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陳鈳
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

普外科

被魚鉤刺到要打破傷風(fēng)嗎

2023-06-16 09:32閱讀：

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被魚勾刺傷或者被魚刺扎傷以后，都需要打破傷風(fēng)預(yù)防針，破傷風(fēng)發(fā)病是由于破傷風(fēng)桿菌感染所致，破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，適合在缺氧的環(huán)境下生存，傷口如果出現(xiàn)深而窄的情況，都容易在內(nèi)部形成缺氧的環(huán)境，導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌的滋生感染人體。被魚鉤或者魚刺扎傷，正好可以形成深而窄的傷口，不但要進(jìn)行徹底的局部清創(chuàng)處理，而且要注射破傷風(fēng)預(yù)防針。

在注射破傷風(fēng)預(yù)防針的時(shí)候，要進(jìn)行皮試才能注射，對(duì)于皮試陽(yáng)性的患者，也要通過(guò)多次脫敏注射的方法打破傷風(fēng)預(yù)防針。

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被魚鉤刺到要打破傷風(fēng)嗎

"被魚勾刺傷或者被魚刺扎傷以后，都需要打破傷風(fēng)預(yù)防針，破傷風(fēng)發(fā)病是由于破傷風(fēng)桿菌感染所致，破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，適合在缺氧的環(huán)境下生存，傷口如果出現(xiàn)深而窄的情況，都容易在內(nèi)部形成缺氧的環(huán)境，導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌的滋生感染人體。被魚鉤或者魚刺扎傷，正好可以形成深而窄的傷口，不但要進(jìn)行徹底的局部清創(chuàng)處理，而且要注射破傷風(fēng)預(yù)防針。在注射破傷風(fēng)預(yù)防針的時(shí)候，要進(jìn)行皮試才能注射，對(duì)于皮試陽(yáng)性的患者，也要通過(guò)多次脫敏注射的方法打破傷風(fēng)預(yù)防針。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/06/11收聽(tīng)(54810)

魚鉤扎了手要打破傷風(fēng)嗎

"魚鉤扎了手，大部分情況下需要打破傷風(fēng)，因?yàn)轸~鉤很不干凈，其上可能會(huì)有破傷風(fēng)梭菌。這種細(xì)菌在進(jìn)入體內(nèi)后，會(huì)因?yàn)闊o(wú)氧的環(huán)境而大量繁殖，這時(shí)會(huì)產(chǎn)生許多毒素，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉痙攣，表現(xiàn)為苦笑面容、角弓反張、呼吸困難，甚至?xí)?dǎo)致心功能異常，出現(xiàn)心臟驟停，危及生命安全。建議在受傷后的24小時(shí)內(nèi)打破傷風(fēng)，這時(shí)效果最好，如果超出時(shí)間也可以打，但效果較差。打的針可分為破傷風(fēng)抗毒素或者破傷風(fēng)免疫球蛋白，具體藥物的選擇需要向主診醫(yī)師進(jìn)行咨詢。在打針后局部不要按壓，同時(shí)不能飲酒，不要吃辛辣的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2023/01/23收聽(tīng)(23402)

魚鉤鉤到手要不要打破傷風(fēng)

"魚鉤鉤到手如果只是對(duì)手部的皮膚表面有劃傷，這種情況可以不用肌注或打破傷風(fēng)針，可以局部進(jìn)行碘伏消毒、雙氧水沖洗，進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌涂梢?，預(yù)防感染不會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。如果如果扎進(jìn)手的深部，這種情況有可能會(huì)受到破傷風(fēng)桿菌的感染，容易造成破傷風(fēng)桿菌繼續(xù)繁殖生存。對(duì)于這樣的情況最好是肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素，通過(guò)局部的消毒進(jìn)行包扎，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素，包括頭孢類的抗生素，口服頭孢克肟、頭孢克洛等預(yù)防感染，能夠避免破傷風(fēng)的發(fā)生以及感染情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/10/21收聽(tīng)(88402)

什么傷口需要打破傷風(fēng)

傷口需要打破傷風(fēng)主要是4-10歲的小孩，如果4歲以前注射過(guò)破傷風(fēng)疫苗，4-10歲可以不用注射破...

