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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：29歲的李女士，外陰出現(xiàn)較多米粒狀大小的腫物伴瘙癢癥狀，自述可能在公共浴室泡澡過程中間接觸病毒誘發(fā)，行相關檢查明確為尖銳濕疣。尖銳濕疣屬于一種傳染病，病因可能為HPV感染引起，李女士在經過微波、物理、藥物等方式治療后，病情基本得到較好控制。

【基本信息】女、29歲

【疾病類型】傳染病、尖銳濕疣

【就診醫(yī)院】武漢大學中南醫(yī)院

【就診時間】2021年8月

【治療方案】物理治療（紅外線照射、微波治療）+藥物治療（重組人干擾素α2b凝膠）

【治療周期】聯(lián)合治療7天，術后定期復查

【治療效果】外陰腫物清除、瘙癢感消失，病情較好控制

一、初次面診

初次見到患者時，可以觀察到面色較為焦慮、精神較為緊張，自述在3月前到公共浴池泡澡后偶然發(fā)現(xiàn)外陰出現(xiàn)淡紅色丘疹，1周前發(fā)現(xiàn)有多個乳頭狀米粒大小腫物，伴有瘙癢癥狀。但自發(fā)現(xiàn)此癥狀開始，飲食、睡眠、大小便均較為正常，體重也并未出現(xiàn)明顯變化。因過度擔心自身病情，到我院就診，初步診斷為尖銳濕疣。詳細詢問病史，李女士否認有不潔的的性接觸史，故考慮是由于在公共浴池泡澡時接觸HPV病毒導致感染，建議患者進行進一步檢查，明確診斷。

二、治療經過

首先給予患者進行?？茩z查，可以觀察到外陰以及尿道口部位存在多個乳頭狀米粒大小的腫物，觸摸時質地較軟并未伴有壓痛，部分外陰部位存在淡紅色丘疹伴抓痕。為明確診斷在患者同意后進一步行HPV檢查，結果顯示為HPV-6型，結合患者臨床癥狀，可以診斷為尖銳濕疣。在與患者以及家屬商議后，決定給予患者進行物理微波治療。治療前給予血常規(guī)以及藥敏試驗等檢查，明確并無治療禁忌，給予鹽酸利多卡因注射液局部麻醉，再使用微波手術治療機將探頭尖端作用于尖銳濕疣體部位，利用熱效應使疣體逐漸脫落，手術過程較為順利。術后給予病理檢查顯示乳頭瘤樣增生，并且給予紅外線照射以及重組人干擾素α2b凝膠局部涂抹治療，促進傷口愈合以及預防感染。

三、治療效果

患者在進行微波治療后，將外陰部位腫塊完全消除，避免腫塊進一步增多、增大。術后給予紅外線照射可以保持傷口表面干燥，促進局部愈合。傷口局部給予重組人干擾素α2b凝膠涂抹，可以促進愈合的同時預防感染，術后5天患者傷口恢復較好，并未出現(xiàn)感染癥狀，外陰腫塊以及瘙癢癥狀消失，整體治療效果較好。

四、注意事項

看到患者癥狀好轉，我的內心也十分高興，我囑咐患者日常生活中需注意以下方面：

1、日常生活中需要保證外陰部位衛(wèi)生，勤洗外陰以及更換內褲，洗澡時建議淋浴，毛巾等物質需要專人專用，使用后及時消毒。盡量避免到公共場所泳池，在公共廁所避免使用坐便；

2、患者還需要注意保證清淡、低脂飲食，避免進食辛辣刺激以及油膩的食物；

3、若存在性伴侶時，建議積極到醫(yī)院進行相應檢查；

4、患者在日常生活中還需要保持心情舒暢，規(guī)律作息，避免心情過度焦慮或熬夜，導致機體抗病能力下降。

五、個人感悟

尖銳濕疣屬于一種傳染病，可以通過多種方式進行傳播，較為常見的傳播方式為性傳播，而像本案例李女士，傳播方式較為隱蔽，主要通過公共浴池中存在HPV病毒的間接接觸方式傳播，出現(xiàn)外陰淡紅色丘疹、瘙癢、腫塊等癥狀。若患者出現(xiàn)類似上述癥狀時，需要積極到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下給予相應治療，可較好控制病情。此外，對于HPV感染，較為有效的方式為接種HPV疫苗預防，因此建議盡早接種疫苗。