(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:黑色素細(xì)胞瘤的患者初期往往會覺得只是簡單的痣,但是切不可大意。如果這個痣很粗糙,并且有鱗狀或者片狀脫屑,或是皮膚表面出現(xiàn)感覺異常,有發(fā)癢、壓痛感、灼痛感,這很可能是黑色素細(xì)胞瘤。該病例患者就是因為手指甲有黑點,偶爾有灼燒感,并伴有脫屑來醫(yī)院就診,臨床診斷為黑色素細(xì)胞瘤,通過擴切手術(shù)后,病情得以控制。
【基本信息】男、23歲
【疾病類型】黑色素細(xì)胞瘤
【就診醫(yī)院】沈陽市第七人民醫(yī)院
【就診時間】2020年9月
【治療方案】切除手術(shù)+擴切手術(shù)
【治療周期】切除手術(shù)15分鐘,住院治療7天,半年后復(fù)查
【治療效果】黑色素細(xì)胞瘤病灶切除,半年后復(fù)查無異樣
一、初次面診
2020年的9月,患者來醫(yī)院就診,患者自述自幼右手指甲有黑點,一直不以為然,未予以重視,直到去年看到表面有凸起,在家屬的強烈要求下才來醫(yī)院檢查的。患者表示目前并沒有太大的感覺,只是偶爾會有一點灼燒感,還有一定的脫屑情況。根據(jù)患者的自訴及臨床癥狀,考慮黑色素細(xì)胞瘤的可能性比較大,建議行切除手術(shù),患者表示同意。
二、治療經(jīng)過
患者同意后,隨即就安排了手術(shù),并給患者進(jìn)行了手術(shù)切除,并送了病理檢驗,患者的手術(shù)過程很順利,基本15分鐘就結(jié)束了,且患者本人心態(tài)良好。1周后患者來拿病理報告,初步分析是黑色素細(xì)胞瘤,隨即又安排了做免疫組化檢查,結(jié)果確診是黑色素細(xì)胞瘤,告知患者及家屬需要做擴切手術(shù)并住院配合治療,另外還建議患者做了一個全身的PET-CT,來看一下黑色素細(xì)胞瘤有沒有擴散到身體的其他部位?;颊叻e極配合住院治療,并接受手術(shù)治療,術(shù)中對整個病灶全部進(jìn)行了切除,并將切去的組織做了病理檢驗,報告顯示黑色素細(xì)胞瘤并沒有擴散到其他區(qū)域。
三、治療效果
患者的手術(shù)過程很順利,患者心態(tài)也比較好,積極配合治療,術(shù)后無其他癥狀出現(xiàn),自身狀況良好,于住院7天時準(zhǔn)予患者出院,并囑患者半年后來院復(fù)查。半年后患者來院時,自述情況良好,沒有再出現(xiàn)類似癥狀,報告亦顯示病情無復(fù)發(fā)現(xiàn)象。
四、注意事項
很慶幸患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療,明確了黑色素細(xì)胞瘤的病理性質(zhì),并及時將其切除,且術(shù)后恢復(fù)良好。建議患者出院后如果有其他不適癥狀,或再次出現(xiàn)指甲有黑點的現(xiàn)象,一定要及時就醫(yī),也要定期復(fù)查,避免再次疾病復(fù)發(fā)。另外,日常生活中還要注意局部皮膚的衛(wèi)生,盡量不要吃辛辣刺激性食物,保持規(guī)律的作息,適當(dāng)運動,有助于增強體質(zhì)。并且要注意術(shù)后傷口的衛(wèi)生,還要避免沾水,以免傷口發(fā)炎。
五、個人感悟
黑色素細(xì)胞瘤發(fā)展到后期,腫瘤細(xì)胞有可能會擴散,多是因為患者對病情的認(rèn)識不清晰,沒有得到及時的治療導(dǎo)致。所以手指、足部等部位出現(xiàn)不明原因的黑點,要及時就醫(yī)進(jìn)行治療,以免延誤病情。在治療過程中,除了配合醫(yī)生治療方案外,患者及家屬的心態(tài)也很重要,建議其他病患像該患者一樣保持積極的心態(tài),對治療有著很大的幫助。