臨床上孕酮在非孕期,主要由卵巢黃體分泌,少量由腎上腺產(chǎn)生,可促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。正常孕育齡婦女在月經(jīng)周期的不同時(shí)期抽血檢測(cè)孕酮,其正常值及意義不同,主要包括卵泡早期、晚卵泡期、黃體早期以及黃體晚期。沒(méi)懷孕孕酮值為0.2,一般指0.2μg/L,可能屬于孕酮低值。
1、卵泡早期:卵泡早期的子宮內(nèi)膜處于增值期,孕酮也處于較低水平,正常值一般為0.7±0.1μg/L。此時(shí)沒(méi)懷孕的女性孕酮值0.2ng/ml,屬于正?,F(xiàn)象;
2、晚卵泡期:此時(shí)接近排卵期,子宮內(nèi)膜由增殖期逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢型V禐?.4±0.1μg/L。若此時(shí)沒(méi)懷孕的育齡期婦女孕酮0.2,則屬于異常情況;
3、黃體早期:月經(jīng)周期28天左右的女性,在月經(jīng)第21天,孕酮正常值應(yīng)在11.6±1.5μg/L,提示有排卵。如果孕酮值<3ng/ml,提示無(wú)排卵,因此,抽血顯示沒(méi)懷孕,孕酮為0.2ng/ml,屬于異常情況;
4、黃體晚期:此時(shí)孕激素濃度達(dá)到高峰,孕酮正常值為5.7±1.1μg/L,提示卵巢功能正常。如果此時(shí)抽血化驗(yàn)孕酮,顯示0.2ng/ml,則屬于異常情況,提示卵巢功能異常。
孕激素在非孕期有判斷排卵、診斷黃體功能不全的作用,而在孕期,具有判斷體外受精胚胎移植預(yù)后,以及鑒別異位妊娠等作用。由于檢測(cè)時(shí)間不同,其正常值范圍不同。臨床上要明確檢測(cè)目的來(lái)選擇檢測(cè)時(shí)間,才能正確評(píng)估不同激素的正常值及臨床意義,也能更好的指導(dǎo)臨床解決問(wèn)題。