(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:血管舒縮性鼻炎在青壯年多見,突然的溫度變化、有異味或者塵螨刺激等都可以誘導(dǎo)發(fā)病,本病例為一位27歲青年男性,因鼻塞、流鼻涕、打噴嚏半個(gè)月,自行用藥效果不佳來我院就診,檢查后確診為血管舒縮性鼻炎,給予生理鹽水沖洗鼻腔配合鼻噴霧劑治療后,癥狀有所緩解,病情逐漸恢復(fù)。
【基本信息】男、27歲
【疾病類型】血管舒縮性鼻炎
【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年11月
【治療方案】生理鹽水沖洗鼻腔+藥物治療(布地奈德鼻噴霧劑+鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑)
【治療周期】半個(gè)月左右
【治療效果】鼻塞、流涕、打噴嚏癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)
一、初次面診
患者男、27歲,于半個(gè)月前因天氣驟然降溫,出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏癥狀,患者自以為是得了感冒,自行應(yīng)用1周抗感冒藥物及抗生素后,臨床癥狀依然未見好轉(zhuǎn),夜間影響睡眠,白天不停擤鼻涕,影響日常工作,遂來我院就診。
二、治療經(jīng)過
鼻內(nèi)窺鏡檢查提示患者鼻腔黏膜略充血,雙側(cè)鼻甲略肥大,鼻中隔無明顯偏曲,過敏原檢測(cè)陰性;鼻分泌物涂片檢測(cè)未見嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。在治療上給予患者藥物治療,同時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)男睦戆参?,藥物建議患者使用生理鹽水沖洗鼻腔清洗,之后局部鼻腔內(nèi)噴用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑,規(guī)律用藥半個(gè)月的時(shí)間,觀察療效?;颊呓邮艽酥委煼桨?。
三、治療效果
生理鹽水沖洗鼻腔有助于維持鼻腔清潔衛(wèi)生,降低鼻黏膜敏感度;布地奈德鼻噴霧劑與鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑聯(lián)合應(yīng)用有助于緩解鼻腔黏膜充血,控制鼻炎引起的不適癥狀?;颊哂盟幇雮€(gè)月后于我院復(fù)查,鼻腔黏膜充血狀態(tài)好轉(zhuǎn),患者表示鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀已經(jīng)得到基本控制,夜間睡眠狀態(tài)恢復(fù)良好,目前已恢復(fù)正常生活和工作。
四、注意事項(xiàng)
很高興患者病情得到好轉(zhuǎn),但囑咐患者仍然需要注意在日常生活中保護(hù)鼻腔黏膜,外出注意佩戴口罩,特別是春季楊柳絮多的時(shí)候,一定要佩戴口罩防止鼻炎復(fù)發(fā),冬季佩戴口罩還能起到保暖效果,可以避免過冷、過熱空氣刺激鼻腔。還要避免用力擤鼻涕,以免刺激鼻黏膜;同時(shí)要注意適當(dāng)鍛煉身體,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,避免過度勞累,養(yǎng)成良好的心態(tài),有助于病情恢復(fù)。
五、個(gè)人感悟
日常生活中,出現(xiàn)反復(fù)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀時(shí)應(yīng)注意與感冒癥狀進(jìn)行區(qū)分,警惕血管舒縮性鼻炎,必要時(shí)要及時(shí)前往醫(yī)院就診,避免盲目用藥,耽誤病情。血管舒縮性鼻炎是耳鼻喉科臨床上比較常見的疾病,確診之后可以積極用藥物治療,觀察病情變化。本病的誘因有一定的精神心理因素,所以患者一定要保證積極的心態(tài),工作生活中避免焦慮抑郁。