正常血壓范圍值是收縮壓90-140mmHg,舒張壓60-90mmHg。而心臟支架后血壓60mmHg到90mmHg,一般理解為血壓90/60mmHg,即高壓90mmHg,低壓60mmHg,此時(shí)是否正常主要取決于患者血壓偏低的原因,以及有無(wú)臨床癥狀。
1、正常的情況:人體需要植入心臟支架的原因較多,主要為心肌梗死,如果是急性心肌梗死的患者,由于心梗之后會(huì)發(fā)生心肌壞死,影響心肌收縮力,可能會(huì)導(dǎo)致室壓下降。例如下壁右室心肌梗死的患者,常會(huì)出現(xiàn)低血壓狀態(tài),此時(shí)血壓為90/60mmHg,是心肌梗死后的一種常見(jiàn)表現(xiàn)。此外,植入心臟支架后可能會(huì)應(yīng)用一些擴(kuò)張血管的藥物,例如單硝酸異山梨酯,這類藥物可能會(huì)影響血壓,使血壓水平下降至90/60mmHg,是機(jī)體對(duì)藥物的正常代謝反應(yīng);
2、不正常的情況:如果心臟支架后患者再次出現(xiàn)支架內(nèi)急性血栓,或者出現(xiàn)緊急的心臟壓塞,由于心肌收縮力下降,心包腔內(nèi)聚集過(guò)多血液而導(dǎo)致舒張受限,回心血量減少,也會(huì)導(dǎo)致血壓下降,可能達(dá)到90/60mmHg。這種情況不正常,此時(shí)的血壓偏低常伴隨胸痛、胸悶、呼吸困難、面色發(fā)紺等癥狀,若未能積極治療,可能會(huì)導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。