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張文娟
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

皮膚性病科

什么是淋病奈瑟菌氧化酶

2023-05-13 02:41閱讀：

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氧化酶又稱為細(xì)胞色素氧化酶，氧化酶試驗(yàn)適用于檢測細(xì)菌中是否存在氧化酶。氧化酶陽性的細(xì)菌包括假單胞菌屬、氣單胞菌屬和奈瑟菌屬，而腸桿菌科細(xì)菌為陰性。所以氧化酶試驗(yàn)可以用來鑒別這些細(xì)菌。

奈瑟菌屬包含九種奈瑟菌，常見的有腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌，所以氧化酶試驗(yàn)并不代表淋病奈瑟菌感染，還需要參考臨床癥狀和別的檢查結(jié)果。

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什么叫淋病奈瑟菌

淋病奈瑟菌是一類革蘭氏陰性的雙球菌，也是淋病的致病病原體，人體屬于淋病的唯一宿主。淋球菌既不耐...

張曉輝│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院

2023/05/07播放(89014)

淋病奈瑟菌用什么藥

"淋病奈瑟菌是革蘭染色陰性的一個(gè)球菌，如果是在分泌物中培養(yǎng)出這種菌，就可以診斷是個(gè)淋病。所以淋病因?yàn)樗置谖锓浅６?，然后是黃白色的分泌物，所以有這個(gè)臨床癥狀。這樣實(shí)驗(yàn)室的診斷確診是非常容易的，首選是頭孢，三代頭孢，就是頭孢曲松肌注治療。那么其實(shí)這個(gè)頭孢曲松分國產(chǎn)和進(jìn)口的，進(jìn)口的頭孢曲松是不需要做皮試的，而且一次注射半支就夠了。那么國產(chǎn)的頭孢曲松，其實(shí)現(xiàn)在有一些耐藥效果，沒有進(jìn)口的那么好。其實(shí)對(duì)于初次感染，還是可以首選擇頭孢曲松治療的，就是國產(chǎn)的頭孢曲松也是有療效的。"

語音時(shí)長01:17''

李瑾│煙臺(tái)市芝罘醫(yī)院

2023/02/23收聽(22482)

淋病奈瑟菌怎么治

"對(duì)于淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎，可以頭孢曲松250毫克一次肌注或大觀霉素2克一次肌注，或者是環(huán)丙沙星500毫克一次口服，或氧氟沙星400毫克一次口服。對(duì)于淋菌性咽炎可以頭孢曲松250毫克一次肌注，或環(huán)丙沙星500毫克一次口服，或氧氟沙星400毫克一次口服。對(duì)于淋菌性眼炎，新生兒是頭孢曲松25-50毫克每公斤體重每天靜脈滴注或者是肌注連續(xù)治療7天，或者是大觀霉素40毫克，每公斤體重每天肌注連續(xù)7天。成人，頭孢曲松1.0克每天肌注連續(xù)7天，或大觀霉素2.0克肌注連續(xù)7天，同時(shí)應(yīng)用生理鹽水沖洗眼部，每日1次，沖洗后1%的硝酸銀或0.5%-1%的紅霉素眼藥水滴眼。妊娠期的梅毒可以頭孢曲松250毫克一次肌注或大觀霉素4克一次肌注，禁用氟喹諾酮類的藥物或者是四環(huán)素類的藥物。"

語音時(shí)長01:36''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2023/11/28收聽(60088)

淋病奈瑟菌怎么治療

"感染淋病奈瑟菌，也就是感染了淋病。淋病表現(xiàn)為生殖器部位的黃色溢膿，伴有刺痛不適，屬于性傳播疾病。一般單純性淋病治療上可以選擇頭孢曲松或大觀霉素，頭孢曲松250mg，1次肌肉注射，大觀霉素一般是男性為2.0g，1次肌肉注射，女性需要4.0g，1次肌肉注射。如果出現(xiàn)并發(fā)癥如淋菌性前列腺炎、淋菌性附睪炎，女性主要表現(xiàn)為盆腔炎、輸卵管狹窄等，可以給予頭孢曲松500mg，每日1次肌肉注射，連續(xù)10天；或者大觀霉素2.0g，每日肌注1次，連續(xù)10天。對(duì)于播散性淋病，可給予頭孢曲松1.0g肌肉注射，連續(xù)10天以上。"