金元│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/26播放(69738)

打破傷風(fēng)多少錢

"破傷風(fēng)針?lè)譃槊撁舻暮筒幻撁舻模幻撁舻膸讐K錢就能解決，但是這需要做皮試，如果皮試陽(yáng)性的需要進(jìn)行分次破傷風(fēng)針的注射。脫敏的破傷風(fēng)針不需要做皮試，但是費(fèi)用比較高，應(yīng)該是100多塊錢一針，能夠方便快捷的注射，因?yàn)樗恍枰銎ぴ嚒?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:53''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/10/18收聽(tīng)(46238)

什么傷口需要打破傷風(fēng)

"破傷風(fēng)梭菌是歸屬于厭氧菌一類，是為條件致病菌，多數(shù)生長(zhǎng)于泥土和鐵銹當(dāng)中。在無(wú)氧或者缺氧的條件下，或者傷口比較深在伴有有氧細(xì)菌感染的情況下，破傷風(fēng)梭菌容易感染人體。所以理論上只要有皮膚破損的開(kāi)放性損傷存在，都需要注射破傷風(fēng)抗毒素，尤其是在傷口開(kāi)口很小，損傷又非常深在的時(shí)候，不僅要注射破傷風(fēng)抗毒素，同時(shí)需要詳細(xì)探查傷口，進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng)通暢引流，取凈異物。另外大面積的燒傷創(chuàng)口，也需要進(jìn)行破傷風(fēng)抗毒素的注射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/29收聽(tīng)(68450)

為什么要打破傷風(fēng)針

注射破傷風(fēng)針的主要目的是預(yù)防破傷風(fēng)感染。破傷風(fēng)梭菌屬于革蘭氏陽(yáng)性厭氧菌，只有在無(wú)氧環(huán)境中才可以...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/10/14播放(55724)

什么傷口需要打破傷風(fēng)

"通常傷口深度比較深，而且導(dǎo)致傷口的物體受到了污染，這種情況建議要打破傷風(fēng)針，例如生活中遇到的釘子扎傷、木頭扎傷、動(dòng)物咬傷，以及各種帶鐵銹的金屬物體損傷，這些物體可能含有破傷風(fēng)梭菌，劃破皮膚會(huì)容易導(dǎo)致破傷風(fēng)感染。破傷風(fēng)有7-10天的潛伏期，所以，一旦出現(xiàn)上述類型的傷口，建議一定要在24小時(shí)之內(nèi)盡快去醫(yī)院打破傷風(fēng)針。對(duì)于任何污染傷口都不能粗心大意，及時(shí)處理才能有效地預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生，否則有可能會(huì)引起致命的危險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/12/19收聽(tīng)(64852)

什么情況打破傷風(fēng)

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的特異性感染，有開(kāi)放性的損傷時(shí)，如果傷口污染較重，尤其是被生銹的鐵釘，...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/18播放(58744)

如何判斷是否需要打破傷風(fēng)

"臨床上判斷是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素的簡(jiǎn)單標(biāo)準(zhǔn)，為患者傷口深度以及導(dǎo)致傷口物體?；颊邆谏疃冗_(dá)到多少厘米需要注射破傷風(fēng)針，目前并沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但是通常傷口深到需要縫針時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議注射破傷風(fēng)疫苗。除此之外，患者如果被釘子、木頭或者刺等尖銳物質(zhì)所刺傷，導(dǎo)致出血，這類傷口通常比較深又比較細(xì)，屬于厭氧環(huán)境，是破傷風(fēng)梭菌繁殖的溫床，這種傷口通常需要注射破傷風(fēng)針。建議患者如果出現(xiàn)上述傷口，或者醫(yī)生要求患者注射破傷風(fēng)針，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行注射，以防止發(fā)生破傷風(fēng)感染，因?yàn)槠苽L(fēng)是一種比較嚴(yán)重的感染，如果處置不當(dāng)，很有可能導(dǎo)致不可逆的后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/09收聽(tīng)(97754)

