（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：患者順產(chǎn)6個月后，與愛人同房過程中陰道發(fā)出像放屁一樣的聲音，感覺像冒泡，清洗外陰時能摸到贅肉。完善婦科檢查、陰道分泌物檢查、婦科彩超檢查均無明顯異常，患者產(chǎn)后進行了盆底肌功能測定，診斷為盆底功能障礙（陰道松弛伴有陰道輕度脫垂），考慮是盆底功能障礙使陰道肌肉松弛，從而導(dǎo)致陰吹。指導(dǎo)患者進行盆底功能康復(fù)訓(xùn)練后，陰吹現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)。
【基本信息】女、32歲
【疾病類型】陰吹
【就診醫(yī)院】北大荒集團總醫(yī)院
【就診時間】2021年09月
【治療方案】盆底功能訓(xùn)練（低頻脈沖電刺激+Kegel訓(xùn)練）+提肛訓(xùn)練
【治療周期】門診治療2個月
【治療效果】陰吹現(xiàn)象好轉(zhuǎn)直至消失
一、初次面診
門診來了一個產(chǎn)后6個月的患者，很不好意思地和我說，最近和愛人同房過程中總是出現(xiàn)奇怪的聲音，噗呲噗呲的，像放屁，甚至走路、抱孩子時也會出現(xiàn)下體冒泡的感覺，給患者完善了婦科檢查、陰道分泌物檢測、婦科彩超、盆底功能評定。婦科檢查打開窺器很輕松，可見陰道前壁少部分陰道壁聚集墜下，少量分泌物，無異味，子宮及雙附件區(qū)無壓痛。分泌物常規(guī)、婦科彩超未見明顯異常。盆底功能評定顯示盆底功能障礙松弛型?？紤]是孕期盆底肌長時間受壓、順產(chǎn)對盆底肌過度拉伸，使陰道壁松弛伴脫垂，從而導(dǎo)致陰吹。
二、治療經(jīng)過
患者比較擔(dān)心盆底功能障礙導(dǎo)致的陰吹能不能治好，因為不僅影響日常工作和生活，還影響心情。我耐心解釋，這種癥狀是可以改善甚至消失的，預(yù)后較好，不要過于擔(dān)心。隨后患者開始在門診進行盆底功能康復(fù)訓(xùn)練，包括低頻脈沖電刺激，隔日1次Kegel訓(xùn)練，并且告知患者進行收縮肛門訓(xùn)練。門診治療2個月，患者陰吹現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)，日常生活中下體未再出現(xiàn)異常的聲音和感覺。
三、治療效果
在進行治療之前，患者陰吹癥狀明顯，已經(jīng)對日常生活造成影響。在堅持2個月的低頻脈沖電刺激+Kegel訓(xùn)練，持續(xù)肛門括約肌收縮鍛煉后，癥狀已經(jīng)明顯改善，日常生活中出現(xiàn)的下體冒泡的感覺漸漸減少直至消失，同房過程中也未出現(xiàn)陰吹現(xiàn)象。生活質(zhì)量提高了，患者的心情也愉悅了，生活漸漸的恢復(fù)了正常狀態(tài)。
四、注意事項
患者經(jīng)過一段時間的治療和鍛煉，盆底功能障礙逐漸好轉(zhuǎn)，陰吹現(xiàn)象逐漸消失，作為主治醫(yī)師真心替患者感到高興。建議患者平時加強鍛煉，適當(dāng)運動，提高肌肉收縮功能，繼續(xù)進行肛門括約肌及盆底肌肉訓(xùn)練（收縮肛門動作）每天2次，早晚各一次，一次10分鐘。注意保持正常體重，不要過度肥胖，調(diào)節(jié)飲食，可以多吃水果及蔬菜，避免便秘，必要時可以使用通便藥物，以免便秘嚴重增加腹壓，導(dǎo)致盆底功能障礙。工作和生活中也要避免腹壓加大的動作，如提拉重物。
五、個人感悟
盆底功能障礙表現(xiàn)為陰道松弛、漏尿、陰吹，嚴重的可能導(dǎo)致子宮、膀胱、直腸脫垂等。女性在產(chǎn)后容易出現(xiàn)盆底功能障礙，從而導(dǎo)致漏尿、陰吹等現(xiàn)象，因此建議女性產(chǎn)后一定要檢查盆底功能是否正常。無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，一般產(chǎn)后42天復(fù)查時均建議進行盆底功能評定。如果發(fā)現(xiàn)存在盆底功能障礙，可進行相關(guān)的盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)后較好。女性不要忽視這個問題，也不要不好意思，如果病情嚴重，治療不及時，后期可能需要手術(shù)修補，會給患者帶來更多的痛苦和花費。
