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    皮肌炎復(fù)發(fā)怎么治療

    2023-02-06 19:12閱讀:

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    對于皮肌炎,是風濕免疫科中治療相對比較困難的疾病。因為皮肌炎除會引起皮膚和肌肉病變外,還會引起嚴重的并發(fā)癥,尤其是間質(zhì)性肺炎。對于皮肌炎復(fù)發(fā),應(yīng)該加大糖皮質(zhì)激素用量,嚴重的患者還需要進行激素沖擊治療。

    除糖皮質(zhì)激素外,免疫抑制劑對于皮肌炎復(fù)發(fā)也是非常重要,常用的治療皮肌炎的免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤等部分,嚴重的皮肌炎患者復(fù)發(fā)還需要加用免疫球蛋白。總之,皮肌炎復(fù)發(fā)應(yīng)該高度重視,系統(tǒng)治療避免出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,甚至危及患者生命。

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    什么是皮肌炎?

    "皮肌炎是結(jié)締組織病,主要累及橫紋肌,是非感染性的以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,既可以有皮膚的損害,也可以有內(nèi)臟的損害,同時伴發(fā)有腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為:第一,可以出現(xiàn)肌痛肌無力的現(xiàn)象。第二,肌電圖檢測有相關(guān)的肌源性損害。第三,抽血、查肌酶譜有明顯的升高。第四,做肌活檢會出現(xiàn)肌肉的損害,出現(xiàn)肌炎的病理改變。另外,抽血查免疫指標具有特殊的免疫指標,例如J0-1陽性這種特殊的免疫指標陽性。結(jié)合以上幾點,另外皮肌炎還有一些特殊的皮膚表現(xiàn),例如在眼瞼周圍出現(xiàn)紫紅色的水腫性的斑片,也是皮肌炎的特殊的一些臨床表現(xiàn)。在臨床治療皮肌炎主要通過激素加免疫制劑進行相關(guān)的治療,在服藥過程中控制好激酶,待激酶恢復(fù)好以后酌情減量或者停藥,隨診觀察。隨著免疫制劑的應(yīng)用,特發(fā)性肌炎這種治療,它治療的效果也越來越好,還是建議早診斷早治療,以便更好地控制并發(fā)癥,改善預(yù)后。在皮炎的治療過程中一定要做腫瘤的篩查,防止伴發(fā)相關(guān)的腫瘤。"

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    張濤北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/10/07收聽(35788)

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