什么情況需要打破傷風(fēng)

"當(dāng)患者有外傷史，而且受傷多為銳器鐵器損傷，銳器表面有生銹的情況下，需要注射破傷風(fēng)抗毒素，尤其是腳底意外踩踏生銹的鐵釘、圖釘?shù)?，且位置比較深的損傷，建議注射破傷風(fēng)抗毒素，因?yàn)榇祟悡p傷容易并發(fā)破傷風(fēng)感染。受傷局部需要及時(shí)清創(chuàng)消毒，清水或者肥皂水反復(fù)沖洗后用碘伏消毒，并用無(wú)菌敷料或者創(chuàng)可貼覆蓋，盡早注射破傷風(fēng)抗毒素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/08/15收聽(tīng)(46354)

什么傷口需要打破傷風(fēng)

若擦碰傷較淺，創(chuàng)口相對(duì)清潔，無(wú)需注射破傷風(fēng)疫苗；若創(chuàng)口為開(kāi)放性，在閉合后必須注射破傷風(fēng)疫苗，因...

林楓│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/06播放(99894)

什么情況需要打破傷風(fēng)

"理論上只要患者受傷出現(xiàn)傷口，都應(yīng)該進(jìn)行破傷風(fēng)疫苗的注射，如果患者的創(chuàng)傷比較小但是傷口很深，或者在受傷后出現(xiàn)較為嚴(yán)重的污染情況，患者應(yīng)該尤為重視，要及時(shí)的注射破傷風(fēng)疫苗，防止感染。破傷風(fēng)的感染是外科中比較少見(jiàn)的一種特殊細(xì)菌感染，患者在受傷后由于傷口的形態(tài)或者處理不當(dāng)?shù)仍?，?dǎo)致破傷風(fēng)梭菌在缺氧的環(huán)境中繁殖出現(xiàn)感染，這種感染一旦形成會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生較大的影響。因此需要患者在受傷后，及時(shí)的到醫(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行妥善的處理，避免破傷風(fēng)感染的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/01/14收聽(tīng)(22960)

什么時(shí)候需要打破傷風(fēng)

如果為鐵器引起的損傷，同時(shí)傷口較深、較窄、污染較重，需要注射破傷風(fēng)針。破傷風(fēng)梭菌為革蘭氏陽(yáng)性厭...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/10/03播放(60556)

什么樣的情況需要打破傷風(fēng)

"　　破傷風(fēng)的病原菌是破傷風(fēng)梭菌，破傷風(fēng)梭菌是一種厭氧菌，可由傷口侵入人體。其感染形成的重要條件是局部傷口需形成厭氧的微環(huán)境，尤其是窄而深的傷口，有泥土或異物污染。釘子踩到腳上所行成的傷口是又深又細(xì)的，而且上面經(jīng)常有鐵銹和泥土污染傷口，踩到釘子是要打破傷風(fēng)抗毒素以避免破傷風(fēng)的發(fā)生?！　∑渌闆r像被生銹的鐵器劃傷手或者皮膚都需要注射破傷風(fēng)抗毒素，還有被糞便等污染物污染的傷口也可能感染破傷風(fēng)，都需要注射破傷風(fēng)抗毒素血清。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/07/05收聽(tīng)(48324)

打破傷風(fēng)后的注意事項(xiàng)

破傷風(fēng)抗毒素是一種被動(dòng)免疫制劑，注射破傷風(fēng)抗毒素之后應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、飲食的注意，在注射后一周內(nèi)盡量不要吃辣椒、洋蔥、胡椒、芥末等辛辣刺激性食物，要忌煙、酒、濃茶、咖啡，不要吃海鮮、羊肉、狗肉、鵝肉等發(fā)物，盡量避免過(guò)于油膩以及腌制的食品，多吃蔬菜和水果，多喝水。2、注射后半小時(shí)內(nèi)不要離開(kāi)醫(yī)院，觀察是否會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，如果出現(xiàn)不適癥狀，要及時(shí)反饋給醫(yī)生并正確處理。3、打破傷風(fēng)針后24小時(shí)之內(nèi)不要洗澡，以免傷口沾到水而發(fā)生感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/05收聽(tīng)(32244)

什么時(shí)候打破傷風(fēng)好

受傷后如果有外傷，建議越早打破傷風(fēng)越好。打破傷風(fēng)屬于被動(dòng)免疫，比如將破傷風(fēng)抗體輸入到機(jī)體內(nèi)，其...

