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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：1歲女寶寶，3天之前發(fā)燒，到外院就診過(guò)，驗(yàn)血指標(biāo)基本都正常，外院醫(yī)生考慮是病毒性感染，給予布洛芬顆粒進(jìn)行退燒后，體溫恢復(fù)正常，但熱退了以后身上出現(xiàn)了皮疹，為散在、平坦、紅色疹子，故家長(zhǎng)帶寶寶來(lái)我院就診。經(jīng)診斷后考慮為幼兒急疹，告知患兒家長(zhǎng)居家護(hù)理的注意事項(xiàng)，患兒恢復(fù)情況好。

【基本信息】女、1歲

【疾病類型】幼兒急疹

【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年1月

【治療方案】居家護(hù)理（飲食清淡+溫水洗澡+潤(rùn)膚乳液涂抹+避免外出）

【治療周期】居家護(hù)理3天

【治療效果】皮疹自行消退，體溫未再反復(fù)

一、初次面診

寶寶于2022年1月由家長(zhǎng)帶領(lǐng)來(lái)我院就診。寶寶1歲，家長(zhǎng)表示最近寶寶身上長(zhǎng)了很多皮疹，3天之前出現(xiàn)過(guò)發(fā)熱，當(dāng)時(shí)體溫最高39℃，故去社區(qū)醫(yī)院就診，驗(yàn)血指標(biāo)基本正常，由于咽喉稍紅一些，社區(qū)醫(yī)生判斷為病毒性感染，給予布洛芬顆粒退燒后讓寶寶回家觀察。體溫在2天左右順利恢復(fù)，但體溫退了后突然出現(xiàn)皮疹，呈上下散在分布。

查體可見(jiàn)全身散在紅色皮疹，不突出于皮膚表面，按壓能夠褪色，患兒自己沒(méi)有撓抓，考慮沒(méi)有疼痛或者瘙癢感。結(jié)合前期的發(fā)熱情況，驗(yàn)血特點(diǎn)以及出皮疹與發(fā)熱之間的先后關(guān)系，考慮診斷為幼兒急疹。

二、治療經(jīng)過(guò)

幼兒急疹為自限性疾病，本質(zhì)上來(lái)說(shuō)不需要專門用藥，自己就能夠慢慢退掉。所以叮囑寶寶家長(zhǎng)居家妥善護(hù)理。注意寶寶的體溫、精神狀態(tài)、飲食、大小便等情況，注意飲食清淡簡(jiǎn)單，洗澡時(shí)水溫不要太熱，也不要使用沐浴露，洗澡后可以適當(dāng)使用潤(rùn)膚乳液涂抹，如凡士林潤(rùn)膚霜、尿素維E乳膏等，用于形成皮疹外的屏障保護(hù)；減少不必要的人員流動(dòng)，避免外出，避免前往人群聚集場(chǎng)所，以免造成再次感染。此外3天后來(lái)門診復(fù)查。家長(zhǎng)表示理解，并嚴(yán)格按照上述醫(yī)囑進(jìn)行活動(dòng)。

三、治療效果

3天以后家長(zhǎng)帶寶寶重新來(lái)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)診，身上的皮疹基本已經(jīng)消退干凈，皮膚平整，無(wú)結(jié)痂、流膿等情況。家長(zhǎng)表示，這幾天寶寶體溫持續(xù)保持穩(wěn)定，沒(méi)有感冒咳嗽的癥狀，同時(shí)精神狀態(tài)、胃口、活力等各方面都逐漸恢復(fù)，一天比一天好轉(zhuǎn)。所以考慮幼兒急疹診斷明確，而且治療有效。家長(zhǎng)表示對(duì)治療效果滿意。

四、注意事項(xiàng)

很高興寶寶進(jìn)行積極治療后，不適癥狀消失，身體逐漸恢復(fù)健康。但家長(zhǎng)要注意，在恢復(fù)期間，寶寶的身體處于較為虛弱的癥狀，應(yīng)避免外出及人員流動(dòng)，以減少不必要的二次感染；同時(shí)注意寶寶喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，如果寶寶食欲不佳，可多嘗試，但不應(yīng)強(qiáng)迫進(jìn)食，可適當(dāng)多給寶寶飲用溫水，有助于舒緩機(jī)體不適；另外要注意保暖，多開(kāi)窗通風(fēng)，促進(jìn)空氣流通，保證房間內(nèi)溫度及濕度適宜，還可適當(dāng)曬一曬太陽(yáng)，有助于促進(jìn)疾病恢復(fù)。

五、個(gè)人感悟

本病例寶寶為典型病毒性感染后的幼兒急疹。疹子的出現(xiàn)，提示本次病毒性感染即將告一段落，其本身并不需要專門使用藥物治療，只需居家休息，妥善護(hù)理即可。但在此期間需要密切關(guān)注寶寶狀況，叮囑寶寶居家休息，避免外出活動(dòng)，因?yàn)樵诓《拘愿腥镜幕謴?fù)期，身體較為虛弱，很容易發(fā)生再次感染。另外家長(zhǎng)需要注意，如果寶寶有其他任何病情變化，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。