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開角型青光眼通常在發(fā)病過程中，房角一直處于開放狀態(tài)。一般認(rèn)為是因為小梁組織出現(xiàn)病變，而導(dǎo)致房水流出阻力增加引起。因為小梁網(wǎng)的內(nèi)皮網(wǎng)因各種原因?qū)е戮W(wǎng)眼變小，或者小梁后組織病變導(dǎo)致表層鞏膜靜脈壓升高、大腦中樞對眼壓的調(diào)節(jié)失調(diào)等，都會使房水流出阻力受阻。引起房水排出不暢導(dǎo)致病理性眼壓升高，視神經(jīng)出現(xiàn)典型性萎縮。

該疾病還可能與代謝性疾病、近視眼、精神緊張、焦慮、抑郁等也有一定的關(guān)系，具有一定的家族傾向性。與閉角型青光眼不同該病發(fā)病隱蔽，常沒有明顯的自覺癥狀，所以常常是在眼科常規(guī)檢查或健康體檢當(dāng)中被發(fā)現(xiàn)。