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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者張女士半年前鼻子出現(xiàn)紅斑、丘疹，未進(jìn)行處理，后來癥狀越來越重，于是前來我院就診，診斷為酒渣鼻。經(jīng)過積極的藥物治療配合物理治療，患者癥狀得以控制。但由于患者未按醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，酒渣鼻又出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，再次用藥治療，定期復(fù)診，酒渣鼻得以治愈，未再?gòu)?fù)發(fā)。

【基本信息】女、45歲

【疾病類型】酒渣鼻

【就診醫(yī)院】馬鞍山十七冶醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年2月

【治療方案】藥物治療（鹽酸多西環(huán)素片+夫西地酸乳膏+異維A酸軟膠囊)+LED紅光照射治療

【治療周期】門診治療15周

【治療效果】酒渣鼻治愈

一、初次面診

張女士半年前鼻子上起了一些小紅包，導(dǎo)致鼻子潮紅，但不疼不癢，因此并未太在意。后來鼻子潮紅的癥狀越來越重，難以消退，尤其是吃比較辣的食物或牛肉、羊肉后，鼻子潮紅的癥狀會(huì)更明顯，同時(shí)，曬太陽(yáng)也會(huì)加重鼻子潮紅的癥狀。

1天前，患者在朋友聚會(huì)中喝了點(diǎn)酒，第2天發(fā)現(xiàn)鼻子發(fā)紅情況明顯加重，且鼻子周圍出現(xiàn)小紅疙瘩，于是前來醫(yī)院就診。接診后仔細(xì)查看患者的面部情況，發(fā)現(xiàn)患者鼻部及鼻唇溝部位可見暗紅斑，周圍有紅色炎性丘疹，診斷為酒渣鼻。

二、治療經(jīng)過

酒渣鼻屬于一種皮膚免疫炎癥問題，多與皮膚免疫紊亂、螨蟲感染有關(guān)，容易反復(fù)發(fā)作。由于患者目前鼻部及鼻唇溝有明顯的炎癥反應(yīng)，因此給予鹽酸多西環(huán)素片口服，同時(shí)給予夫西地酸乳膏外涂，進(jìn)行抗炎、殺螨治療，同時(shí)配合LED紅光照射治療，以達(dá)到消炎目的，同時(shí)囑患者定期前來復(fù)診。

三、治療效果

經(jīng)過上述治療2周后，患者鼻部及附近區(qū)域發(fā)紅情況明顯減輕，于是患者自覺已經(jīng)治愈，并未前來復(fù)診。但又過了1周，患者在曬太陽(yáng)后，鼻部又開始出現(xiàn)潮紅、丘疹，于是再次前來就診。考慮患者為酒渣鼻復(fù)發(fā)，于是給予異維A酸軟膠囊口服，服藥期間每月復(fù)診，防止再次復(fù)發(fā)。

此次患者嚴(yán)格按要求服藥，并每個(gè)月定時(shí)復(fù)診，待12周后，患者再次前來復(fù)診時(shí)，面部未再出現(xiàn)潮紅、丘疹等癥狀，取得較為滿意的治療效果，遂準(zhǔn)許停藥，治療周期共15周。

四、注意事項(xiàng)

很高興患者經(jīng)過一系列的積極治療后，酒渣鼻取得了滿意的效果。由于酒渣鼻常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，因此日常生活中，患者仍需注意以下情況：

1、患者日常生活中需注意調(diào)整好自身情緒，避免壓力過大和焦慮壓抑，同時(shí)注意按時(shí)休息，早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；

2、日常飲食中應(yīng)盡量避免進(jìn)食如辣椒、牛肉、羊肉等辛辣、刺激性食物，避免抽煙、飲酒；

3、患者在外出時(shí)應(yīng)注意做好面部防曬，盡量避免陽(yáng)光直射；

4、由于酒渣鼻常常合并皮膚敏感，因此患者在日常使用護(hù)膚品時(shí)，需注意盡量應(yīng)用溫和、無刺激，以及不含香料和防腐劑的護(hù)膚產(chǎn)品。

五、個(gè)人感悟

酒渣鼻的發(fā)生常與皮膚免疫紊亂、螨蟲感染有關(guān)，另外，日曬、熬夜，以及進(jìn)食刺激性食物、喝酒等因素也都容易導(dǎo)致本病發(fā)作。治療時(shí)，需要根據(jù)患者的炎癥狀態(tài)來個(gè)性化用藥。由于酒渣鼻容易反復(fù)，其治療周期一般需要幾個(gè)月，因此需要患者擁有一定的耐心。本篇患者正是由于未嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查，自以為已經(jīng)取得治愈便停止用藥，繼而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。由此可見，治療時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，對(duì)于病情的控制同樣重要。