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    腸易激綜合征吃什么藥最好

    2023-03-22 11:53閱讀:

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    腸易激綜合征主要是腸道的植物神經(jīng)功能系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致的相關(guān)疾病,主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘等癥狀。對(duì)于腸易激綜合征,患者需要選擇解痙藥、導(dǎo)瀉藥、止瀉藥、益生菌藥、腸道黏膜保護(hù)劑等,具體需要結(jié)合患者癥狀選擇,沒(méi)有絕對(duì)最好的藥物。

    1、解痙藥:常用的如丁溴東莨菪堿膠囊、苯巴比妥東莨菪堿片、消旋山莨菪堿片等,適合以腹痛為主要表現(xiàn)的患者,能幫助減輕腸道痙攣,緩解疼痛;

    2、導(dǎo)瀉藥:患者的腸易激綜合征以便秘為主要表現(xiàn)時(shí),可以遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等藥物,能起到通便、導(dǎo)瀉的作用;

    3、止瀉藥:主要為蒙脫石散,適合腸易激綜合征引發(fā)腹瀉癥狀的患者;

    4、益生菌藥:如乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,能幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善腸道消化、吸收功能;

    5、腸道黏膜保護(hù)劑:如硫糖鋁咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等,能在腸道黏膜表面形成一層保護(hù)層,減少食物等物質(zhì)對(duì)腸道黏膜的刺激,緩解腸道不適。

    除以上藥物外,還有促消化藥物、中藥等,如大山楂丸、健胃消食片等,都可以結(jié)合患者癥狀選擇。

    患者因?yàn)槟c易激綜合征而出現(xiàn)腹痛時(shí),不要盲目服用止痛藥物,如布洛芬膠囊,這類非甾體抗炎藥對(duì)胃腸道黏膜容易造成刺激或損傷,用藥不當(dāng)可能加重腹痛。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

    張引強(qiáng)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/07/19收聽(tīng)(37138)

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    腸易激綜合征常用的藥物有以下六大類:一、解痙劑。目前使用較為普遍的是選擇性的腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑或離子通道調(diào)節(jié)劑,抗膽堿能藥如阿托品、顛茄片、莨菪堿也能改善腹痛的癥狀,但需要注意它們的不良反應(yīng)。二、通便劑。便秘可以使用導(dǎo)瀉藥,可使用溶劑性瀉藥如甲基纖維素和滲透性輕瀉劑,如聚乙二醇、乳果糖等,刺激性瀉劑應(yīng)該謹(jǐn)慎應(yīng)用。三、止瀉藥。如洛哌丁胺或復(fù)方苯乙哌啶等,可以改善腹瀉,但需要注意便秘、腹脹等不良反應(yīng)。輕癥者可以選用八面體蒙脫石等吸附劑。四、促動(dòng)力劑。適用于有腹脹和便秘的患者,常用的有西沙必利或莫沙必利等。五、內(nèi)臟止痛劑。生長(zhǎng)抑素及其類似物如奧曲肽,具有緩解機(jī)體和內(nèi)臟疼痛的作用。六、抗精神病藥物。對(duì)于腹痛癥狀嚴(yán)重而上述治療均無(wú)效果的患者,尤其是具有明顯精神癥狀的患者,可以適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、抗焦慮藥物治療。七、益生菌。能夠調(diào)節(jié)宿主腸道微生物群生態(tài)平衡,適用于伴有腸道菌群失調(diào)的腸易激綜合征患者。以上六大類藥物為腸易激綜合征常用的藥物。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    張珣武漢市第三醫(yī)院

    2023/07/28收聽(tīng)(59034)

    腸易激綜合征不能吃什么?

    "腸易激患者你要對(duì)他的飲食進(jìn)行深入的了解,才能夠知道他應(yīng)該避免哪些食物,必要的時(shí)候可讓患者記錄飲食的情況,以判斷飲食中有無(wú)誘發(fā)癥狀的特定因素,并根據(jù)這個(gè)對(duì)飲食加以調(diào)節(jié)。一般來(lái)說(shuō),腸易激患者應(yīng)避免以下因素:一是過(guò)度飲食,因?yàn)檫^(guò)度飲食可誘發(fā)腹瀉和腸道痙攣;第二是大量飲酒,酒精可作為胃腸道的激動(dòng)劑,故腸易激患者應(yīng)盡量避免;第三是咖啡因,對(duì)許多成人和兒童來(lái)說(shuō),飲用含有咖啡因的飲料后,可刺激結(jié)腸運(yùn)動(dòng),這方面的作用要比飲水強(qiáng)很多;第四,富含動(dòng)植物脂肪的食物,因脂肪可導(dǎo)致強(qiáng)烈的結(jié)腸收縮,并可引起腸道的痙攣,可導(dǎo)致腹脹,產(chǎn)氣的蔬菜、豆類也是要避免的;第六是精加工的面粉和人工食品;第七是山梨糖醇及果糖,這兩種物質(zhì)都可以加劇腸易激患者的癥狀,特別對(duì)于腸易激腹瀉型患者,這些物質(zhì)可能存在于某些減肥食品當(dāng)中,所以要特別加以注意。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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    "腸易激綜合征目前認(rèn)為是多種因素共同作用結(jié)果,其中遺傳因素、腦-腸軸調(diào)節(jié)異常、內(nèi)臟高敏感性、胃腸道動(dòng)力異常,以及腸道菌群失調(diào)是主要發(fā)病基礎(chǔ),而飲食因素、精神心理因素、腸道感染是誘發(fā)腸易激綜合征主要誘因。腸易激綜合征有明顯家族聚集傾向,國(guó)外33%患者有家族史,國(guó)內(nèi)與此相近,而且每一家族中腸易激綜合征患者癥狀表現(xiàn)相同。腦腸軸是大腦與腸道之間的雙向通信系統(tǒng),腦-腸軸調(diào)節(jié)異常是腸易綜合征產(chǎn)生基礎(chǔ)。腸易激患者對(duì)腸道擴(kuò)張更為敏感,故內(nèi)臟高敏感性是腹痛發(fā)生的關(guān)鍵機(jī)制。胃腸道動(dòng)力異常是腸易激綜合征患者重要病理生理基礎(chǔ),胃腸道蠕動(dòng)增快、減慢或者節(jié)律紊亂,可以導(dǎo)致腹瀉、便秘及腹部不適癥狀發(fā)生,內(nèi)臟高敏感性可以放大胃腸動(dòng)力事件而產(chǎn)生癥狀。正常人與腸道菌群處于互利共生狀態(tài),當(dāng)機(jī)體受到各種因素影響,導(dǎo)致腸道菌群發(fā)生紊亂時(shí),就會(huì)引起腸道的疾病。近年國(guó)外研究認(rèn)為,食物中可發(fā)酵短鏈化合物主要是FODMAP食物,在一定程度上可以導(dǎo)致腸易激綜合征癥狀產(chǎn)生。焦慮、抑郁、敏感、壓力感等心理情緒,是腸易激綜合征重要發(fā)病原因之一,而且兩者相互影響,腸易激綜合征患者伴有焦慮、抑郁風(fēng)險(xiǎn)是普通人群2.6倍。約有3.7%-36%急性細(xì)菌性胃腸炎患者,最終可發(fā)展成腸易激綜合征,提示腸道感染也參與腸易激綜合征發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:09''

    劉謙民山西惠民中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2023/07/07收聽(tīng)(91070)

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