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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：30歲的周女士身體軀干部位存在紅疹、鱗屑，同時(shí)伴有瘙癢、膿皰等癥狀，并且面積相對較大，屬于膿皰型銀屑病的臨床表現(xiàn)。既往曾存在相關(guān)病史，近期癥狀加重后采取民間偏方治療造成癥狀加重，就醫(yī)經(jīng)過系統(tǒng)治療后不適癥狀明顯緩解，預(yù)后較好。

【基本信息】女、30歲

【疾病類型】膿皰型銀屑病

【就診醫(yī)院】武漢大學(xué)中南醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年9月

【治療方案】藥物治療（鹽酸奧洛他定片、糠酸莫米松乳膏、司庫奇尤單抗注射液）

【治療周期】住院治療3周、定期復(fù)查

【治療效果】皮膚膿皰已消退、紅疹顏色變淡，逐漸恢復(fù)正常

一、初次面診

初次見到周女士時(shí)，全身多處皮膚出現(xiàn)紅疹、銀屑并伴有瘙癢、膿皰等改變，自述10年前出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，醫(yī)院診斷為銀屑病，但因?yàn)橐?guī)律用藥治療后癥狀反復(fù)存在、遷延不愈。月前又因盲目相信偏方，導(dǎo)致皮膚損害癥狀加重，出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱39℃等癥狀，因此前來我院進(jìn)行診治，初步診斷為膿皰型銀屑病，主要由于用藥不當(dāng)誘發(fā)。

二、治療經(jīng)過

首先對周女士進(jìn)行皮膚檢查，可發(fā)現(xiàn)身體軀干、四肢等部位存在密集分布的銀屑、紅疹，同時(shí)還伴有散在的膿皰癥狀，由于癥狀相對嚴(yán)重，建議患者進(jìn)行住院治療。入院后需對患者進(jìn)行相關(guān)檢查，包括查體、血常規(guī)、肝腎功能、超敏C反應(yīng)蛋白、影像學(xué)檢查等均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。治療主要以藥物治療為主，包括外用藥物與內(nèi)服藥物，即糠酸莫米松乳膏、鹽酸奧洛他定片，同時(shí)針對膿皰癥狀采用司庫奇尤單抗注射液治療，經(jīng)過藥物治療后膿皰癥狀得到緩解，皮損范圍明顯縮小、顏色變淡，此時(shí)可予以出院，并囑患者定期復(fù)查。

三、治療效果

經(jīng)過藥物治療后，周女士的皮損癥狀得到明顯緩解。住院藥物治療2周時(shí)，皮膚膿皰中的皰液干涸，治療3周后，皮膚損害范圍明顯縮小、顏色變淡，此期間沒有出現(xiàn)反復(fù)的情況。經(jīng)過相關(guān)基礎(chǔ)檢查，身體情況正常，治療效果良好，可準(zhǔn)許出院，但需要繼續(xù)定期應(yīng)用司庫奇尤單抗注射液，如果出現(xiàn)不適癥狀可隨時(shí)至醫(yī)院復(fù)診。

四、注意事項(xiàng)

看到患者癥狀好轉(zhuǎn)，我的內(nèi)心也很高興，我囑咐患者日常生活中要注意以下方面：

1、患者在飲食方面盡量避免飲酒、飲茶、飲咖啡等刺激性飲品，同時(shí)也應(yīng)避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物，可適當(dāng)多吃一些新鮮的水果、蔬菜，同時(shí)注意多飲水以促進(jìn)新陳代謝，有助于皮膚損害的恢復(fù)；

2、患者在生活中建議穿寬松棉質(zhì)的衣服，避免反復(fù)摩擦對皮損部位造成刺激，同時(shí)注意勤換床單、開窗通風(fēng)，并保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。還應(yīng)注意避免反復(fù)搔抓患處，以免導(dǎo)致感染；

3、患者也可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，如跑步、練瑜伽、登山等，有助于緩解壓力，促進(jìn)身心健康，提升機(jī)體抗病能力。

五、個(gè)人感悟

對于該案例中的30歲的周女士，由于患病多年治療效果不佳，又盲目相信偏方，從而導(dǎo)致原有病情加重的情況，大家需要引以為戒，在身體出現(xiàn)不適癥狀后應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。該女性患者經(jīng)過藥物治療與生活方式的改善，復(fù)查時(shí)皮膚損害癥狀已明顯減輕，看著患者臉上洋溢著微笑，我的心里也是非常高興。通常銀屑病的癥狀遷延不愈，甚至出現(xiàn)范圍不斷擴(kuò)大的情況，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，切不可自行亂用藥物。