(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:患者因單位體檢發(fā)現(xiàn)肝臟上存在占位,因擔(dān)心為惡性腫瘤遂來(lái)我院就診。經(jīng)腹部強(qiáng)化CT和腹部強(qiáng)化的磁共振檢查,考慮是良性腫瘤,無(wú)法確定性質(zhì)。為進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì),行手術(shù)治療切除并送病理,術(shù)后病理顯示為肝細(xì)胞腺瘤,由于本病為良性,不存在腫瘤復(fù)發(fā)問(wèn)題,同時(shí)腫瘤完全切除,身體恢復(fù)良好。
【基本信息】女、45歲
【疾病類型】肝細(xì)胞腺瘤
【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年11月
【治療方案】手術(shù)治療(肝腫瘤切除術(shù))
【治療周期】住院治療10天
【治療效果】腫瘤完全切除,術(shù)后恢復(fù)良好
一、初次面診
2021年11月的一天,接診了一位中年女性,患者自述在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),肝臟部存在占位,平時(shí)沒有不舒服的感覺,無(wú)腹部不舒服,食欲正常,體力較好。但是,患者擔(dān)心這個(gè)占位可能為惡性腫瘤,遂來(lái)就診。另外,患者自己介紹,本身存在乙肝。由于我國(guó)因?yàn)橐腋伟l(fā)展為肝癌的病例也是非常多的。所以當(dāng)時(shí)患者比較緊張,我們也高度懷疑可能是肝癌,因此建議患者入院接受進(jìn)一步治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
入院后,給予患者乙肝的相關(guān)檢查,患者為小三陽(yáng),接下來(lái)檢查了肝癌的腫瘤標(biāo)記物,AFP、CA199處于正常范圍。腹部強(qiáng)化CT,腹部強(qiáng)化的磁共振,結(jié)果顯示:不是典型的肝癌,更傾向于富血供的良性腫瘤,但是目前腫瘤的性質(zhì)無(wú)法確定。與患者溝通,目前有兩種解決辦法,第1是直接手術(shù),將腫瘤切除送病理。第2種,可考慮穿刺活檢,但是穿刺活檢可能會(huì)造成惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移,與家屬溝通病情后家屬同意行手術(shù)治療。接下來(lái),在全麻下給病人做了肝腫瘤切除術(shù),術(shù)后的病理證實(shí)為肝細(xì)胞腺瘤,術(shù)后給予常規(guī)的保肝抗感染等治療,患者術(shù)后恢復(fù)順利。
三、治療效果
患者及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)就診,及時(shí)處理,手術(shù)很成功,并且明確腫瘤為良心?;颊?、家屬懸著的心重于落地。手術(shù)后,患者心理壓力解除,同時(shí)患者年輕體質(zhì)好,手術(shù)恢復(fù)相對(duì)較快。 術(shù)后病理證實(shí)是肝細(xì)胞腺瘤,為一種良性腫瘤,所以患者的肝腫瘤疾病也算達(dá)到臨床治愈,不存在腫瘤復(fù)發(fā)的問(wèn)題,患者對(duì)治療效果非常滿意。
四、注意事項(xiàng)
很高興患者在進(jìn)行手術(shù)治療后身體康復(fù)。術(shù)后,首先注意休息,逐漸的增加進(jìn)食量,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),幫助恢復(fù)體力。術(shù)后1個(gè)月左右的時(shí)間可以恢復(fù)到正常的生活、工作。由于本病例患者自身存在乙肝,因此需要注意定期復(fù)查乙肝的情況,如果不定期復(fù)查,處理,可能會(huì)演變成肝硬化或者肝癌,對(duì)身體健康產(chǎn)生極大的影響。
五、個(gè)人感悟
肝細(xì)胞腺瘤是常見的肝良性腫瘤,但是在某些情況下診斷比較困難,尤其是合并慢性乙型病毒性肝炎的患者,這個(gè)時(shí)候要高度警惕演變成肝細(xì)胞肝癌的情況。對(duì)于肝細(xì)胞腺瘤的患者,首選手術(shù)切除腫瘤,如果通過(guò)病理診斷,確診為肝細(xì)胞腺瘤,屬于一種良性腫瘤,患者很大程度上可以減輕心理負(fù)擔(dān),腫瘤切除后基本達(dá)到臨床治愈,但是,日常的維護(hù)和復(fù)查也同樣重要。本病例患者也同樣反映了,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的重要性。