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    外圍性腦積水癥狀

    2023-04-21 17:42閱讀:

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    外圍性腦積水分為生理性的和病理性的,生理性的外部腦積水積水量很少,患者可以沒(méi)有任何癥狀。

    這種是孩子生長(zhǎng)發(fā)育一定時(shí)期內(nèi)的特定現(xiàn)象,不需要給予特殊的處理,隨著孩子年齡增長(zhǎng)可以自行消失。病理性的外部性腦積水一般大多是由于孩子出生的時(shí)候有缺血缺氧性腦病,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腦積水。另外,也有一部分孩子是由于腦血管發(fā)育畸形引起的腦脊液回流受阻,從而導(dǎo)致外部性腦積水。臨床癥狀根據(jù)積水多少而表現(xiàn)不一樣,有的孩子可以出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、頭疼,嘔吐、頭暈、哭鬧不止、行走不穩(wěn)、發(fā)育遲緩,或者是有共濟(jì)失調(diào)。

    對(duì)于嚴(yán)重的外部性腦積水,可以先選擇保守治療,給予對(duì)癥性用降顱壓的藥物,如果積水嚴(yán)重就需要手術(shù)給予引流治療。

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    腦積水根據(jù)腦脊液循環(huán)通路梗阻的部位,又可以劃分為很多種類(lèi)型,如果是在腦室系統(tǒng)內(nèi)積水,叫腦積水;如果在腦室外,在腦子表面出現(xiàn)的積水,這個(gè)叫外部性腦積水,外部性腦積水相對(duì)比較少見(jiàn)。在腦室系統(tǒng)內(nèi),腦室系統(tǒng)可以簡(jiǎn)化成為兩室兩廳的套間房,中間掛一個(gè)小走廊,它的水的循環(huán)路徑是這樣,是從兩個(gè)側(cè)腦室,向中間匯集到第三腦室,由第三腦室通過(guò)小走廊,也就是導(dǎo)水管流向第四腦室,由第四腦室又流到蛛網(wǎng)膜下腔。在這個(gè)兩室兩廳循環(huán)路徑上,不管是哪個(gè)位置出現(xiàn)梗阻,都可能出現(xiàn)不同類(lèi)型的積水。比如說(shuō)一側(cè)的室間孔堵塞,可能就出現(xiàn)一側(cè)的側(cè)腦室擴(kuò)大,兩側(cè)的室間孔都堵塞,那就形成兩個(gè)側(cè)腦室大,也就是說(shuō)兩室都擴(kuò)張;如果在導(dǎo)水管這個(gè)位置,也就是小走廊的位置堵塞,出現(xiàn)在兩室一廳它都是擴(kuò)張的;如果在第四腦室流出道出現(xiàn)梗阻,表現(xiàn)成這個(gè)兩室兩廳,四個(gè)腦室都擴(kuò)張。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

    邵強(qiáng)武漢腦科醫(yī)院

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