(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護趙女士隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:趙女士自述:5天前與男友到外地旅游,3天時間內多次性交。前2天回到本地后,自覺身體疲勞,外陰輕度瘙癢,白帶明顯增多,腥臭味較重。檢查陰道分泌物發(fā)現(xiàn):清潔度Ⅳ度,BV陽性,診斷為急性細菌性陰道炎,為急性陰道炎的一種情況,給予全身用藥聯(lián)合局部用藥,白帶恢復正常,病情得到控制,治療效果良好。
【基本信息】女、28歲
【疾病類型】急性細菌性陰道炎
【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
【就診時間】2021年3月
【治療方案】藥物治療(甲硝唑片、雙唑泰陰道泡騰片、產婦康洗液)
【治療周期】門診治療10天
【治療效果】白帶恢復正常,病情得到控制,治療效果良好
一、初次面診
趙女士既往人流2次,未生育。自述:5天前,與男友到外地旅游,3天內多次性交。就診前2天,回到本地,自覺身體疲勞,外陰輕度瘙癢,白帶明顯增多,腥臭味較重,無發(fā)熱,無腹痛,無尿頻、尿急、尿痛現(xiàn)象,遂于2021年3月2日到我院門診就診。門診婦科檢查:外陰輕度潮紅,大小陰唇稍腫大,陰道通暢,分泌物較多并附著在陰道壁,稀薄泡沫狀,子宮大小正常,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。陰道分泌物檢查:清潔度Ⅳ度,BV陽性。診斷為急性細菌性陰道炎,給予門診治療。
(3月2日陰道分泌物檢查)
二、治療經過
與趙女士解釋病情,因為與男友頻繁發(fā)生性交是引發(fā)急性細菌性陰道炎的主要原因,加之外地旅游住宿的衛(wèi)生條件、旅游的勞累等因素,亦可誘導疾病的發(fā)生。陰道分泌物檢查中,BV陽性提示細菌性陰道炎,因此需要給予抗厭氧菌藥物治療,趙女士急性陰道炎發(fā)病快、病情重,給予全身用藥配合局部用藥治療,效果會更好,趙女士同意上述方案。門診給予甲硝唑片口服,雙唑泰陰道泡騰片塞陰道,產婦康洗液沖洗外陰和陰道,有殺菌、止癢的作用。同時,叮囑趙女士注意養(yǎng)成良好的生活習慣,不熬夜,勤換洗內褲,選擇棉質內褲,飲食注意忌口。
三、治療效果
趙女士自行服藥7天后停藥,停藥2天后趙女士遵醫(yī)囑到門診復診,自覺外陰瘙癢癥狀消失,白帶恢復正常,無異味。婦科檢查:外陰正常,陰道分泌物不多。陰道分泌物化驗結果:清潔度Ⅱ度,BV陰性。對比初診時的癥狀和檢查結果,說明治療效果良好。急性細菌性陰道炎一般無需對性伴侶進行常規(guī)治療,但是如果男性生殖器也有炎癥癥狀,建議到醫(yī)院檢查和治療。綜上,趙女士通過門診共10天的治療和復查,病情得到控制,治療效果良好。
四、注意事項
很高興經過治療趙女士白帶恢復正常,病情得到控制,后續(xù)應注意以下幾點:
1、急性細菌性陰道炎剛治愈的情況下,建議不要過早性交,避免復發(fā);
2、如果性伴侶伴有生殖器官炎癥,也要及時就醫(yī)診治,避免再次感染女性;
3、日常養(yǎng)成良好的飲食習慣,多吃新鮮的水果、蔬菜、雞蛋、瘦肉等,少吃油膩、辛辣、刺激性食物,可以一定程度上避免疾病的復發(fā);
4、急性陰道炎好治療,但是有可能會反復發(fā)作,特別是女性身體免疫力低下的時候,所以女性要正確認識和面對陰道炎,一旦出現(xiàn)陰道不適、白帶增多和異常,要及時就診,不要產生過多的心理負擔。
五、個人感悟
多數(shù)情況下陰道炎起病較慢,而且病情較輕,所以大部分女性發(fā)生陰道炎可以自愈。但是如果屬于病例中的情況,因為頻繁性交,趙女士身體抵抗力下降的情況下,容易發(fā)生急性細菌性陰道炎,而且病情相對較重,需要盡早就醫(yī)和治療,對于急性細菌性陰道炎早診斷、早治療,一般治療效果非常好,病情也容易控制,但是如果耽誤診療時間,會導致炎癥蔓延,甚至引發(fā)其他婦科疾病,比如子宮內膜炎、盆腔炎、不孕癥等。