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    兒童抽動癥中醫(yī)怎么治

    2023-01-05 12:07閱讀:

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    中醫(yī)治療兒童抽動癥原則為息風(fēng)止痙,一般采用綜合治療,包括藥物治療和非藥物治療,具體如下:

    1、藥物治療:分為湯藥治療和中成藥治療。湯藥治療需辨證兒童抽動病因,如肝風(fēng)內(nèi)動,或辨明虛、實等,此時可請中醫(yī)科醫(yī)生搭脈,檢查患者舌苔等,判斷兒童具體類型后對癥治療。中成藥常采用九味熄風(fēng)顆粒、菖麻熄風(fēng)片及羚羊角等;

    2、非藥物治療:常采用針灸治療、耳穴壓豆治療、推拿治療。

    此病為慢性、發(fā)育性疾病,需進行藥物及非藥物綜合治療方可達到較好療效。此外患者還需配合行為治療,可達到更好療效。

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    "兒童抽動癥,根據(jù)最新2017年頒布的國家的專家共識,治療方法主要包括精神類的藥物,還有心理行為干預(yù)等方面的治療。在我們國家,中醫(yī)治療是非常有特色的,特別是對于發(fā)病時間不是特別長,有一種類型現(xiàn)在在臨床上稱為一過性的抽動障礙,是指病程不到1年的,這種通常臨床上醫(yī)生會建議先觀察,是指暫時不需要運用一些精神類的藥物進行干預(yù),因為副作用相對比較大。但是,有些家長非常困惑,孩子要不要治療?結(jié)合臨床的一些實際需求,綜合考慮各種治療方法,一般在發(fā)病的早期、短期發(fā)病的或者癥狀不是特別嚴(yán)重的,所謂的癥狀不是很嚴(yán)重,主要是指是否影響到學(xué)習(xí)、生活、社交,如果這方面的影響沒有特別大,不考慮用西藥治療的情況下,通常最保守的一種治療方法是心理行為干預(yù),會有專門的心理醫(yī)生為孩子提供這方面的干預(yù)。另外,在中醫(yī)治療里,最安全的是推拿手法的治療,對于一些輕、中度的癥狀緩解非常有效。還有一個比較特別的治療方法是針灸治療,一般家長會擔(dān)心孩子本身膽子比較小、比較敏感,針灸治療是否會對孩子帶來一些不利的影響,根據(jù)孩子的心理特點,特別選擇一些非常細(xì)的針具,用進針?biāo)俣确浅?斓囊环N“飛針”治療技術(shù),可以大大的緩解孩子針刺過程中的疼痛、心理的恐懼,針灸治療也產(chǎn)生了非常好的效果。所以,在臨床上中醫(yī)治療會組合應(yīng)用,包括推拿、針灸。在針灸里面,還會補充一種(皮膚針)用耳針治療的方法。在必要的情況下,會聯(lián)合中藥治療,對于一些比較難治、病程非常長、反復(fù)的,也會介入一些相關(guān)的西醫(yī)西藥治療,采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。"

    語音時長03:26''

    孫克興上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2023/08/19收聽(45916)

    兒童抽動癥怎么治

    "兒童抽動癥的治療,包括心理行為治療、藥物治療和物理治療。心理行為治療,應(yīng)對兒童父母說明疾病性質(zhì),不要焦慮緊張。這樣可以清除由于父母緊張和過分關(guān)注造成的強化作用。對兒童的抽動表現(xiàn)可以采取不理睬的態(tài)度,使癥狀逐步減弱、消退。不要反復(fù)不斷的提醒和責(zé)備孩子,否則會更加強化大腦皮層的興奮性,使抽動更加頻繁。努力分散兒童注意力,引導(dǎo)孩子參加各種有意義的活動。對患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的誘因,然后加以解決,例如家庭矛盾的調(diào)整等等。父母對孩子過度要求所造成的心理沖突和緊張情緒必須予以克服。若有學(xué)校因素,應(yīng)與老師協(xié)同解決。對于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理療法,幫助小兒找到正確的對待方法。藥物治療首先要治療誘因,例如扁桃體炎、結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎等。對抽動癥狀一般無需藥物治療,癥狀嚴(yán)重者可以試用氟哌啶醇。對有嚴(yán)重焦慮情緒的患兒,可以服用安定等鎮(zhèn)靜劑。物理治療主要是經(jīng)微電流刺激療法,它是通過微電流刺激大腦,使大腦分泌多種對改善兒童多動癥和抽動癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素。這些激素參與人體多項生理和心理活動,能夠全面改善抽動癥患兒的情緒不穩(wěn)定、易激怒、活動過度等表現(xiàn)。"

    語音時長02:43''

    宋清蘭衛(wèi)輝市人民醫(yī)院

    2023/05/22收聽(32114)

    兒童抽動癥是怎么引起的?

