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室性早搏20000多次可能是指室性早搏20000多次/小時(shí)，還可能是指室性早搏20000多次/分，室性早搏20000次/24小時(shí)嚴(yán)不嚴(yán)重，不能單純只看頻發(fā)次數(shù)，還需要觀察是單發(fā)室性早搏，還是多發(fā)室性早搏，比如二聯(lián)律、三聯(lián)律等，也要看室速有無合并心臟疾病等進(jìn)行綜合判斷。如果為室性早搏20000多次/分，多認(rèn)為屬于嚴(yán)重的情況。

1、通常不太嚴(yán)重：如果室性早搏20000次/24小時(shí)只是單純偶發(fā)，沒有合并典型的心臟疾病，也沒有胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，可以通過藥物控制，一般不算太嚴(yán)重。此時(shí)多需要藥物結(jié)合生活方式的改變進(jìn)行治療，如可遵醫(yī)囑應(yīng)用美托洛爾、鹽酸胺碘酮等抗心律失常藥物治療，以控制心率。同時(shí)，日常應(yīng)注意休息，避免過度勞累，并且避免情緒過于激動，也應(yīng)該注意盡量不要喝濃茶、咖啡等，以免導(dǎo)致心率加快，不利于病情恢復(fù)；

2、相對嚴(yán)重一些：如果去除誘因后室性早搏20000次/24小時(shí)沒有得到改善，通常說明室性早搏屬于多元性病變，比如二聯(lián)律、三聯(lián)律等，而且可能還合并冠心病、心肌病等，此時(shí)通常比較嚴(yán)重，單純通過藥物一般無法緩解癥狀，可能需要進(jìn)行射頻消融手術(shù)，通過外周血管置入導(dǎo)絲對于異位起搏點(diǎn)進(jìn)行消除，從而治療早搏。治療后需要持續(xù)檢測患者生命體征，防止出現(xiàn)心率異常，威脅生命安全。但如果室性早搏20000多次/分，通常認(rèn)為情況相對嚴(yán)重一些，若不積極進(jìn)行治療，可能會危及患者生命。

如果室性早搏次數(shù)過多，危害性相對比較大，尤其是短暫性、持續(xù)性的室性心動過速，若不積極進(jìn)行治療，容易引起室顫，誘發(fā)心臟猝死。一旦出現(xiàn)室性早搏，患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行治療，以免延誤病情。