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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：過(guò)敏性結(jié)膜炎為春季角結(jié)膜炎中較為多發(fā)的一種，要與感染性的結(jié)膜炎相區(qū)分。14歲的少女因外出游玩后出現(xiàn)玩眼癢、紅腫等現(xiàn)象，揉眼后加重，自行適應(yīng)消炎藥無(wú)效后就診。經(jīng)過(guò)抗過(guò)敏滴眼藥的1周對(duì)癥治療后，眼部癥狀得到有效緩解，完全康復(fù)。

【基本信息】女、14歲

【疾病類型】過(guò)敏性結(jié)膜炎

【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年4月

【治療方案】藥物治療（鹽酸奧洛他定滴眼液+普拉洛芬滴眼液+玻璃酸鈉滴眼液）

【治療周期】規(guī)律治療1周，不適隨診

【治療效果】眼睛紅腫瘙癢等癥狀逐漸消失

一、初次面診

14歲少女由家屬攜帶就醫(yī)，初次見(jiàn)到患者精神狀態(tài)正常，僅眼部紅腫。通過(guò)自述詢問(wèn)病史得知3天前與朋友外出去公園玩后出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、雙眼紅腫、眼球水泡感、雙眼眼癢、揉眼后不能緩解，眼紅腫的癥狀反而加重，并有少量半透明絲狀物，期間自行用妥布霉素滴眼液滴眼，但癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，如今已經(jīng)嚴(yán)重影響正常的生活與學(xué)習(xí)。經(jīng)檢查雙眼瞼皮膚清度水腫，雙瞼結(jié)膜輕度充血，下瞼結(jié)膜可見(jiàn)細(xì)小乳頭增生及少量濾泡，球結(jié)膜輕度水腫，結(jié)膜囊中可拉出粘稠絲狀半透明分泌物。角膜透明，少量點(diǎn)狀染色陽(yáng)性，前房深淺正常，房閃（-），瞳孔圓，3mm大小，光反應(yīng)敏感。初步診斷為過(guò)敏性結(jié)膜炎。

二、治療經(jīng)過(guò)

將疾病與家屬溝通后征得同意，選擇藥物治療。給患者開(kāi)具鹽酸奧洛他定滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液改善癥狀。其中鹽酸奧洛他定滴眼液緩解眼部瘙癢和充血癥狀，進(jìn)而減輕過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)于急性過(guò)敏性結(jié)膜炎的治療效果較好，同時(shí)具有一定的舒適度，不會(huì)產(chǎn)生較大刺激；普拉洛芬滴眼液減輕局部充血水腫的炎性反應(yīng)，同時(shí)兼具抗過(guò)敏的作用。玻璃酸鈉滴眼液對(duì)于患者現(xiàn)階段的不適癥狀可以起到緩解作用，還可以補(bǔ)充淚液，促進(jìn)角膜修復(fù)，減輕眼睛酸澀不適。開(kāi)藥后囑患者遵醫(yī)囑用藥，觀察癥狀，患者十分配合。

三、治療效果

經(jīng)過(guò)鹽酸奧洛他定滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液的聯(lián)合治療下，患者眼癢、紅腫、有分泌物等癥狀得到明顯緩解，學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量也恢復(fù)從前。1周后患者來(lái)醫(yī)院復(fù)診，眼部沒(méi)有明顯不舒服的癥狀，顯示已經(jīng)基本治愈。眼部瘙癢以及紅腫等不適癥狀已經(jīng)完全緩解。

四、注意事項(xiàng)

1、春季為過(guò)敏性結(jié)膜炎的高發(fā)時(shí)節(jié)，叮囑患者出去游玩時(shí)要盡量避免花粉多的地方，必要時(shí)可以選擇佩戴防護(hù)眼鏡和口罩；

2、改善室內(nèi)的居住環(huán)境，減少過(guò)敏原的接觸，比如可以定時(shí)清除塵螨等；

3、飲食清淡，少吃刺激辛辣的食物，均衡膳食，多吃瓜果蔬菜類；

4、適度運(yùn)動(dòng)，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，提高機(jī)體抗病能力；

5、密切關(guān)注眼部癥狀，若有不適應(yīng)及時(shí)就診。

五、個(gè)人感悟

春天花粉以及柳絮較多，對(duì)于容易過(guò)敏性結(jié)膜炎的患者而言屬于較為危險(xiǎn)的季節(jié)，而且此時(shí)單單使用消炎的眼藥水是不能緩解癥狀的，反正會(huì)隨著時(shí)間的遷延導(dǎo)致癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，這是因?yàn)橄姿幹皇强垢腥?，而過(guò)敏性結(jié)膜炎則要通過(guò)抗組胺藥來(lái)治療。本病例中患者便是如此，而且每個(gè)人的癥狀和發(fā)病時(shí)長(zhǎng)不同，在用藥上也會(huì)少有差異?？傊谏钪幸h(yuǎn)離過(guò)敏原來(lái)預(yù)防此病，在愈后也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好眼部護(hù)理。