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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：1歲寶寶出現(xiàn)高熱癥狀，體溫達(dá)到39.5℃，但沒有出現(xiàn)抽搐等伴隨癥狀，服用藥物退燒后體溫反復(fù)增高，同時伴腹瀉癥狀，每日5次左右呈現(xiàn)黃色水樣便。燒退后隨即出現(xiàn)紅疹，除此之外沒有其他不適癥狀，考慮屬于幼兒急疹的臨床癥狀，是由于病毒感染，具有一定自限性，因此進(jìn)行對癥治療，規(guī)范化治療后，寶寶病情康復(fù)。

【基本信息】女、1歲

【疾病類型】幼兒急疹

【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)中南醫(yī)院

【就診時間】2019年8月

【治療方案】藥物治療（布洛芬混懸液、口服補液鹽散(Ⅲ)、蒙脫石散）

【治療周期】規(guī)范治療1周

【治療效果】寶寶體溫恢復(fù)正常、紅疹消退，腹瀉癥狀消失，恢復(fù)健康狀態(tài)

一、初次面診

家屬帶1歲女寶寶就診時，家屬告知寶寶3日前出現(xiàn)高燒癥狀，體溫達(dá)到39.5℃，但沒有出現(xiàn)抽搐癥狀，同時伴黃色水樣便，每日在5次左右，寶寶哭鬧不易哄，除此之外沒有其他不適癥狀。在家給寶寶使用退燒藥物后體溫可以在短時間內(nèi)下降，但很快又再次升高，因此前來醫(yī)院尋求具體病因并進(jìn)行相應(yīng)治療。觀察寶寶精神狀態(tài)良好、皮膚未見皮疹。檢查后發(fā)現(xiàn)囟門未見隆起，聽診雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，腸鳴音活躍，考慮可能為幼兒急疹導(dǎo)致，建議住院進(jìn)一步檢查。

二、治療經(jīng)過

首先對寶寶進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、便常規(guī)等檢查，肝腎功能、便常規(guī)檢查結(jié)果提示未發(fā)現(xiàn)異常。血常規(guī)檢查結(jié)果提示白細(xì)胞數(shù)值為10x10^9/L、中性粒細(xì)胞百分比為29.7％、淋巴細(xì)胞百分比為62.2％，考慮為病毒感染導(dǎo)致的幼兒急疹。入院后寶寶仍存在反復(fù)高熱的癥狀，因此給予布洛芬混懸液進(jìn)行退熱治療，由于寶寶還伴有腹瀉癥狀，所以給予蒙脫石散止瀉，防止頻繁腹瀉導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，同時配合使用口服補液鹽散(Ⅲ)預(yù)防脫水。住院治療3天后發(fā)熱癥狀消退、腹瀉癥狀緩解，寶寶全身皮膚逐漸出現(xiàn)紅色丘疹，4天后自行消退，明確診斷為幼兒急疹。

三、治療效果

寶寶經(jīng)過住院治療后癥狀可得到明顯改善。用藥治療3天后高熱體溫消退、腹瀉癥狀緩解，但此時出現(xiàn)全身紅疹，呈扁平狀不伴有瘙癢癥狀，此時寶寶出現(xiàn)煩躁等癥狀。住院治療1周后，寶寶皮膚紅疹消退，發(fā)熱、腹瀉等癥狀完全消失，此時觀察寶寶精神活躍、無哭鬧等現(xiàn)象，說明病情達(dá)到臨床治愈，準(zhǔn)許出院。

四、注意事項

很高興寶寶幼兒急疹得到及時治療，需要提醒家長的是，日常應(yīng)帶寶寶還可適當(dāng)進(jìn)行戶外運動、呼吸新鮮空氣，因為幼兒急疹存在傳染性，因此外出時需做好防曬以及防護(hù)工作，以免加重病情或造成交叉感染。

五、個人感悟

本篇1歲女寶寶患有幼兒急疹，家長盲目用藥雖然短時間有效，但是藥不對癥可能會耽誤寶寶治療，好在經(jīng)過針對性治療后，寶寶癥狀較好緩解，寶寶恢復(fù)健康。幼兒急疹屬于嬰幼兒比較常見的出疹性疾病，具有自限性，主要由人類皰疹病毒感染導(dǎo)致，一般起病較急，可高燒持續(xù)數(shù)天，退熱后出現(xiàn)全身皮疹，一般在3天后可自行消退，所以家長們可不必過于擔(dān)心。但是幼兒急疹一般可通過接觸感染者的呼吸道分泌物進(jìn)行傳播，所以建議家長們帶寶寶外出時積極做好防護(hù)，以免自身感染或者造成疾病傳播。