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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：22歲的年輕男性患者在3個(gè)月前感冒后出現(xiàn)頭痛、意識(shí)模糊、惡心、嘔吐的癥狀，家人以為是感冒的普通癥狀，沒有當(dāng)回事，后來出現(xiàn)了嗜睡，送到醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)是病毒性腦炎。治療后仍有明顯的神經(jīng)功能障礙，后確診為病毒性腦炎后遺癥，經(jīng)過針灸理療、藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等聯(lián)合治療，病情有所好轉(zhuǎn)。

【基本信息】男、22歲

【疾病類型】病毒性腦炎后遺癥

【就診醫(yī)院】山東省立第三醫(yī)院

【就診時(shí)間】2018年1月

【治療方案】藥物治療（腦蛋白水解物+銀杏提取物注射液）+康復(fù)訓(xùn)練+針灸理療（電刺激）

【治療周期】住院治療14天，1個(gè)月后門診隨訪

【治療效果】病情穩(wěn)定，癥狀好轉(zhuǎn)

一、初次面診

患者于3個(gè)月前感冒，當(dāng)時(shí)睡得比較多，家人還以為是感冒導(dǎo)致的，后來發(fā)現(xiàn)叫不醒，才覺得病情比較重，到醫(yī)院檢查才知道是病毒性腦炎。病情較重，經(jīng)過輸液治療后癥狀有所好轉(zhuǎn)，但仍有明顯的神經(jīng)功能障礙，目前患者說話大舌頭、記憶力下降、不能上班、走路搖晃，患者和家屬都很焦慮，目前距離發(fā)病已經(jīng)過去3個(gè)月了，擔(dān)心不能恢復(fù)來就診。經(jīng)過綜合評(píng)估后考慮為病毒性腦炎后遺癥，目前癥狀和腦細(xì)胞受損相關(guān)，建議積極進(jìn)行藥物治療，同時(shí)安排康復(fù)評(píng)估，進(jìn)行康復(fù)作業(yè)，配合針灸理療，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

二、治療經(jīng)過

患者入院后完善顱腦磁共振檢查，檢查結(jié)果顯示右側(cè)丘腦見團(tuán)片狀異常信號(hào)，提示腦干、小腦多發(fā)梗死灶，抽血化驗(yàn)結(jié)果未見明顯異常，針對(duì)于患者目前的后遺癥進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)評(píng)估，提示言語功能障礙、共濟(jì)失調(diào)、認(rèn)知功能下降，給予安排平衡功能和語言功能康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)進(jìn)行針灸理療，電刺激輔助神經(jīng)康復(fù)。建議患者均衡飲食，每日康復(fù)作業(yè)定時(shí)定量進(jìn)行，保證良好的情緒，堅(jiān)持訓(xùn)練，同時(shí)給予了腦蛋白水解物、銀杏提取物注射液，營養(yǎng)腦細(xì)胞，改善腦代謝等藥物治療，經(jīng)過一段治療后，患者的癥狀有所緩解，建議定期進(jìn)行復(fù)診，堅(jiān)持長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練，避免病情加重。

三、治療效果

病毒性腦炎后遺癥是由于病毒感染引起腦細(xì)胞受損，從而導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙，腦細(xì)胞受損不可逆，所以經(jīng)過一段時(shí)間治療后仍然會(huì)遺留不同的癥狀?；颊吣壳霸\斷明確，給予藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練后癥狀有所緩解，語言功能得到部分改善，說話較之前清晰，平衡功能也較前有所改善，走路步態(tài)較前穩(wěn)定，于住院治療14天時(shí)準(zhǔn)予出院，并囑患者治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，1個(gè)月后定期到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。

四、注意事項(xiàng)

經(jīng)過一段時(shí)間的治療，患者的病毒性腦炎后遺癥得到好轉(zhuǎn)，感到非常欣慰，但仍然建議患者要堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，因?yàn)槟X細(xì)胞壞死不能再生，只有通過長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練才能逐漸改善部分功能，而發(fā)病后半年內(nèi)是有效康復(fù)期。

另外如果患者發(fā)病后出現(xiàn)了神經(jīng)功能障礙體征，一定要積極到醫(yī)院復(fù)診，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能得到適當(dāng)恢復(fù)。并且平時(shí)應(yīng)該避免熬夜、勞累、節(jié)食、飲食不當(dāng)，注意鍛煉身體、補(bǔ)充營養(yǎng)、提高免疫力、減少感冒和疾病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，應(yīng)該立刻就醫(yī)，避免延誤病情的治療。

五、個(gè)人感悟

感冒并不可怕，但是感冒之后激發(fā)的病毒性腦炎卻是可怕的，這一類中樞系統(tǒng)感染疾病會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，所以平時(shí)生活過程中，應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，同時(shí)提升自身免疫力，減少疾病的發(fā)生，一旦不適癥狀，要積極到醫(yī)院就診，而不應(yīng)該盲目自行判斷，導(dǎo)致病情加重。

治療病毒性腦炎后遺癥，需要積極并且長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和口服藥物治療，如同該患者一樣，經(jīng)過藥物、康復(fù)訓(xùn)練及物理療法，使病情得以有效緩解，但建議患者要長(zhǎng)期堅(jiān)持，以達(dá)到神經(jīng)功能的最大康復(fù)。