一、什么是陰道松弛?陰道松弛都有哪些原因?
陰道松弛癥是女性產(chǎn)后的常見問題,多因胎兒通過產(chǎn)道,擴(kuò)展局部的黏膜、筋膜和肌肉組織,造成陰道壁、肛提肌以及尿生殖器膈相關(guān)結(jié)構(gòu)的松弛所致,嚴(yán)重者會(huì)引起性生活質(zhì)量的下降和性感受的減退。另外,松弛程度還跟患者性生活的頻率、方式、年齡以及外傷等因素有關(guān)。陰道松弛主要表現(xiàn)為性生活滿意度下降,常伴有輕度的壓力性尿失禁、輕度陰道脫垂、陰道內(nèi)炎癥的增加、陰道前庭的外形改變等問題,放出現(xiàn)陰道松弛時(shí)可以采用手術(shù)緊縮陰道的方式解決松弛問題。
陰道松弛原因:
1、自然分娩的產(chǎn)傷、中期引產(chǎn)的陰道損傷、多次分娩,往往造成了盆底的肌肉和筋膜撕裂,陰道擴(kuò)張松弛,陰道彈力纖維崩斷;
2、人流、藥流后的女性::在懷孕初期,陰道及盆腔的肌肉已經(jīng)開始松弛。人流、藥流術(shù)時(shí),陰道經(jīng)過擴(kuò)張而彈性減弱,術(shù)后排不干凈組織物在陰道褶皺及后穹隆殘留、撐大陰道內(nèi)壁;
3、多年的性生活使陰道延伸擴(kuò)張,彈性纖維斷裂萎縮,同時(shí)盆底肌肉的張力和韌性下降。
二、什么是陰道緊縮術(shù)?
陰道緊縮手術(shù)可以幫助女性修復(fù)陰道周圍損傷,加固松弛的肌肉和筋膜,增強(qiáng)陰道彈性,使陰道松緊度得以恢復(fù)。陰道緊縮手術(shù)還可以預(yù)防和改善因盆底組織松弛所導(dǎo)致的子宮脫垂、壓力性尿失禁和習(xí)慣性便秘等問題。手術(shù)緊縮陰道有利于預(yù)防和治療,因盆底組織松弛,而導(dǎo)致的子宮脫垂及陰道前后壁膨出等疾患;手術(shù)根據(jù)患者的不同年齡、陰道松弛及會(huì)陰損傷的不同程度進(jìn)行修補(bǔ),通過手術(shù)修復(fù)損傷松弛的肌肉和筋膜,使陰道彈性增強(qiáng),松緊度變得合適,解除了患者心理上和生理上的痛苦,并提高了性生活質(zhì)量,恢復(fù)了女性的自信心。
三、陰道緊縮術(shù)的原理是什么?
通過加固陰道周圍的肌肉和筋膜,因?yàn)檫@些組織在分娩時(shí)出現(xiàn)了不可逆的損傷,通過手術(shù),將受到極度擴(kuò)張而受傷的組織重新縫合并進(jìn)行加固,使陰道周圍的組織再次收緊,從而達(dá)到緊縮效果。
四、什么人適合做陰道緊縮術(shù)?
1、陰道有下墜感,?;缄幍姥撞l(fā)出異味;
2、陰道入口敞開,有水漏進(jìn)陰道內(nèi);
3、年齡增大卵巢功能逐漸減退,雌激素量減少,使陰道周圍肌肉、筋膜等發(fā)生退行性變,肌張力下降、粘膜萎縮等。陰道老化,松弛感嚴(yán)重,漏氣,陰吹;
4、私密整形失敗想再行修復(fù)者;
5、經(jīng)陰道分娩有會(huì)陰撕裂傷或會(huì)陰側(cè)切史,陰道四周肌肉損傷,陰道口寬大松弛,收縮力下降的女性;
6、有先天性陰道問題的女性,像未分娩就出現(xiàn)松弛情況者;
7、在新婚的生活中,想要更加有快感的女性朋友。
五、陰道緊縮術(shù)的流程、麻醉方式和手術(shù)時(shí)間,有何風(fēng)險(xiǎn)?
