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便血有可能是癌，但不一定是癌，便血有很多疾病可以導致，比如消化道潰瘍，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍，結腸病變包括痔瘡、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、消化道腫瘤等。通常情況下便血大多數(shù)來自下消化道，也就是結腸、直腸、肛門病變。然而上消化道出血，如果出血量比較大，也可引起便血。

為了明確病因，應該完善胃腸鏡檢查，以最終確診是什么疾病導致。如果在便血的同時伴有消瘦、納差、乏力、體力下降、貧血等等癥狀，一定要高度警惕癌的可能，癌可能來自上消化道如胃，也有可能來自結腸等等。