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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：本篇病例患者3個月前出現(xiàn)腹痛、便血等不適癥狀，但是沒有立刻治療，直到半個月前在我院門診行腸鏡檢查，才確診為結(jié)腸多發(fā)息肉。根據(jù)患者情況，予以內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)，術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素，住院5天后，恢復(fù)良好，同意出院，但需每年復(fù)查一次腸鏡。

【基本信息】女、55歲

【疾病類型】結(jié)腸息肉

【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

【就診時間】2019年3月

【治療方案】手術(shù)治療（內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)）+藥物治療（注射用氨芐西林鈉）

【治療周期】住院5天

【治療效果】息肉切除，腹痛、便血消失

一、初次面診

患者3個月前無明顯誘因，出現(xiàn)左下腹部疼痛不適，且與進食無關(guān)，大便成形，次數(shù)正常，無腹脹感，無惡心嘔吐，大便偶有帶血，血液為鮮血，量少，未經(jīng)特殊治療，半月前在我院行腸鏡檢查，結(jié)果示：結(jié)腸多發(fā)息肉，為行進一步治療，今日來我院就診，門診查體腹部叩診呈鼓音，肝腎區(qū)無叩擊痛，無移動性濁音，腸鳴音正常，4次/分，未聽到血管雜音，結(jié)合半月前的腸鏡報告單，以結(jié)腸多發(fā)息肉收住院，進行后續(xù)治療。

二、治療經(jīng)過

與患者及其家屬溝通后，決定行手術(shù)治療。首先完善心電圖、X線片等輔助檢查，排外了其他疾病，然后進行腸道準備，行內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉切除術(shù)，術(shù)中觀察結(jié)腸黏膜未見糜爛及隆起性病變，手術(shù)過程較為順利，創(chuàng)面未見出血，并將摘除的息肉進行病理診斷?；颊咝g(shù)后安全返回病房，禁食8小時，給予注射用氨芐西林鈉預(yù)防術(shù)后感染，同時密切觀察患者生命體征，以及是否出現(xiàn)肛門排血、排液較多的情況。

三、治療效果

患者手術(shù)較為成功，結(jié)腸多發(fā)息肉全部摘除，且未發(fā)生術(shù)中并發(fā)癥。患者術(shù)后8小時左右，肛門排氣，逐步恢復(fù)正常飲食，且患者術(shù)后4天自述飲食睡眠較好，大便也恢復(fù)正常，無腹部疼痛、大便帶血等不適癥狀。同時查體腹部無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常，也未發(fā)生術(shù)后感染，綜合判斷患者一般情況良好，同意患者出院。

四、注意事項

患者腹痛消失，排便也恢復(fù)正常，十分開心，看到患者臉上又重新有了笑容，我由衷感到欣慰。并提醒患者出院之后還需要注意休息，一個月之內(nèi)不建議進行重體力勞動，以免影響身體正常恢復(fù)，但是可以進行跳廣場舞、打太極、散步等，適當活動。并且注意調(diào)整自己的飲食習(xí)慣，少吃重油、重鹽的食物，以免導(dǎo)致結(jié)腸息肉再次復(fù)發(fā)，最后每年都需要復(fù)查一次腸鏡，如果出現(xiàn)便血、腹痛等不適癥狀，應(yīng)隨時復(fù)診。

五、個人感悟

結(jié)腸息肉一般在早期不會有明顯的不適癥狀，所以一般都是息肉增大出現(xiàn)腹痛等癥狀后，才如本篇中的患者一樣確診，此時可通過手術(shù)切除治療，具體術(shù)式則需要根據(jù)息肉的大小、數(shù)量決定，多數(shù)多發(fā)小息肉患者適用本篇提到的經(jīng)腸鏡下切除手術(shù)，另外，后續(xù)的治療方案還需要根據(jù)息肉的性質(zhì)確定，若為良性則不用進行特殊治療；若為惡性，則還需要遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。