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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：42歲男性，1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)腸道息肉，在體檢醫(yī)生的建議下來進行腸息肉切除手術(shù)，門診以小腸息肉收治入院。結(jié)合患者腸鏡檢查結(jié)果，診斷明確，與患者溝通手術(shù)并發(fā)癥及相關(guān)風險后，患者同意手術(shù)治療?；颊呓?jīng)過治療，息肉切除，無明顯不適癥狀，且術(shù)后恢復較好，切口愈合較好。

【基本信息】男、42歲

【疾病類型】小腸息肉

【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2022年5月

【治療方案】手術(shù)治療(內(nèi)鏡下息肉電切除)+抗感染治療(注射用頭孢孟多酯鈉)+營養(yǎng)支持(5％葡萄糖注射液)

【治療周期】住院治療3天，術(shù)后1個月復查

【治療效果】患者經(jīng)過治療，息肉切除，無明顯不適癥狀，且手術(shù)后恢復較好，切口愈合較好

一、初次面診

42歲的男性患者由于有家族腸癌病史，因此每年都會做腸鏡檢查，之前均未發(fā)現(xiàn)腸道異常，直到前一段時間做完腸鏡后，腸鏡醫(yī)生告知其檢查過程中發(fā)現(xiàn)腸道有0.5×0.7cm大小的息肉，由于息肉體積較大，建議患者盡早切除并做病理檢查，明確息肉有無惡變。因此，患者來到我科門診就診，根據(jù)患者腸癌的家族病史，高度懷疑息肉的惡變傾向，因此建議患者入院手術(shù)切除治療，患者表示同意，于是門診以小腸息肉收治入院，擇期安排手術(shù)治療。

二、治療經(jīng)過

入院后，安排患者完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖、感染病篩查等檢查，檢查回報未見明顯異常，住院后監(jiān)測體溫、血壓正常，排除內(nèi)鏡手術(shù)禁忌證。與患者和家屬溝通了手術(shù)的相關(guān)注意事項和風險，患者及家屬同意行內(nèi)鏡下息肉電切除。第二天患者清腸后送入手術(shù)室進行手術(shù)治療，手術(shù)過程順利，術(shù)中切除小腸內(nèi)息肉，并且術(shù)中標本送檢病理，鏡下無出血、穿孔等表現(xiàn)后結(jié)束手術(shù)。病理檢查回報為良性息肉。術(shù)后要求患者流質(zhì)飲食，注意觀察有無腹痛、便血等表現(xiàn)，同時術(shù)后予注射用頭孢孟多酯鈉抗感染、5％葡萄糖注射液加強營養(yǎng)支持治療。

三、治療效果

患者經(jīng)過治療，息肉切除，無明顯不適癥狀，且手術(shù)后恢復較好，切口愈合較好，可以正?；顒?。進一步查體提示全腹部未觸及腫塊，移動性濁音(+ -)，腸鳴音正常存在。復查心電圖、血壓、血尿常規(guī)均正常，患者自覺身體恢復良好，要求出院。根據(jù)患者癥狀體征，同意患者出院繼續(xù)藥物治療，術(shù)后1個月到門診復查腸鏡。

四、注意事項

很高興患者腸息肉被成功切除。但需要注意腸息肉術(shù)后1個月復查，以后6個月復查一次，本病例為低風險患者，可逐漸延長復查間隔時間，密切觀察病情變化，如有不適要及時隨診。患者一定要注意休息，勞逸結(jié)合，避免過度勞累，多攝食高蛋白、高熱量、高維生素及易消化的飲食，忌食辛辣刺激食物。保持心情舒暢，養(yǎng)成規(guī)律運動的良好習慣，要注意生活要有規(guī)律，避免精神高度緊張或過度興奮。保持大便通暢，適當進行體育運動鍛煉，增強自身免疫力，進一步促進胃腸蠕動。

五、個人感悟

小腸息肉早期由于體積小，對胃腸道影響小，多數(shù)患者無明顯的自覺癥狀，就像本例患者，無明顯不適癥狀，僅體檢時發(fā)現(xiàn)，只有少數(shù)患者可出現(xiàn)排便次數(shù)增多、便中帶血、腹痛、腹脹等癥狀。小腸息肉治療不及時，有可能發(fā)生癌變，發(fā)展為腸癌，因此如果確診，建議安排腸鏡下電切術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等治療，避免病情惡化。