（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：58歲的男性患者因間斷性腹痛、便血、便秘、排便不暢就診于我院，行腸道X線鋇餐造影結(jié)果，發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸有一腫塊腺瘤樣息肉，腺瘤樣息肉一般為腸黏膜表面的贅生物，大多由腺上皮的局限性增生所致。經(jīng)過圈套器電凝摘除術(shù)，并配合注射用頭孢他啶抗感染后，患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，癥狀消失。
【基本信息】男、58歲
【疾病類型】腺瘤樣息肉
【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年2月
【治療方案】手術(shù)治療（圈套器電凝摘除術(shù)）+藥物治療（注射用頭孢他啶）
【治療周期】住院治療2天
【治療效果】患者預(yù)后良好，癥狀消失
一、初次面診
本病例患者為58歲男性，經(jīng)急診轉(zhuǎn)入我科室進(jìn)行檢查治療?；颊咛稍诓〈采?，蜷縮著身體，用雙手壓住腹部，眉頭緊皺，滿臉通紅，時(shí)不時(shí)喊到自己肚子很痛?；颊呒覍俸臀医忉屨f，患者2個(gè)月前就會(huì)時(shí)不時(shí)的肚子痛，偶爾便中帶血，開始以為是痔瘡，就沒有太在意，最近雖然不總拉肚子了，但是反而會(huì)經(jīng)常便秘，總說排便不順暢，肚子脹脹的，并且還是會(huì)有那種腸子絞在一起的感覺。經(jīng)病史詢問得知患者無高血壓、糖尿病病史，血清學(xué)檢查白細(xì)胞輕度升高，又通過腸道X線鋇餐造影結(jié)果發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸有一腫塊，考慮結(jié)腸息肉或良性腫瘤的可能性較大，遂收患者入院進(jìn)一步檢查。
二、治療經(jīng)過
經(jīng)過腸道X線鋇餐造影，發(fā)現(xiàn)患者乙狀結(jié)腸偏下段有一腫塊樣的物質(zhì)，進(jìn)而又進(jìn)行了CT檢查，結(jié)果顯示乙狀結(jié)腸靠近直腸的部位有一呈息肉狀增強(qiáng)的突出于管腔內(nèi)的腫塊，疑起源于腸系膜邊界，沒有跨壁擴(kuò)展，部分結(jié)腸周淋巴結(jié)略有增強(qiáng)，但無髂淋巴結(jié)腫大，初診為乙狀結(jié)腸息肉。因此，告知患者及患者家屬雖然病變本身為良性，但若不通過手術(shù)治療排除惡變的可能，可能會(huì)影響恢復(fù)的進(jìn)程。因此，最終決定通過腸鏡使用圈套器電凝摘除腫物，并將腫物送與病理科檢查，檢查結(jié)果顯示組織為息肉，因此確診為乙狀結(jié)腸腺瘤樣息肉。術(shù)后給予患者注射用頭孢他啶預(yù)防感染。
三、治療效果
患者由于乙狀結(jié)腸腺瘤樣息肉的前期癥狀較輕，并且缺乏特異性，因此延誤了一些治療時(shí)間，但是由于患者的腺瘤樣息肉偏良性，生長緩慢，因此圈套器電凝摘除術(shù)的治療效果很好，患者在術(shù)后癥狀有明顯緩解，腹痛、腹脹、排便帶血等情況基本消失。術(shù)后切口部位愈合良好，未發(fā)生出血或感染現(xiàn)象，住院治療2天后，予以患者出院。
四、注意事項(xiàng)
很高興患者病情得到好轉(zhuǎn)，但是還需要叮囑患者在出院后1個(gè)月內(nèi)盡量要按時(shí)進(jìn)行復(fù)查，隨訪期間若發(fā)生任何腹部不適癥狀應(yīng)該立即就診檢查，防止病情復(fù)發(fā)，避免拖延導(dǎo)致再次延誤病情診治。由于患者進(jìn)行的是腸道手術(shù)，因此建議患者剛出院時(shí)先進(jìn)食流食，待胃腸功能穩(wěn)定后，再改為進(jìn)食半流食或軟食，最后再逐漸恢復(fù)正常飲食。飲食上，注意清淡飲食，不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物，不要喝酒，不要抽煙，食物以高蛋白的食物為主，并且還要注意維生素以及微量元素的補(bǔ)充。
五、個(gè)人感悟
腺瘤樣息肉的癥狀往往缺乏特異性，容易與其他的胃腸道疾病相混淆，因此在診斷的時(shí)候應(yīng)該注意鑒別診斷。正如本文中的患者，腺瘤樣息肉的癥狀大多為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、便血、便秘等，與腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)甚至痔瘡等疾病的癥狀十分相似，因此要通過多種檢查明確診斷。
腺瘤樣息肉的病因不明，但很可能與生活方式不良有關(guān)，因此患者應(yīng)注意飲食健康，倡導(dǎo)低油、低鹽、低糖飲食，盡量少喝酒、不喝酒。
