結(jié)核性胸膜炎患者經(jīng)過規(guī)范治療后,多數(shù)情況下不會(huì)存在后遺癥。小部分結(jié)核性胸膜炎患者,可能會(huì)有包裹性胸腔積液、胸廓塌陷、胸膜性胸痛等后遺癥,之所以有后遺癥,多是因?yàn)闆]有規(guī)范地接受抗結(jié)核藥物治療,胸腔積液沒有及時(shí)有效的引流。
結(jié)核性胸膜炎患者治療不徹底,可能導(dǎo)致胸腔積液,積液中可能會(huì)存在較多炎性細(xì)胞、蛋白和纖維素,容易造成纖維粘連、胸腔積液包裹,出現(xiàn)程度各異的包裹性胸腔積液,當(dāng)包裹性胸腔積液嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致蜂窩肺,胸水引流難度增加。病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致局部胸膜粘連、肥厚,甚至發(fā)生鈣化,導(dǎo)致胸廓塌陷,影響肺功能,患者可能在活動(dòng)時(shí)、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、氣喘等臨床表現(xiàn)。還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)胸膜性胸痛,在深呼吸、咳嗽時(shí),出現(xiàn)患側(cè)胸痛加重的現(xiàn)象。
所以對(duì)結(jié)核性胸膜炎來(lái)說,應(yīng)當(dāng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早期發(fā)現(xiàn)胸水需進(jìn)行胸腔穿刺引流胸水,接受規(guī)范、全程抗結(jié)核治療,才能取得較好的效果,且不會(huì)留下后遺癥。結(jié)核性胸膜炎治愈后應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,防止病情復(fù)發(fā)。有個(gè)別患者在治愈后,可能在某些誘發(fā)因素基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)給予治療和觀察,防止病情復(fù)發(fā)。