(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:寶寶為6個月男寶,由家長帶來醫(yī)院就診。家長表示這2天寶寶在睡覺時一直扭來扭去,用手在身上抓,檢查之后發(fā)現(xiàn)寶寶身上有很多白色細(xì)密的小疙瘩,皮膚摸上去比較粗糙、毛糙,有些脫皮,皮膚的溫度也偏熱。根據(jù)皮疹的外觀特點診斷為嬰兒干性濕疹。在家長根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整居家環(huán)境,并給寶寶涂抹潤膚乳液后癥狀改善。
【基本信息】男、6個月
【疾病類型】嬰兒干性濕疹
【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院
【就診時間】2020年12月
【治療方案】調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度+涂抹潤膚乳液(凡士林潤膚霜+尿素維E乳膏+維生素E乳)+減少衣物+補充水分
【治療周期】居家治療7天
【治療效果】皮疹明顯消退,寶寶精神狀態(tài)和睡眠狀況改善
一、初次面診
寶寶于2020年12月由家長帶來醫(yī)院就診。家長表示寶寶最近晚上睡覺時比較鬧騰,總是用手在身上亂抓,結(jié)果發(fā)現(xiàn)身上有很多白色的細(xì)密的皮疹。檢查寶寶的身體后發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚粗糙、毛糙,上面滿布細(xì)密的粟粒樣白色皮疹,伴有蛻皮脫屑,皮膚溫度稍熱一些。同時寶寶穿的也比較多,雖然現(xiàn)在是冬天,但衣服、棉襖加起來有七八層,針對此仔細(xì)詢問,寶寶家長表示因為家里的老人怕寶寶著涼,室內(nèi)溫度一直30℃,平時也盡量多穿一些衣服。根據(jù)上述情況,考慮疾病是居家護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的嬰兒干性濕疹。
二、治療經(jīng)過
就寶寶病情與家長溝通后,建議將居家環(huán)境先進(jìn)行調(diào)整,如把空調(diào)的溫度開低些,溫度調(diào)整到26℃左右,通過室內(nèi)加濕器將室內(nèi)的濕度控制在60%左右。同時給寶寶涂抹一些潤膚乳液,比如凡士林潤膚霜、尿素維E乳膏、維生素E乳等,尤其是每次洗完澡,或者從戶外回來以后。注意減少寶寶身上的衣物,讓寶寶處于一個比較舒適的狀態(tài)。此外,注意多補充水分,監(jiān)測體溫變化。家長表示積極遵從醫(yī)囑。
回家后,寶寶家長向其他親屬傳達(dá)醫(yī)囑,家中人表示理解。于是調(diào)低空調(diào)、安裝室內(nèi)加濕器,適當(dāng)減少衣物,并時時注意給寶寶適當(dāng)補充水分,潤膚乳液也定時涂抹。
三、治療效果
治療7天后,寶寶由家長帶領(lǐng)來復(fù)診。此時寶寶身上的皮疹基本已經(jīng)消退,皮膚摸上去細(xì)膩光滑,溫度正常,也不再有掉屑表現(xiàn)。家長表明現(xiàn)在寶寶恢復(fù)較好,睡覺時不會再扭來扭去,胃口也逐漸改善,恢復(fù)到患病之前的狀態(tài)。家長表示對治療效果滿意。
四、注意事項
很高興寶寶家長調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度、幫寶寶涂抹潤膚乳液等行為后,寶寶的不適癥狀消失,身體健康逐漸恢復(fù)。在恢復(fù)過程中,寶寶家長應(yīng)讓寶寶注意規(guī)避引發(fā)濕疹的因素,注意保持空氣干凈、清新,在嬰兒洗澡時注意選擇合適的沐浴產(chǎn)品,避免損傷患處,洗后可涂抹無刺激性的潤膚乳。飲食上,由于寶寶已經(jīng)開始添加輔食,可以適量攝入一些富有營養(yǎng)的輔食,如南瓜泥等,保證寶寶營養(yǎng)充足。
五、個人感悟
嬰兒干性濕疹在臨床上非常多見,一般不需要太過于緊張,本病產(chǎn)生的原因有很多,如本例寶寶可能是由于居住環(huán)境過于干燥、穿著過多導(dǎo)致的。通常來說通過規(guī)避誘發(fā)因素,如改善環(huán)境溫度、環(huán)境濕度、穿著以及潤膚乳液的涂抹,都能夠得到改善。