流程:手術(shù)前對(duì)患者年齡、陰道松弛程度和會(huì)陰體損傷狀況進(jìn)行評(píng)估,了解患者生育史并排除那些不適合接受手術(shù)的情形。根據(jù)患者年齡、陰道的松弛程度、性伴侶的年齡和性功能狀況的不同,以及患者對(duì)陰道緊縮術(shù)后陰道松緊要求不同,陰道緊縮手術(shù)的手術(shù)范圍和具體操作流程會(huì)有一定變化。陰道松弛的成功修復(fù)必須進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者隱匿的相關(guān)癥狀和體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理原因,規(guī)避可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)以提高手術(shù)安全性和術(shù)后效果。
麻醉方式及手術(shù)時(shí)間:手術(shù)采用局部麻醉或全身麻醉進(jìn)行,時(shí)間一般為2個(gè)小時(shí)。手術(shù)通常取陰道處女膜緣切口,完整分離陰道后壁以暴露其下方的肌肉組織。通過嚴(yán)密縫合重建肌肉力量以縮小陰道周徑,同時(shí)進(jìn)行會(huì)陰體部重建,最后將陰道粘膜復(fù)位。手術(shù)中一般不切除陰道粘膜,這樣不但可以增加陰道粘膜褶皺,提升術(shù)后性生活的體驗(yàn),同時(shí)能夠保持患者陰道的分娩功能。
陰道緊縮術(shù)手術(shù)安全性較高,在經(jīng)驗(yàn)豐富的私密整形醫(yī)生的治療下可以大大降低術(shù)中及術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有出血、便血、局部水腫,直腸損傷等,術(shù)后可能有傷口感染、愈合不良等,但發(fā)生率較低。即便出現(xiàn),也會(huì)有相應(yīng)治療措施,不用過分擔(dān)心。
六、術(shù)前都有哪些注意事項(xiàng)?
1、術(shù)前不要服用阿司匹林等抗凝血類藥物,不要喝酒吸煙。
2、手術(shù)前三天開始,應(yīng)每天用0.1%的新潔爾滅清洗外陰,保持陰部干燥清潔,并應(yīng)禁止性交.
3、在手術(shù)前,受術(shù)者通常要先進(jìn)行婦科檢查,以確定沒有其它婦科疾病,如要查有無子宮頸病變、有無懷孕、月經(jīng)是否正常、有無皮膚病,全身情況是否健康等.
4、另外,要在月經(jīng)過后7-10天安排手術(shù),這是做陰道緊縮術(shù)的最佳時(shí)間.陰道緊縮術(shù)在局麻下即可進(jìn)行手術(shù),目前所用的方法也較為簡(jiǎn)單,一般不做大量的組織切除只需去除陰道口內(nèi)3-5cm的陰道粘膜皺壁然后緊縮縫合粘膜即可。
七、術(shù)后都有哪些注意事項(xiàng)?
1、為防止感染,術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物,并且連續(xù)3天,大小便后及每日晚用消毒藥物溶液坐浴10-15分鐘.
2、盡可能保持會(huì)陰部清潔干燥,穿寬松、棉質(zhì)內(nèi)褲,不要用衛(wèi)生巾和衛(wèi)生護(hù)墊。
3、術(shù)后三天盡量以臥床休息為主,避免下床活動(dòng).
4、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不騎自行車,不做劇烈運(yùn)動(dòng),以避免縫合部位傷口開裂。
5、術(shù)后不服用阿司匹林,不喝酒吸煙,不宜食辛辣刺激性的食物,不要喝冷飲及涼性食物,多吃蔬菜水果等,避免便秘。