（聲明：本文內(nèi)容僅用于科普用途，為了保護(hù)患者的隱私，以下內(nèi)容里相關(guān)的信息進(jìn)行處理）
摘要：直腸息肉多分布在直腸下端，是直腸黏膜上的息肉，患者因大便帶淡紅色血就診，門(mén)診檢查不能判斷出便血的原因，因此行結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸息肉，給予腸鏡下電凝、電切除術(shù)同時(shí)輔助藥物治療，治療后，便血癥狀消失，治療效果良好，順利出院。
【基本信息】男、45歲
【疾病類(lèi)型】直腸息肉
【就診醫(yī)院】鶴崗市人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年3月8日
【治療方案】手術(shù)治療（腸鏡下電凝、電切除術(shù)）+藥物治療（葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液、注射用血凝酶、云南白藥膠囊）
【治療周期】住院治療4天，隨訪3個(gè)月
【治療效果】便血癥狀消失，治療效果良好，順利出院
一、初次面診
患者自述：近半個(gè)月上廁所大便表面有淡紅色的血。進(jìn)一步追問(wèn)病史后得知，患者大便成形，每天晨起排便，無(wú)腹痛及腹脹，身體未見(jiàn)消瘦?；颊哂刑悄虿〔∈?，口服鹽酸二甲雙胍緩釋片血糖控制良好。門(mén)診給予患者肛門(mén)指檢：肛管直腸末端未觸及腫物，指套退出未見(jiàn)染膿及染血。肛門(mén)鏡顯示：內(nèi)痔黏膜光滑，未見(jiàn)出血點(diǎn)。便常規(guī)提示：便潛血陽(yáng)性。與患者溝通，麻醉下行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)距離肛門(mén)約10cm處有一亞蒂息肉，約0.3x0.6cm大小，表面血染，其余腸管未見(jiàn)異常，后又進(jìn)行大便常規(guī)檢查，初步診斷為直腸息肉。
（大便常規(guī)）
二、治療經(jīng)過(guò)
發(fā)現(xiàn)直腸息肉后，向家屬告知直腸息肉有一定幾率癌變，治療上建議腸鏡下切除，家屬同意后，給予患者腸鏡下電凝、電切除術(shù)。整個(gè)操作過(guò)程順利，沒(méi)有發(fā)生腸道出血及穿孔等意外，患者隨即辦理住院。住院后，給予患者禁食2天，葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液、生理鹽水等進(jìn)行補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持，使用注射用血凝酶進(jìn)行止血對(duì)癥治療并監(jiān)測(cè)血糖。2天后，患者恢復(fù)進(jìn)食，停止補(bǔ)液。住院后第4天，患者已正常飲食，隨即出院，囑患者繼續(xù)口服云南白藥膠囊2周，防止腸道遲發(fā)性出血。出院后建議患者定期復(fù)查腸鏡，防止直腸息肉再次生長(zhǎng)。
三、治療效果
這是一例直腸息肉患者，腸鏡檢查時(shí)給予電凝、電切除治療，治療時(shí)沒(méi)有發(fā)生腸道出血、穿孔等并發(fā)癥，也沒(méi)有發(fā)生腸道遲發(fā)性出血，住院4天康復(fù)出院，出院后患者不再有便血癥狀，患者得到了良好的治療效果。患者的治療過(guò)程也是安全的，沒(méi)有發(fā)生麻醉意外，也沒(méi)有因?yàn)榛颊哂刑悄虿《霈F(xiàn)低血糖反應(yīng)，最終痊愈出院。綜上，患者就診時(shí)主訴癥狀消失，治療效果良好，順利出院，患者及家屬對(duì)于治療效果十分滿(mǎn)意。
四、注意事項(xiàng)
很高興經(jīng)過(guò)治療患者的便血癥狀消失，患者在直腸息肉切除后要注意有無(wú)腹痛及便血情況，如果出現(xiàn)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。因患者有糖尿病病史，患者以及家屬應(yīng)留意患者的表現(xiàn)，出現(xiàn)流汗、頭暈、心前區(qū)不適等癥狀時(shí)及時(shí)就診，日常準(zhǔn)備一些糖塊或者糖水預(yù)防低血糖反應(yīng)。術(shù)后，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免創(chuàng)面撕裂出血，甚至腸道穿孔。飲食上，可以進(jìn)食后，早期可食用流食、容易消化的食物，逐步過(guò)渡到正常飲食。此外，需要注意2周內(nèi)不要吃具有活血作用的藥物，比如阿司匹林腸溶片等。
五、個(gè)人感悟
患者出現(xiàn)便血癥狀后，還是比較重視的，沒(méi)有自行用藥治療，及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診，經(jīng)腸鏡檢查后確診為直腸息肉，經(jīng)鏡下治療得以痊愈，避免了直腸息肉發(fā)展為直腸癌的惡果，這說(shuō)明了及時(shí)診斷、治療的重要性。對(duì)于患者而言，不要以為切除后就置之不理，還是要定期復(fù)查腸鏡，進(jìn)而做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。直腸息肉的發(fā)生與多種因素有關(guān)，比如遺傳因素、環(huán)境因素、不良的飲食習(xí)慣等，結(jié)合患者的特點(diǎn)，建議40歲以上的人群每年進(jìn)行一次腸鏡體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免其發(fā)展為惡性腫瘤。
