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    繼發(fā)性癲癇怎么治療

    2023-04-05 01:39閱讀:

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    繼發(fā)性癲癇病因復(fù)雜,治療手段和方法也是不相同的,常用的治療方法有以下幾類。藥物治療,用藥之前應(yīng)明確診斷,按照發(fā)作的類型,正確的選擇藥物,迅速控制癥狀,比如常用的藥物有安定、苯妥英鈉、卡馬西平等等,一般情況下,原則上是單獨(dú)用藥,癥狀難以控制的時(shí)候,可以選擇聯(lián)合用藥,藥物治療兩年以上沒有效果的人可以酌情考慮手術(shù)治療。

    還包括高壓氧治療以及針對(duì)于顱內(nèi)占位性病變合并繼發(fā)性癲癇的患者,藥物治療效果不好,可以選擇手術(shù)治療,去除顱內(nèi)致癲癇的病灶,提高治療效果。另外還包括一些放射的外科治療,比如伽馬刀等等,還有聯(lián)合中醫(yī)的治療。以上問題僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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    繼發(fā)性癲癇也稱之為癥狀性癲癇,它的治療首選還是藥物治療,抗癲癇藥物,比如說(shuō)是丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯、氯硝西泮等等這些傳統(tǒng)的抗癲癇性藥物和新型的抗癲癇藥物,原則上一般來(lái)說(shuō)是先用一種單藥治療,單藥治療無(wú)效的話,我們會(huì)選擇第二種單藥治療、第三種單藥治療,或者直接聯(lián)合治療,如果兩種藥物正規(guī)的治療以后沒有控制癲癇發(fā)作,我們就考慮這是一個(gè)難治性癲癇,我們可以選擇一些生酮飲食或者迷走神經(jīng)刺激術(shù)。生酮飲食其實(shí)就是一種高脂肪、低碳水化合物的飲食,它的脂肪和蛋白質(zhì)加上碳水化合物之比是4:1,這個(gè)在國(guó)外也已經(jīng)有一百多年的歷史了,對(duì)于難治性癲癇來(lái)說(shuō),10%是可以得到完全的控制,50%可以明顯減輕他的發(fā)作。如果這些還是不行的話,我們就要進(jìn)行術(shù)前的評(píng)估,考慮手術(shù)的治療,并不是一定要到最后才能考慮手術(shù)治療。對(duì)于Rasmussen腦炎,對(duì)Sturge-Weber綜合征,包括海馬硬化的顳葉癲癇局灶性發(fā)育不良的癲癇,我們可以直接就考慮手術(shù)治療,對(duì)于生酮飲食,如果是葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)載體1的缺陷癥或者是丙酮酸脫氫酶的缺陷癥,我們也要首選生酮飲食治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    朱登納鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2023/05/15收聽(64760)

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