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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

摘要：小腸炎性息肉是小腸息肉的一種類型，相對(duì)輕微，可以單發(fā)，也可以多發(fā)，可導(dǎo)致腹痛、黑便等癥狀。本例患者就是因?yàn)楦雇?、黑便及便中帶血等癥狀到醫(yī)院就診，經(jīng)內(nèi)鏡等檢查確診小腸炎性息肉。住院行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，經(jīng)過(guò)治療患者病情得到有效控制，1個(gè)月后大便恢復(fù)正常，息肉完全切除。

【基本信息】男、58歲

【疾病類型】小腸炎性息肉

【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年3月

【治療方案】?jī)?nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，抗感染治療（青霉素鈉）以及補(bǔ)液支持等

【治療周期】住院治療3天，1個(gè)月門診隨訪

【治療效果】病情得到有效控制，大便恢復(fù)正常，息肉完全切除

一、初次面診

2個(gè)月前，患者因出現(xiàn)腹痛、黑便及便中帶血來(lái)就診，觀其精神尚可，面色正常，營(yíng)養(yǎng)良好，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的異常，查體雙肺呼吸音清晰，心音有力，節(jié)律規(guī)整，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹部觸診無(wú)明顯腫塊，按壓疼痛，做血常規(guī)等基本檢查顯示無(wú)異常，內(nèi)鏡檢查提示小腸黏膜贅生物，腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果顯示無(wú)異常。患者既往無(wú)遺傳史，吸煙30余年，時(shí)有喝酒。初步診斷為小腸息肉，遂收入院。

二、治療經(jīng)過(guò)

患者入院后，繼續(xù)完善血糖、血脂、肝腎功能、C-反應(yīng)蛋白等相關(guān)檢查，結(jié)果均無(wú)明顯異常，糞便潛血試驗(yàn)顯示陽(yáng)性，X線鋇劑灌腸能見(jiàn)到略呈圓形或橢圓形的充盈缺損，邊緣光滑清晰，結(jié)合結(jié)腸鏡檢查結(jié)果，基本確診為小腸息肉。經(jīng)與患者商議同意，于入院第2天行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)，切除小腸息肉，標(biāo)本送病理組織學(xué)檢查，結(jié)果顯示是小腸炎性息肉。術(shù)后患者無(wú)不適反應(yīng)，安返病房，予常規(guī)禁食、水，因術(shù)后中性粒細(xì)胞百分比會(huì)升高，故予以注射用青霉素鈉靜脈點(diǎn)滴，以及補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持治療?；颊卟∏橄鄬?duì)平穩(wěn)，未訴腹部疼痛、脹滿等不適，經(jīng)綜合評(píng)估，于入院第3天安排出院。

三、治療效果

在給予手術(shù)和藥物治療后，患者恢復(fù)良好，腹痛癥狀明顯緩解直至消失。囑患者1個(gè)月后門診復(fù)查，復(fù)查觀察患者精神狀態(tài)良好，大便恢復(fù)正常，經(jīng)內(nèi)鏡檢查息肉已完全切除，腸黏膜表面光滑、質(zhì)軟，活動(dòng)度良好，病情已得到控制，患者及家人對(duì)此也很滿意。

四、注意事項(xiàng)

患者經(jīng)過(guò)治療后疾病好轉(zhuǎn)，大便恢復(fù)正常，腹痛消失，作為主治醫(yī)生感到很高興。但是，提示患者出院后按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以防復(fù)發(fā)。術(shù)后短期內(nèi)仔細(xì)觀察自身情況，如出現(xiàn)便血、大便發(fā)黑、腹痛等情況，要及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。術(shù)后調(diào)整作息，避免過(guò)度勞累，不可劇烈活動(dòng)，戒煙戒酒，忌辛辣、刺激、生冷的食物，少量多餐，吃飯的時(shí)候不宜過(guò)快，同時(shí)要保證咀嚼充分，減輕胃腸的負(fù)擔(dān)，少食油炸、不易消化的食物。

五、個(gè)人感悟

對(duì)于小腸炎性息肉，一般經(jīng)過(guò)治療均可以達(dá)到治愈，但是還需要患者在術(shù)后定期隨訪復(fù)查，以免其復(fù)發(fā)。大多數(shù)患者在息肉小的時(shí)候沒(méi)有臨床癥狀，因此需要定期體檢，以便更早發(fā)現(xiàn)，及早治療。無(wú)論患何種病的患者都會(huì)緊張害怕，對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼，從而產(chǎn)生諱疾忌醫(yī)的心理，最終導(dǎo)致疾病加重，增加治療難度，因此要調(diào)整心態(tài)，加強(qiáng)身體的預(yù)防保健。