語音時(shí)長01:18''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2023/06/12收聽(20284)

淋病奈瑟菌是什么

"淋病耐瑟菌又稱為淋病雙球菌，是革蘭染色陰性雙球菌，人是淋球菌的唯一天然宿主，對(duì)人單層柱狀上皮或移行上皮都比較敏感，因此當(dāng)人感染了淋病雙球菌的時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一種化膿性的炎性疾病叫淋病。淋病主要是由性接觸及類似性行為傳染，直接的性接觸是男女雙方致病的主要方式。偶可因接觸含有淋球菌的分泌物或患者分泌物污染的衣服被褥及便盆而間接傳染，特別是幼兒通常通過間接接觸傳染，當(dāng)產(chǎn)婦患有淋病的時(shí)候，分娩時(shí)新生兒通過產(chǎn)道也可以導(dǎo)致新生兒淋球菌性眼炎。"

語音時(shí)長01:11''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2023/08/25收聽(10440)

淋病奈瑟菌嚴(yán)重嗎？

"淋病奈瑟菌簡稱淋球菌，是革蘭陰性雙球菌，它會(huì)導(dǎo)致男性尿道炎、女性尿道炎、宮頸炎等。男性表現(xiàn)為尿道口大量膿性分泌物，伴尿頻、尿急、尿痛，女性表現(xiàn)為尿道口、陰道口大量膿性分泌物，伴尿頻、尿急、尿痛，如果出現(xiàn)這些癥狀，需要盡早到醫(yī)院就診，早診斷早治療，如果不治療或者治療不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致炎癥蔓延，發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。男性可以并發(fā)前列腺、精囊、輸精管及附睪的炎癥。女性可并發(fā)子宮內(nèi)膜、輸卵管及盆腔腹膜的炎癥，淋球菌還可進(jìn)入血液，引起敗血癥及播散型的淋病。"

語音時(shí)長01:08''

袁柳鳳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/05/30收聽(10268)

淋病奈瑟菌的特征

淋病奈瑟菌一般呈卵圓形或者是腎形，沒有鞭毛、牙包，常常會(huì)成對(duì)排列，接觸面是平坦或者稍凹陷，直徑約為0.6-0.8微米，革蘭氏染色常常為陰性，淋菌性陰道炎的溫度為35-36℃，PH是7.2-7.5，含5%-7%的二氧化碳的潮濕條件下生長，對(duì)于理化因素的抵抗力很弱，42℃存活15分鐘，52℃存活5分鐘，60℃1分鐘內(nèi)死亡。在完全干燥的環(huán)境中，1-2小時(shí)就會(huì)死亡，在不完全干燥的環(huán)境中，還有膿液能夠保持傳染性10余小時(shí)甚至數(shù)天。一般的消毒劑很敏感，1：4000的硝酸銀溶液7分鐘內(nèi)會(huì)死亡，1%的苯酚1-3分鐘內(nèi)死亡，0.1%的升汞溶液也可以迅速的死亡，淋球菌主要侵犯黏膜。

語音時(shí)長01:21''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2023/08/18收聽(54016)

淋病奈瑟菌有什么癥狀

淋菌性尿道炎早期癥狀有尿頻、尿急、尿痛，很快出現(xiàn)尿道口紅腫，有稀薄的粘液流出，24小時(shí)后會(huì)有病情加重，分泌物變?yōu)辄S色膿性，且量增多，可以有尿道刺激癥狀，有時(shí)可以伴有腹股溝淋巴結(jié)炎，包皮過長的可以引起包皮炎、包皮龜頭炎，甚至并發(fā)嵌頓性包莖，后尿道受累時(shí)可以出現(xiàn)終末血尿、血精、會(huì)陰部輕度墜脹等。夜間常常有陰莖疼痛性的勃起，一般全身癥狀較輕，少數(shù)可以有發(fā)熱，全身不適，食欲不振等。淋菌性的宮頸炎一般女性比較多，女性泌尿系統(tǒng)感染的主要部位是子宮內(nèi)膜和尿道。70%的女性患者無癥狀或癥狀輕微，最常見的癥狀就是陰道分泌物增多、尿痛、非經(jīng)期子宮出血、經(jīng)血過多等。

