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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理)

摘要：慢性咽炎病程長，癥狀頑固，較難徹底治愈。主要表現(xiàn)為咽喉部的異物感、燒灼感等，需要早期通過面診、臨床表現(xiàn)診斷，及時干預，避免擅自用藥加重癥狀。本文患者咽喉部異物感2年，自行用藥后未改善。就醫(yī)后經過積極的藥物治療，包括六神丸、蒲地藍消炎口服液、開喉劍，咽喉部異物感明顯改善。

【基本信息】女、50歲

【疾病類型】慢性單純性咽炎

【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

【就診時間】2021年9月

【治療方案】藥物治療（六神丸、蒲地藍消炎口服液、開喉劍噴霧劑）

【治療周期】門診治療2周

【治療效果】藥物治療后患者咽喉部異物感明顯改善，恢復良好

一、初次面診

2021年9月，一個50歲左右的女性患者前來就診，我與患者于門診充分交流病史，患者自述，咽喉部異物感已有2年時間，每當出現(xiàn)癥狀或者癥狀嚴重時，便自行口服消炎藥物，但是停藥后咽喉部異物感再次出現(xiàn)，病情如此反復。本身處于更年期，睡眠差，情緒差，經常懷疑自己得了不治之癥，嚴重時影響正常生活，近半個月該患者異物感明顯加重，且口腔內黏性分泌物增多，整夜不眠，白天精神狀態(tài)差，遂來診。咽喉部查體發(fā)現(xiàn)黏膜彌漫性充血、咽后壁淋巴濾泡增生，喉鏡檢查未見占位性改變，診斷為慢性單純性咽炎。

二、治療經過

患者就診后，經過查體發(fā)現(xiàn)，咽喉部黏膜彌漫性充血，血管明顯的擴張，呈暗紅色，咽后壁淋巴濾泡增生，表面有少量的黏稠分泌物附著；喉鏡檢查提示，喉內黏膜無明顯充血，雙側聲帶光滑，運動良好，鼻咽部及雙側梨狀窩未見異常，喉內未見占位性改變，診斷為慢性單純性咽炎，隨后基于患者病情，建議采取藥物治療，患者應規(guī)律口服六神丸、蒲地藍消炎口服液或者使用開喉劍噴霧劑。用藥半個月后患者咽喉部異物感明顯改善，此后繼續(xù)鞏固治療半個月。

三、治療效果

患者就診后例行電話隨訪，患者表示用藥1周后咽喉部異物感明顯減輕，夜間睡眠狀態(tài)亦明顯改善。2周后就診復查發(fā)現(xiàn)，查體時咽喉部的充血明顯改善，咽后壁淋巴組織增生情況亦較前好轉，患者生活質量大大提高。由于慢性單純性咽炎受季節(jié)、氣候因素易反復，囑患者應足療程用藥，避免慢性單純性咽炎的反復發(fā)作。

四、注意事項

患者就診后，咽部不適感明顯好轉，很高興可以幫助患者解決困擾了2年的問題，提高了生活質量。但是，治療期間，應注意加強營養(yǎng)，以清淡營養(yǎng)為主，避免辛辣刺激；增加室內濕度，避免粉塵或者其他有害氣體；積極調整心態(tài)、調整睡眠。定期就醫(yī)復查，適當調整藥物的用量或者確認是否需要換藥治療。患者用藥期間觀察自身相關癥狀的變化，如有不適，建議及時到醫(yī)院與醫(yī)生溝通解決。

五、個人感悟

慢性單純性咽炎是耳鼻喉科臨床上的常見疾病，但是往往得不到重視，患者的異物感持續(xù)存在，會影響個人的情緒，形成惡性循環(huán)。建議到醫(yī)院及時就診，通過查體和完善喉鏡檢查，排除其他病變的情況，積極采取藥物治療，咽喉部的異物感能得到明顯改善。而不要像病例中的患者一樣，自行用藥病情并未徹底解決，導致了病情的反復甚至加重。日常生活應保持室內清潔、避免過度用嗓子導致慢性單純性咽炎。