(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:25歲張女士因皮膚出現(xiàn)紫紅色丘疹到我院就診,在給張女士做體格檢查時發(fā)現(xiàn)左頰、兩手臂、雙腿、前胸、后背處出現(xiàn)線狀或環(huán)狀相互交織成網(wǎng)的紫紅色丘疹,全身多處皮膚有潰爛、色素沉著,并伴隨瘙癢感、疼痛感、皮膚干燥。通過檢查診斷為扁平苔蘚,使用藥物治療1個月后張女士癥狀消失,檢查指標恢復(fù)正常。
【基本信息】女、25歲
【疾病類型】扁平苔蘚
【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)中南醫(yī)院
【就診時間】2019年6月
【治療方案】外用藥物(復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏、復(fù)方酮康唑軟膏)
【治療周期】門診治療1個月
【治療效果】皮膚不適癥狀逐漸消失,皮膚逐漸恢復(fù)正常
一、初次面診
25歲張女士主訴皮膚上出現(xiàn)較多紫紅色東西,通過體格檢查發(fā)現(xiàn)張女士的左頰、兩手臂、雙腿、前胸、后背處有紫紅色丘疹,而且相互交織成網(wǎng)狀,嘴唇上伴有結(jié)痂,而且全身多處皮膚均存在糜爛、潰瘍、色素沉著,同時張女士主訴這些地方存在瘙癢感、疼痛感、皮膚干燥的不適感。進行血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞升高,取病理組織活檢明確基底細胞液化變性,判定為扁平苔蘚。
二、治療經(jīng)過
確診為扁平苔蘚后,我叮囑張女士規(guī)律使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏抑制皮膚炎癥,同時也可改善皮膚瘙癢癥狀,然后采取醋酸曲安奈德尿素乳膏對癥治療,同時使用復(fù)方酮康唑軟膏局部涂抹皮膚病變部位,避免病情繼續(xù)嚴重。治療期間避免用手抓撓瘙癢部位,避免皮損破潰嚴重。
三、治療效果
張女士按劑量使用藥物治療1個月后,其左頰、兩手臂、雙腿、前胸、后背處的丘疹逐漸消失,皮膚上的小丘疹也逐漸減少,色素沉著消失。嘴唇上的結(jié)痂消失,而且全身多處皮膚的糜爛、潰瘍愈合,張女士主訴瘙癢感、疼痛感、皮膚干燥的情況消失。再次通過血常規(guī)檢查以及取病理組織活檢發(fā)現(xiàn)扁平苔蘚征基本消失,提示疾病已經(jīng)治愈。
四、注意事項
很高興張女士扁平苔蘚得到有效治療,但是還需要叮囑張女士,平時應(yīng)該注意多補充營養(yǎng)價值高的食物,如雞蛋、瘦肉等,同時注意多加參加瑜伽等鍛煉,增強自身抗病能力;平時應(yīng)該調(diào)整好個人心態(tài),保持放松、積極的心情,同時可適當參加鍛煉,有助于增強體質(zhì),提高抗病毒能力。
五、個人感悟
扁平苔蘚可由感染、遺傳、精神過度緊繃、糖尿病等慢性疾病,或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病等多種因素誘發(fā),雖然扁平苔蘚起病較急,但是一般通過積極采取糖皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑類、抗真菌類藥物進行規(guī)律治療,皮膚癥狀通??梢员挥行Ь徑?。但是如果皮膚癥狀無法緩解,通常還應(yīng)適當延長治療周期。