語音時(shí)長01:14''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2023/10/15收聽(63878)

淋病奈瑟菌嚴(yán)重嗎

"淋病是由淋病奈瑟菌感染后引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染，也包括眼、咽、直腸感染和播散性淋球菌的感染。淋病潛伏期短，傳染性強(qiáng)，可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥和后遺癥。淋病主要通過性接觸傳染，淋病患者是其傳染源，淋病可以發(fā)生在任何年齡，多發(fā)生在性活躍的中青年，潛伏期一般為2-10天，平均為3-5天，潛伏期的患者也具有傳染性的。早期的癥狀有尿頻、尿急、尿痛，很快會(huì)出現(xiàn)尿道口的紅腫，有稀薄的黏液流出，24小時(shí)后病情會(huì)加重，分泌物會(huì)變?yōu)辄S色膿性且量增多，可以有尿道口的刺激癥狀，有時(shí)會(huì)爆發(fā)腹股溝的淋巴結(jié)炎，包皮過長的患者可以有包皮炎、包皮龜頭炎甚至并發(fā)嵌頓性的包莖，后尿道受累的時(shí)候可以出現(xiàn)終末血尿、血精、會(huì)陰部輕度墜脹等。夜間常有陰莖疼痛性的勃起。"

語音時(shí)長01:23''

劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院

2023/11/06收聽(14444)

淋病奈瑟菌革蘭氏是什么意思

"所謂的革蘭氏指的是革蘭氏染色，革蘭氏染色分為陰性和陽性。淋病奈瑟菌是革蘭氏陰性雙球菌，感染之后導(dǎo)致的疾病就是淋病。淋病主要是一種急性的化膿性尿道炎癥，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃色的膿性分泌物。絕大多數(shù)淋病奈瑟菌對(duì)頭孢類的藥物是比較敏感的，所以，可以選擇頭孢曲松進(jìn)行治療，可以肌肉注射和靜脈輸注。如果對(duì)頭孢類的藥物過敏，也可以選擇使用鹽酸大觀霉素，效果都是非常不錯(cuò)的。"

語音時(shí)長01:07''

孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/10收聽(79920)

婦科淋病奈瑟菌是什么

"淋病是由淋病奈瑟菌所引起來的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性的感染，是目前我國最常見的性傳播疾病。淋病奈瑟菌是革蘭陰性雙球菌，它的外觀呈腎形、卵圓形或者是豆形的，通常是雙排列，主要侵犯柱狀上皮和異型上皮，引起宮頸炎和尿道炎，也可以侵犯眼、咽喉、直腸、盆腔，甚至全身的各個(gè)臟器，引起相應(yīng)的損害。但是淋病奈瑟菌對(duì)外界的抵抗力很弱，人是唯一的天然宿主，離開人體非常不容易存活。所以成人之間主要是通過性接觸直接傳播，女性更易感染。口交和肛交可使患者咽喉及直腸直接感染，導(dǎo)致淋病性咽喉炎和淋病性直腸炎。間接傳染極為少見，可以通過污染的衣物、寢具、毛巾、浴盆、馬桶和手等傳染。兒童之間多為間接傳染，新生兒多在分娩過程當(dāng)中接觸污染的分泌物而被傳染。"

語音時(shí)長01:18''

孫佳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/03收聽(98882)

淋病奈瑟菌陰性什么意思

"淋病奈瑟菌陰性，就說明沒有感染淋病奈瑟菌。陰性說明最后培養(yǎng)出來沒有發(fā)現(xiàn)淋病奈瑟菌，可能是有外陰的疼痛，或者外生殖器部位的疼痛，或者是有分泌物的表現(xiàn)。但醫(yī)生去做檢查之后，培養(yǎng)之后是陰性的，說明沒有感染?？赡苁瞧渌膯栴}，或者是非淋球菌的感染，可能是或者支原體、衣原體的感染，或者其他的病原體的感染，不是淋球菌的感染。檢查結(jié)果會(huì)用陰性和陽性來表達(dá)。如果是陽性，就說明確診感染。如果是陰性，就說明沒有感染。淋病奈瑟菌是引起淋病的病原菌，分泌物里面沒有找到這種細(xì)菌，所以就可以排除淋病。"

