓、苦參、黃柏等；
血燥型可選用雞血藤、當(dāng)歸、白鮮皮、川椒、徐長(zhǎng)卿、透骨草等；
血瘀型可選用當(dāng)歸、桃仁、紅花、丹參、三棱、莪術(shù)、王不留行等。
（2）中藥熏蒸療法：適用于靜止期及退行期尋常型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。
治療宜在飯后1~2 h內(nèi)進(jìn)行，空腹或飽餐后不宜操作。根據(jù)患者的耐受能力調(diào)節(jié)溫度，一般為38~45℃，以患者耐受為宜，熏蒸時(shí)間為20 min。
每周2~3次水煎熏洗，10次為一個(gè)療程。熏蒸前后適當(dāng)補(bǔ)充水分，防止出汗過多引虛脫。
（3）中藥淋洗療法：能清熱解毒、祛風(fēng)止癢，適用于頭部銀屑病。推薦中藥組成為大青葉、側(cè)柏葉、桑葉、皂角、連翹、丹參、蛇床子等。
（4）中藥涂擦療法：適用于各種類型銀屑病。皮損少而局限者，如皮損面積占全身面積的10％以下者，可選用外用藥涂擦，多使用膏劑和霜?jiǎng)?，如紫連膏、普連膏、青黛散油膏等具有清熱解毒、涼血活血、潤(rùn)膚止癢的功效，有利于清除皮損，控制癥狀，促使皮膚屏障修復(fù)。
（5）中藥封包療法：適用于靜止期及退行期尋常型銀屑病及掌跖膿皰病，推薦藥物中藥軟膏制劑局部皮損封包。
取適量普連膏、紫連膏或青黛散油膏等均勻涂擦患處后，外用保鮮膜進(jìn)行封包，松緊適度，2次/d，夏季時(shí)可在保鮮膜上扎透氣孔，封包時(shí)間約為1~2 h，以皮膚有潮熱感為宜，利于藥物的吸收。
2、非藥物外治法：包括火針療法、針刺法、刺血拔罐法、火罐療法。
（1）火針療法：適用于靜止期尋常型銀屑病中醫(yī)辨證屬血瘀型，并排除長(zhǎng)期口服阿司匹林等抗凝藥者、血液系統(tǒng)疾病及凝血機(jī)制障礙者。
可有效改善銀屑病皮損肥厚鱗屑，減小皮損面積，并降低瘙癢程度，有效改善了患者皮損經(jīng)久不退，頑固難愈的特點(diǎn)，值得大范圍推廣。
（2）針刺法：適用于各期尋常型銀屑病。
具體方法是：患者取俯臥位，精神放松，充分暴露背部及患處皮膚。用75％酒精將穴位常規(guī)消毒后，采用毫針針刺。
血熱型取大椎、曲池等；血燥型取三陰交、太溪等；血瘀型取血海、膈俞等。
皮損發(fā)于上肢者可加合谷、曲池、手三里、外關(guān)等；發(fā)于頭皮者可加百會(huì)、風(fēng)池等穴位。
（3）刺血拔罐法：適用于尋常型銀屑病中醫(yī)辨證屬血瘀證及血熱證者。
具體方法是：穴位常規(guī)消毒后，用三棱針點(diǎn)刺出血或用皮膚針叩打后，再將火罐吸拔于點(diǎn)刺的部位，使之出血，留罐25 min。
主穴每次選用1~2個(gè)，配穴可交替選用。
每次除去火罐后遺留之瘀血斑可外涂活血化瘀藥膏促進(jìn)其消退。
（4）火罐療法：適用于斑塊型銀屑病或?qū)こＰ豌y屑病辨證屬血瘀證者，尤宜于皮損位于腰部及大腿肌肉豐滿部位者。部分熱毒蘊(yùn)血證者也可用。
注意術(shù)前檢查玻璃罐口是否平整，若有破損，則應(yīng)更換玻璃罐，以免劃傷皮膚。
二、中醫(yī)內(nèi)治法
中醫(yī)多將銀屑病的主要證候分為血熱證、血燥證和血瘀證3型，其中以血熱證最常見。依據(jù)中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)銀屑病的辨證內(nèi)治方法具體如下：
1、血熱證：治以清熱解毒涼血，選用犀角地黃湯加減；
2、血瘀證：治以活血通絡(luò)，選用桃紅四物湯加減；
3、血燥證：治以養(yǎng)血滋陰熄風(fēng)，選用四物湯合沙參麥門冬湯加減。
中醫(yī)治療銀屑病具有較好的療效，但切不可擅自操作，需要到中醫(yī)院尋求專業(yè)中醫(yī)師的幫助，同時(shí)也不可聽信治療銀屑病的偏方，以免治療不當(dāng)導(dǎo)致病情加重。
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