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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：單純皰疹性腦炎為單純皰疹病毒感染導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。本病例患者為49歲女性，持續(xù)發(fā)熱，咳嗽等上呼吸道感染癥狀，自行服用感冒藥效果欠佳，并伴有肢體抽搐。通過完善顱腦磁共振以及抽血化驗后，診斷為單純皰疹病毒性腦炎。入院后進(jìn)行積極的藥物治療后，患者病情穩(wěn)定，無明顯后遺癥，癥狀好轉(zhuǎn)。

【基本信息】女、49歲

【疾病類型】單純皰疹病毒性腦炎

【就診醫(yī)院】山東省立第三醫(yī)院

【就診時間】2018年5月

【治療方案】藥物治療（注射用更昔洛韋+甘露醇注射液+地塞米松磷酸鈉注射液）

【治療周期】住院治療10天，1個月后門診隨訪

【治療效果】病情穩(wěn)定，無明顯后遺癥，癥狀好轉(zhuǎn)

一、初次面診

初次見到患者的時候，是由下級醫(yī)院轉(zhuǎn)運入院?；颊叩皆簳r癥狀比較嚴(yán)重，呼之不應(yīng)，呈嗜睡狀態(tài)，體溫偏高，波動在38℃左右，伴有陣發(fā)性肢體抽搐。經(jīng)患者家屬介紹，既往無病史，3天前出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱，咳嗽等上呼吸道感染癥狀，自行服用感冒藥效果欠佳。下級醫(yī)院急查化驗提示炎癥感染，C反應(yīng)蛋白高，結(jié)合目前患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，考慮顱內(nèi)感染的可能性大，和家屬溝通后建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，需要進(jìn)一步完善顱內(nèi)相關(guān)檢查，于是患者家屬立即將患者轉(zhuǎn)至我院，于門診完善顱腦磁共振，提示腦內(nèi)異常信號，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科專家評估考慮單純皰疹病毒性腦炎的可能性大。

二、治療經(jīng)過

目前患者意識不清，伴隨肢體抽搐，考慮為顱內(nèi)感染，繼發(fā)大腦異常發(fā)電。入院后給予完善腰椎穿刺術(shù)化驗?zāi)X脊液，腰穿結(jié)果提示：腦壓200mmHg，潘氏試驗強陽性，白細(xì)胞計數(shù)56×10^9/L，分類淋巴細(xì)胞95％，腦脊液蛋白805mg/L，糖3.28mmol/L，氯105mmol/L。腦電圖提示彌漫性高波幅慢波，患者病情較重，詳細(xì)和患者家屬溝通后積極給予注射用更昔洛韋、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行治療。3天后復(fù)查各項指標(biāo)較前有明顯好轉(zhuǎn)，提示治療有效，同時囑患者做好營養(yǎng)支持及護理工作。

三、治療效果

單純皰疹病毒性腦炎是由于單純皰疹病毒感染導(dǎo)致的顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，急性發(fā)作癥狀比較重。早期治療效果好，明確診斷之后，立即給予抗病毒免疫治療以及對癥治療，能夠起到明顯的效果?；颊咄ㄟ^積極的藥物治療，3天患者逐漸恢復(fù)神志；5天后可下床行走，自行進(jìn)食；10天左右，評估患者認(rèn)知功能基本正常，行動自如，無明顯后遺癥，治療效果較好，準(zhǔn)予患者出院?；颊?個月后就醫(yī)復(fù)診無明顯不適及其他癥狀。

四、注意事項

本病例中的患者積極治療，定期復(fù)診，恢復(fù)較好，真心為其康復(fù)感到開心。但建議患者出院后，在鞏固治療期間，也應(yīng)定時足量用藥，避免擅自停藥，及時復(fù)診?；颊呓ㄗh臥床休息，床頭可以適當(dāng)抬高30°左右，減輕腦水腫的情況；日常生活中，建議患者進(jìn)食高熱量、高維生素和高蛋白食物，保證足夠的營養(yǎng)，每天應(yīng)該喝水1000ml以上。如果出院在家療養(yǎng)期間有癲癇發(fā)作，應(yīng)做好制動，避免墜床，注意保持呼吸道通暢，按摩肢體，促進(jìn)血液循環(huán)，定時給患者翻身，避免壓瘡。

五、個人感悟

單純皰疹病毒性腦炎對于患者的健康影響較大。如果治療不及時出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的后遺癥，將嚴(yán)重影響患者的生活。因此，平時應(yīng)積極鍛煉身體，提高身體免疫力；有條件的人群可以注射相應(yīng)疫苗，預(yù)防疾病的發(fā)生。如果出現(xiàn)上述疾病的癥狀，如持續(xù)性發(fā)熱、抽搐等，應(yīng)立即醫(yī)院就診，需完善相關(guān)檢查，排除可能出現(xiàn)的疾病，提高診療的精準(zhǔn)性，給予藥物治療，避免延誤病情影響治療效果。