語音時(shí)長01:18''

李瑾│煙臺(tái)市芝罘醫(yī)院

2023/01/13收聽(37838)

淋病奈瑟氏菌是什么

"淋病奈瑟氏菌也叫淋球菌，淋球菌感染之后可以使人體患有淋病，淋球菌的適宜生長條件是35-36℃、含2.5%-5%的二氧化碳環(huán)境。淋球菌離開人體之后不易存活，對(duì)理化因子抵抗力較弱，在42℃的環(huán)境下淋球菌可以存活15分鐘，在50℃的條件下可以存活5分鐘，在100℃的條件下可以立即死亡，在完全干燥的情況下1-2個(gè)小時(shí)即可以死亡，各種消毒劑都可以殺死淋球菌。淋球菌主要侵犯黏膜，可以侵犯男性尿道、女性尿道以及宮頸，可以在上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖，使細(xì)胞溶解、裂破、壞死，甚至于釋放毒素，從而引起局部的急性炎癥，引起充血、水腫、化膿和疼痛。"

語音時(shí)長01:18''

王雅晶│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/11/28收聽(14188)

淋病奈瑟菌陰性是什么意思？

"淋病奈瑟菌陰性是指在多形核白細(xì)胞內(nèi)未見到革蘭陰性雙球菌或淋球菌培養(yǎng)陰性，或者淋球菌核酸檢測陰性，表示未患淋病，如果沒有尿道口流膿等臨床癥狀，而且淋病奈瑟菌檢測也是陰性，就表示未患淋病。如果尿道口有分泌物流出，但是淋病奈瑟菌的檢測也是陰性，需要再做一些其他病原體的檢測，比如沙眼衣原體、解脲脲原體、生殖支原體、人型支原體等其他病原體的檢測。"

語音時(shí)長00:57''

袁柳鳳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/08/22收聽(65236)

淋病奈瑟氏菌是什么

"淋病奈瑟氏菌是引起淋病的病原微生物，屬于革蘭氏陰性的雙球菌，人為其唯一的天然宿主，對(duì)黏膜上皮，特別是泌尿生殖系統(tǒng)的單層柱狀上皮和移行上皮細(xì)胞，有特殊親和力，所以容易侵犯男性尿道、女性尿道與宮頸部位。主要是引起局部黏膜部位的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)大量白細(xì)胞的聚積，出現(xiàn)化膿、感染、疼痛等癥狀。淋病雙球菌本身對(duì)環(huán)境的抵抗力比較弱，不耐干、熱和寒冷，一般消毒劑很容易將其殺滅。所以主要是通過密切的接觸，特別是性行為傳播，對(duì)許多抗菌素都高度敏感，如頭孢曲松、大觀霉素等，都很容易將其殺滅。"

語音時(shí)長01:18''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/07/10收聽(92774)