陳志康│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/09播放(81058)

打破傷風(fēng)的忌口

"打破傷風(fēng)針一般是為了防止出現(xiàn)破傷風(fēng)菌感染，而且打了破傷風(fēng)針之后需要忌口，比如需要忌以下食物：一、不能喝酒，因?yàn)殚L(zhǎng)期喝酒極有可能會(huì)使得患者的免疫力低下，從而會(huì)影響到打破傷風(fēng)針應(yīng)有的效果。二、不可以吃辛辣刺激性的食物，比如常見(jiàn)的辣椒、花椒、冰棒、咖啡，以及麻辣火鍋等等，要以清淡飲食為主。三、需要忌吃發(fā)物，生活中比較常見(jiàn)的發(fā)物有以下幾種，羊肉、狗肉、牛肉、海鮮，以及魔芋等等食物。四、巧克力以及濃茶也不可以吃。最好是可以忌口一個(gè)月，而且打了針之后，一旦出現(xiàn)其他異常情況，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(10108)

什么傷口需要打破傷風(fēng)

"破傷風(fēng)多繼發(fā)于外傷之后，所以病人如果受傷了，有明顯的傷口，并且傷口被泥土或者被生銹的鐵器污染，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行注射破傷風(fēng)。另外，孕婦在生產(chǎn)后，也應(yīng)該常規(guī)的給新生兒注射破傷風(fēng)，因?yàn)樵诮?jīng)濟(jì)落后的地區(qū)，也容易并發(fā)產(chǎn)道的感染。還有反復(fù)外傷的病人體內(nèi)有異物，經(jīng)過(guò)多次的手術(shù)，在取出異物的24小時(shí)之內(nèi)，容易并發(fā)破傷風(fēng)梭菌的繼發(fā)感染，也可以注射破傷風(fēng)。因?yàn)槠苽L(fēng)屬于種特異性的感染，發(fā)生之后，病人會(huì)有明顯的頭痛、頭暈、乏力、胸悶，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)窒息，所以還需要進(jìn)行氣管切開(kāi)或者呼吸機(jī)輔助治療，因?yàn)闉槠苽L(fēng)的潛伏期大概是一周左右，應(yīng)該早期進(jìn)行注射破傷風(fēng)預(yù)防。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(23810)

打破傷風(fēng)多少時(shí)間內(nèi)打

"患者受傷以后應(yīng)該盡快注射破傷風(fēng)抗毒素，最好是在受傷以后的24小時(shí)之內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。因?yàn)槠苽L(fēng)梭狀芽孢桿菌在缺氧傷口中迅速的殖，同時(shí)產(chǎn)生大量毒素，這種毒素主要是痙攣毒素。這些毒素被吸收到血液中進(jìn)入血液循環(huán)與腦干神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合，可以導(dǎo)致肌肉緊張，甚至出現(xiàn)全身痙攣的狀況。破傷風(fēng)針的作用就是中合血液中游離的破傷風(fēng)毒素避免毒素與腦干細(xì)胞結(jié)合，但是當(dāng)受傷時(shí)間較長(zhǎng)，神經(jīng)元細(xì)胞已經(jīng)結(jié)合大量的破傷風(fēng)毒素，這時(shí)候再注射藥物對(duì)結(jié)合的破傷風(fēng)毒素藥物沒(méi)有效果。因此在受傷以后越早注射破傷風(fēng)抗毒素治療效果就會(huì)越好，超過(guò)24小時(shí)之后再注射破傷風(fēng)抗毒素，藥物的治療效果會(huì)大打折扣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/06/18收聽(tīng)(49502)

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