“是不是我孕檢出現(xiàn)了問(wèn)題?”
媽媽抱著孩子來(lái)找我的時(shí)候一臉焦急,說(shuō)當(dāng)時(shí)查的時(shí)候沒(méi)問(wèn)題,不知道為什么現(xiàn)在他手卻畸形了,其實(shí)已經(jīng)不止一個(gè)人問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了,我之前也出過(guò)這樣的視頻科普,為什么孕期的時(shí)候查沒(méi)有什么問(wèn)題,生出的孩子手指各種問(wèn)題,有多指的,有并指的,也有漂浮拇的...
原因到底出在哪?
一般的大排畸四維彩超是可以看出孩子是否畸形的,但是關(guān)于手足畸形的話(huà),我們可以清晰的看到掌骨,寶寶的五根掌骨在不在,我們是可以看到的。但是指/趾骨其實(shí)看的很模糊,末端會(huì)看的不太清楚,孩子在宮腔內(nèi)的體位問(wèn)題,包括有時(shí)候會(huì)把手握著藏起手指末端,這就看的不是很清楚了。所以并不是產(chǎn)檢和排畸的時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題,而是這確實(shí)并不是一定可以看清楚的。
蟹鉗多指應(yīng)該怎么辦?
一般類(lèi)型的復(fù)拇指畸形治療方案相對(duì)固定,而IV-D型復(fù)拇,蟹鉗樣復(fù)拇的治療相對(duì)復(fù)雜,方案較多,因?yàn)镮V-D型復(fù)拇在矯形之后,如果只是進(jìn)行簡(jiǎn)單縫合,會(huì)出現(xiàn)Z型,或者S型的畸形。隨著患兒的成長(zhǎng),畸形會(huì)越發(fā)嚴(yán)重。
這是一位7個(gè)月蟹鉗寶寶,其實(shí)像她這類(lèi)情況比較容易出現(xiàn)術(shù)后的拇指?jìng)?cè)偏,所以需要精心設(shè)計(jì)切口以及術(shù)中矯正各類(lèi)易發(fā)因素。孩子的父母當(dāng)時(shí)對(duì)寶寶情況是很擔(dān)憂(yōu)的,從開(kāi)始決定手術(shù)到術(shù)后情緒都很緊張。
現(xiàn)在是術(shù)后兩個(gè)多月,目前看寶寶的拇指術(shù)后恢復(fù)情況很好。而且孩子處理的比較早,父母目前也在一直積極引導(dǎo)孩子的功能鍛煉,出現(xiàn)側(cè)彎、側(cè)偏的幾率是很小的。
多指一般是建議在6個(gè)月左右手術(shù),如果情況特殊,可以考慮在3個(gè)月左右的時(shí)候手術(shù)。