淋病奈瑟菌的致病因素

"淋病奈瑟菌簡稱淋球菌，是革蘭陰性雙球菌，它與其他細(xì)菌相同，由細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞膜與細(xì)胞壁構(gòu)成，細(xì)胞膜與細(xì)胞壁又合稱為細(xì)胞的外殼，細(xì)胞外殼是具有淋球菌獨(dú)立的最重要的結(jié)構(gòu)，可與黏膜發(fā)生反應(yīng)，在淋病的發(fā)病中起關(guān)鍵的作用。淋球菌外膜結(jié)構(gòu)中的脂多糖是淋球菌的內(nèi)毒素，它在人體的黏膜下與體內(nèi)補(bǔ)體協(xié)同引起炎癥反應(yīng)，使上皮細(xì)胞壞死脫落，與中性粒細(xì)胞形成膿液，淋球菌菌毛在淋球菌的致病中也有很大的意義。有菌毛的淋球菌比沒有菌毛的淋球菌更易黏附到宮頸和輸卵管的黏膜細(xì)胞以及人的精子和紅細(xì)胞。淋球菌進(jìn)入尿道或?qū)m頸后，菌毛和外膜蛋白迅速使淋球菌黏附于上皮細(xì)胞，淋球菌被上皮細(xì)胞吞噬，并在其中增殖，上皮細(xì)胞受到損傷發(fā)生溶解，將淋球菌釋放到黏膜下層，造成局部的炎癥反應(yīng)，1～2天后炎癥加重，黏膜廣泛水腫，白細(xì)胞聚集，上皮細(xì)胞壞死脫落，出現(xiàn)大量的膿液，淋球菌上行蔓延，男性可以并發(fā)前列腺、精囊、輸精管及附睪的炎癥。女性可以并發(fā)子宮內(nèi)膜、輸卵管及盆腔腹膜的炎癥，淋球菌也可進(jìn)入血液，引起敗血癥及播散型的淋病。"

語音時(shí)長02:08''

袁柳鳳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/05收聽(82472)

淋病奈瑟菌感染怎么辦

淋病奈瑟菌簡稱淋球菌，是一種容易感染男女生殖器官黏膜的細(xì)菌。

淋病屬于性傳播性疾病...

楊敏│北京醫(yī)院

2023/04/15播放(53256)

淋病奈瑟氏菌是什么

"淋病奈瑟菌就是平時(shí)所說的淋球菌，是一種革蘭氏陰性雙球菌。該菌一般的表現(xiàn)以卵圓形或豆?fàn)睿m合在潮濕的環(huán)境中生長。在完全干燥的條件下，一般1-2個(gè)小時(shí)就能死亡。再如果加熱到100℃，可以立即死亡，在潮濕的毛巾中，可以存活10-24個(gè)小時(shí)左右，各種消毒劑均能殺死淋球菌。感染人體之后，主要表現(xiàn)為急性的尿道炎，這在男性。如果是女性主要表現(xiàn)為是宮頸炎，也可以無任何的癥狀。這個(gè)主要是通過人類的性接觸而傳染的，而人類是其唯一的自然宿主。"

語音時(shí)長01:12''

李心寬│德州市陵城區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/08收聽(53072)

淋病奈瑟菌感染怎么辦

"淋病奈瑟菌感染以后可能會(huì)造成患者的生殖道、尿道出現(xiàn)炎癥性的改變。這大多表現(xiàn)為化膿性的癥狀，主要表現(xiàn)為尿道口或者生殖道口出現(xiàn)膿液，或者黃綠色的膿液。需要及時(shí)的進(jìn)行抗生素治療，一般抗生素首選為頭孢曲松或者大觀霉素進(jìn)行肌肉注射治療。在治療的同時(shí)，需要患者的性伴侶進(jìn)行同步的治療，可以有效的避免患者的疾病相互傳染，比如剛剛患者治愈以后，對(duì)方淋病雙球菌也會(huì)感染被治愈的患者，造成難以治愈或者形成慢性淋病。"

語音時(shí)長01:22''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2023/02/08收聽(60108)

淋病奈瑟菌的致病因素

"淋病奈瑟菌全稱為革蘭氏陰性染色淋病雙球菌，主要是因?yàn)橥ㄟ^性生活或者間接接觸以后，淋病雙球菌從尿道口逆行感染到尿道黏膜上皮，淋球菌會(huì)寄生在黏膜上皮細(xì)胞表面，逐漸浸蝕上皮細(xì)胞壁，變成急性化膿性疾病，因?yàn)榇罅康纳掀ぜ?xì)胞浸潤，從而導(dǎo)致分泌大量的膿液，在排尿的時(shí)候，尿液沖刷已經(jīng)化膿的尿道上皮細(xì)胞，就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的排尿疼痛，這就是淋病會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛的原因，而且會(huì)出現(xiàn)大量黏稠的膿性分泌物。對(duì)于淋病的治療，建議可以選擇頭孢類的藥物或者鹽酸大觀霉素等進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:16''

孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/08收聽(32622)

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