    "關(guān)于兒童抽動癥的原因,是很多家長都非常關(guān)注的問題??梢詮膬蓚€方面理解,首先,它是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙帶來的問題。現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),在中樞神經(jīng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)方面,包括基底節(jié),(大腦左右側(cè)的聯(lián)系)包括在丘腦等部位,都表現(xiàn)出了一些結(jié)構(gòu)方面的異常,這些是抽動癥發(fā)生的病理解剖基礎(chǔ)。一些因素會引起抽動癥的癥狀加重,通常比較常見的一些原因是我們國家現(xiàn)在教育壓力非常大,很多孩子是由于長期的壓力帶來的問題。小朋友可能在幼兒園階段發(fā)生抽動癥的幾率非常高,一般到了小學(xué),尤其是小學(xué)高年級的階段,發(fā)病率逐漸地高起來,過度的疲勞或者精神的刺激都有可能會加劇。在臨床上發(fā)現(xiàn)有很多孩子在出現(xiàn)感冒、發(fā)燒或者一些感染性疾病的狀況下,非常容易出現(xiàn)癥狀的波動。在這里需要解釋的是一過性癥狀的波動并不意味著病情的復(fù)發(fā),或者一定是疾病的加重,而是在一個疾病慢性發(fā)展的過程中,某一個特定的階段受到某些因素的影響,就像在平靜的湖面上投進去一塊石頭會起波瀾一樣,這塊石頭投進去之后,波瀾會慢慢的消退。所以,如果剛發(fā)生的一些癥狀的波動,能夠找到比較明確的、比較常見的刺激因素,過些日子就會緩解,沒有必要過度的維持緊張,有些時候以觀望為主。"

    語音時長03:03''

    孫克興上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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    李麗嬙北京天壇醫(yī)院

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    抽動癥的治療,西醫(yī)主要是采用一些精神科的藥物,例如氟哌啶醇、硫必利,目前還有阿立哌唑等等。這些治療往往隨著病程的延長,以及孩子體重的增加,要逐漸的慢慢加量,不能突然停藥,大概有70%的有效率。在臨床上見到突然停藥以后抽動非常嚴(yán)重,由于這些藥都是精神科的藥物,家長的顧慮比較大,臨床上主要是主張用中藥治療,根據(jù)每個孩子的體質(zhì),采用辨證施治的方法治療。臨床上最常見的第一個是脾虛肝旺型,這種孩子往往表現(xiàn)這面黃肌瘦,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì),采用健脾平肝的方法治療。第二個大類型是肝火旺型,肝亢風(fēng)動,這種孩子往往是平時過食肥甘厚味,導(dǎo)致肝火比較大,往往表現(xiàn)為抽動的比較有力,大便干燥,舌苔表現(xiàn)為黃厚,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù),采用清瀉肝火、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)的方法治療。第三個是陰虛風(fēng)動型,患兒往往抽動比較長的時間,表現(xiàn)也是比較瘦,舌質(zhì)紅,苔少,脈弦細(xì),這種往往用滋陰潛陽、平肝熄風(fēng)的方法治療。第四個類型是痰火比較旺盛,痰火擾神,這種往往是出現(xiàn)一些穢語,臨床癥狀比較多,伴有焦慮、強迫等,臨床上采用清熱化痰、寧心安神的方法治療。第五個是心脾兩虛型,這種孩子也不少見,表現(xiàn)為多夢、睡眠困難,甚至表現(xiàn)為注意力缺陷、多動,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì),往往采用健脾養(yǎng)心的方法治療,臨床上效果還是比較好的。

    語音時長02:31''

    于作洋中日友好醫(yī)院

    2023/05/22收聽(85390)

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