国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：本病例患者為27歲的小劉，平時(shí)喜歡戶外活動(dòng)，在一次野外活動(dòng)后感染腎綜合征出血熱，屬于出血性疾病的一種，發(fā)現(xiàn)時(shí)小劉出現(xiàn)高熱、面部充血、潮紅、精神萎靡、周身乏力等癥狀。就診后給予補(bǔ)充熱量、液體，物理降溫等一般處理以及藥物對(duì)癥治療，小劉在治療3周后臨床癥狀消失，輔助檢查正常，順利出院。

【基本信息】男、27歲

【疾病類型】腎綜合征出血熱

【就診醫(yī)院】北京市懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年5月16日

【治療方案】藥物治療（注射用重組人干擾素α2b、注射用胸腺肽、醋酸地塞米松注射液、丹參注射液）

【治療周期】住院治療3周

【治療效果】臨床癥狀消失，各項(xiàng)指標(biāo)逐漸正常

一、初次面診

小劉被家屬輪椅推過來就診，當(dāng)時(shí)體溫40.5℃，面部充血潮紅、精神萎靡，自述：昨天夜間出現(xiàn)發(fā)熱，自以為是感冒，口服感冒藥物后，今日中午出現(xiàn)高熱、頭痛、周身酸痛、頭暈、周身乏力、食欲減退等癥狀。于急診檢查腎功能，提示：腎功能明顯損害；尿液分析、尿四聯(lián)提示：蛋白尿，尿中出現(xiàn)膜狀物。追問小劉，他描述于發(fā)熱10天前曾去爬野長(zhǎng)城，結(jié)合癥狀、病史及輔助檢查考慮腎綜合征出血熱。

二、治療經(jīng)過

小劉癥狀嚴(yán)重，并緊急收入院治療。囑咐小劉住院期間需要臥床休息，避免下地活動(dòng)。入院后，使用注射用重組人干擾素α2b、注射用胸腺肽進(jìn)行抗病毒治療。靜脈輸液生理鹽水和葡萄糖注射液，補(bǔ)充熱量、液體，維持穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，同時(shí)也有助于小劉體溫下降。小劉高熱，給予物理降溫，于腋下和腹股溝放置毛巾包裹的冰袋。小劉精神萎靡，考慮出現(xiàn)中毒癥狀，使用激素醋酸地塞米松注射液，改善高熱及中毒癥狀。腎綜合征出血熱還容易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝，給予靜脈滴注丹參注射液進(jìn)行活血治療。

三、治療效果

入院時(shí)，小劉周身乏力明顯，幾乎不能獨(dú)立行走，食欲減退，每日進(jìn)食量約為以前的1/10。入院1周后，小劉可獨(dú)立下地打飯及上廁所，進(jìn)食量約為以前的1/2，同時(shí)發(fā)熱基本恢復(fù)正常，體溫波動(dòng)在36.2℃-37.3℃。治療2周后，小劉精神狀態(tài)恢復(fù)正常，可在病房樓道獨(dú)立行走10余分鐘，72小時(shí)內(nèi)未見體溫升高。治療3周，復(fù)查尿液分析、腎功能、尿四聯(lián)均未見明顯異常，小劉順利出院。

四、注意事項(xiàng)

很高興小劉經(jīng)過治療癥狀得到了改善，但小劉出院后仍然需要注意休息，除了平時(shí)的如廁、洗漱、穿衣及吃飯等活動(dòng)外，可以外出少量活動(dòng)，不宜活動(dòng)過多，一般需要至少2個(gè)月才能恢復(fù)到正常的活動(dòng)量，至少3個(gè)月后再考慮體育鍛煉。飲食方面，因?yàn)槠⑽腹δ鼙容^差，吃一些容易消化又營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，比如牛奶、雞蛋羹、瘦肉粥以及青菜等，避免接觸煙酒。出院后還需要每日檢測(cè)血壓、血糖、尿量，出院1周后感染性疾病科門診復(fù)診。

五、個(gè)人感悟

腎綜合征出血熱也叫流行性出血熱，屬自然疫源性疾病，鼠為主要傳染源。小劉考慮可能是在野外爬長(zhǎng)城的時(shí)候接觸了有病毒的鼠尿液、糞便等，之后再觸摸自己的眼睛、嘴巴而感染，也可能是被鼠類體表的寄生蟲叮咬而感染。腎綜合征出血熱病情進(jìn)展迅速，如果延誤治療可以很快發(fā)展為重癥其病情持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥多，預(yù)后比較差，也有較高的死亡率。如果僅有發(fā)熱，一般病情較輕，病程較短，經(jīng)過及時(shí)的積極治療，預(yù)后也比較好。正如本病例患者小劉，在發(fā)病的第2天來就診，也算是比較及時(shí)，住院時(shí)屬于輕癥，經(jīng)過大約3周的治療就恢復(fù)正常?？偠灾?，腎綜合征出血熱的治療原則就是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。