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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：抽動(dòng)癥常見于兒童或青少年，本篇8歲小女孩剛上一年級(jí)，被老師發(fā)現(xiàn)上課經(jīng)常做鬼臉，影響上課紀(jì)律，和患兒多次溝通之后還是仍然無法控制，老師通知家長(zhǎng)引起重視，帶到醫(yī)院來看發(fā)現(xiàn)是抽動(dòng)癥。給予規(guī)范治療之后，小女孩的癥狀有所緩解，病情控制穩(wěn)定。

【基本信息】女、8歲

【疾病類型】抽動(dòng)癥

【就診醫(yī)院】山東省立第三醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年5月

【治療方案】藥物治療（九味熄風(fēng)顆粒+可樂定透皮貼片）

【治療周期】門診治療1個(gè)月，1周、1個(gè)月門診復(fù)查

【治療效果】病情穩(wěn)定，癥狀有所好轉(zhuǎn)

一、初次面診

小女孩才8歲，剛上一年級(jí)，來門診的時(shí)候發(fā)現(xiàn)患兒總是不自主出現(xiàn)做鬼臉的動(dòng)作，面部肌肉不自主抽搐，患兒有點(diǎn)內(nèi)向，家長(zhǎng)說最近發(fā)現(xiàn)患兒總是做鬼臉，怎么說都不聽，根本控制不住。表示非常著急，而且女患兒會(huì)影響美觀。建議患兒完善顱腦MRI檢查，未見明顯異常，腦電圖檢查為正常腦電圖，抽血化驗(yàn)無明顯異常，結(jié)合患兒臨床癥狀考慮為抽動(dòng)癥。建議給予藥物治療，家長(zhǎng)表示理解并積極配合治療。

二、治療經(jīng)過

為了謹(jǐn)慎起見，患兒在門診上完善抽血化驗(yàn)檢查，主要包括血常規(guī)、肝腎功能、離子、血脂、血糖、微量元素，均未見明顯異常。完善顱腦MRI檢查，未見明顯異常，腦電圖檢查為正常腦電圖，進(jìn)行心理評(píng)估，結(jié)果顯示患兒有輕度抑郁。再次仔細(xì)詢問，患兒家長(zhǎng)對(duì)于學(xué)習(xí)成績(jī)要求很高，認(rèn)為患兒跟不上，經(jīng)常呵斥。

詳細(xì)和患兒家長(zhǎng)溝通病情。建議給予患兒寬松環(huán)境，要多一些耐心，避免過度呵斥患兒，以免影響患兒情緒。同時(shí)給予患兒九味熄風(fēng)顆?？诜?，外用可樂定透皮貼片貼敷，并叮囑患兒養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證良好的睡眠，平時(shí)不要挑食，1周后門診復(fù)診。

三、治療效果

所幸的是患兒癥狀輕，持續(xù)時(shí)間短，規(guī)范治療1周左右，癥狀有所緩解，面部抽動(dòng)次數(shù)減少，抽動(dòng)幅度較之前減輕。同時(shí)給予患兒以及母親心理疏導(dǎo)，從根源上緩解患兒心理問題。綜合治療1個(gè)月后隨訪，患兒面部抽動(dòng)現(xiàn)象基本能夠控制，面部只是偶爾抽動(dòng)一下，患兒及家長(zhǎng)對(duì)此都感到開心。

四、注意事項(xiàng)

很高興患兒的抽動(dòng)癥能夠得到控制，但還是需要提醒患兒及家長(zhǎng)，日常生活中要注意合理飲食，不挑食，及時(shí)補(bǔ)充各種微量元素。家長(zhǎng)要注意保持良好的心態(tài)和情緒，避免過度焦慮，不要大聲呵斥、指責(zé)患兒，以免給患兒造成心理負(fù)擔(dān)。

平時(shí)建議患兒養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，按時(shí)休息，注意勞逸結(jié)合，多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，隨著年齡增長(zhǎng)，抽動(dòng)癥的癥狀會(huì)逐漸緩解。

五、個(gè)人感悟

現(xiàn)在患兒都是獨(dú)苗，家長(zhǎng)非常重視。正因?yàn)楸酒純菏仟?dú)生女，所以家長(zhǎng)更重視患兒的健康成長(zhǎng)，但是家長(zhǎng)的過度焦慮，反而給患兒施加壓力，殊不知這種壓力是導(dǎo)致患兒出現(xiàn)抽動(dòng)癥的原因之一。所以，擁有良好的情緒和寬松的家庭環(huán)境，再加上家長(zhǎng)積極的引導(dǎo)，能夠促進(jìn)患兒健康成長(zhǎng)。