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      傷寒用藥賦(二)
      2023-08-19 08:13:00閱讀-
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      傷寒用藥賦(二)

        衄血生地芩連,或茅花湯而單煎;

      陶氏生地芩連湯∶生地,黃芩、黃連、山梔、川芎、芍藥、柴胡、桔梗、甘草、犀角,棗一枚,水煎,臨熟入茅根,或藕節(jié)搗汁,磨京墨調(diào)服。治鼻衄成流,一切去血過(guò)多,譫語(yǔ)失神,撮空閉目,不知人事。生地芩連湯∶生地、川芎、當(dāng)歸各七分,赤芍、山梔、黃芩、黃連各三分,防風(fēng)二分,水煎,徐徐呷之。脈實(shí)者加大黃下之。治婦人血風(fēng)證,因崩大脫血,或前后去血;及男子去血過(guò)多,因而涸燥,其熱未除,循衣摸床,撮空閉目,不省人事,揚(yáng)手?jǐn)S足,錯(cuò)語(yǔ)失神,脈浮弦而虛,內(nèi)有燥熱之極,氣粗鼻干,上下通燥,危證。凡氣分燥閉者,用大承氣湯;血分燥閉者,宜此湯以降血中之火。茅花湯∶單茅花一大把,無(wú)花用根,洗凈搗碎,水煎濃汁服之?;蚣优汗?jié)同煎尤妙,治衄血不止。

      吐血黃連柏皮,或綠袍散以外塞。

      黃連柏皮湯∶黃連、黃柏、黃芩各二錢(qián),水煎,臨熟入阿膠一錢(qián)半,煮烊溫服。治熱毒吐血。綠袍散∶黃柏、薄荷、芒硝、青黛各等分為末,入冰片少許,掩上牙床即止。治齒縫出血。

      救火逆驚狂身痛,柴胡龍蠣鉛丹;

      救逆湯∶桂枝、蜀漆各三錢(qián),甘草二錢(qián),牡蠣四錢(qián),龍骨二錢(qián)半,姜五片,棗三枚,水二盞,先煎蜀漆十余沸,入諸藥煎至八分服。方意以汗出亡陽(yáng),則心虛神浮驚狂,與桂枝湯以解未盡之表邪;芍藥益陰,非亡陽(yáng)所宜,故去之;火邪錯(cuò)逆,加蜀漆之辛以散之;神氣脫亡,加龍、蠣之澀以收神固陽(yáng)。本草云∶澀可去脫是也。

      桂甘龍骨牡蠣湯∶桂枝一錢(qián)半,甘草、牡蠣、龍骨各一錢(qián),水煎服,治一切火逆及誤下里虛,又加溫針,致生煩躁驚狂遺精等證。是用桂、甘之辛甘,以散經(jīng)中之火邪;龍、蠣之澀,以收浮越之正氣。柴胡龍骨牡蠣湯;柴胡三錢(qián),黃芩、人參、龍骨、牡蠣、茯苓、桂枝、鉛丹、半夏各一錢(qián)半,姜五片,棗二枚,水二盞,煎至一盞,入大黃二錢(qián),再煎二三沸,溫服。方意以傷寒八九日,邪氣將復(fù)傳陽(yáng)經(jīng),誤下虛其里而熱不解,以致胸滿煩驚,譫語(yǔ),小便不利,皆心胃熱而津液不行故也。又一身重痛不可轉(zhuǎn)側(cè)者,陽(yáng)氣內(nèi)行而不營(yíng)于表也。宜小柴胡以除胸滿,加龍、蠣、鉛丹以斂神氣,茯苓以行津液利便,大黃以除胃熱,桂枝以行陽(yáng)氣,而解身重錯(cuò)雜之邪。

      止譫語(yǔ)錯(cuò)亂呻吟,梔子芩連黃柏。

      黃連解毒湯∶黃連、黃芩、黃柏、山梔各二錢(qián)半,水煎溫服。治傷寒汗后,或因飲酒復(fù)劇,苦悶干嘔,口燥呻吟,錯(cuò)語(yǔ)煩躁,不得睡臥。兼治胃熱吐血,一切熱毒、臟毒等證。

      咽痛豬膚甘桔,而半桂可起伏寒;

      豬膚湯∶豬膚一兩,水一盞,煎至五分,入白蜜一合,白粉半合,熬香熟和勻相得服之。治陽(yáng)經(jīng)傳入少陰,客熱下利,咽痛胸滿。及脈陰陽(yáng)俱緊,主無(wú)汗,而有汗曰亡陽(yáng),法當(dāng)咽痛,此屬少陰。方意以豬水畜,其氣入腎,是以豬膚能解少陰客熱,加白蜜以潤(rùn)燥除煩,白粉以益氣斷利。單甘草湯∶甘草一兩,水一盞半,煎至一盞,日進(jìn)三服。治陽(yáng)邪傳少陰,客熱咽痛。如寒熱相搏咽痛,加桔梗五錢(qián),名甘桔湯。方意以甘草甘平以除熱,桔梗辛溫以散寒,甘、桔相合以調(diào)寒熱,而和少陰之氣也。半桂湯∶半夏、桂枝、甘草各二錢(qián),姜五片,水一盞半,煎至七分,徐徐咽之。治少陰客寒下利,脈微弱而咽痛。是以用半夏、桂枝辛以散寒,甘草之甘以緩正氣。

      喉塞龍骨烏扇,而雞殼能開(kāi)音啞。

      黃連龍骨湯∶黃連三錢(qián),龍骨一錢(qián)七分,黃芩、芍藥各二錢(qián),水煎溫服。治少陰腹痛,脈沉細(xì),有熱而咽痛。烏扇湯∶射干、豬脂各四兩,同煎去渣,取半雞子黃大,綿裹內(nèi)喉中,徐徐咽下。凡咽中閉塞不可下者,宜用。雞殼苦酒湯∶半夏十四枚,用雞子留白去黃,以苦酒同入雞殼內(nèi),置刀環(huán)中,安火上煮三沸,去渣,少少含咽,作三次服。治熱傷于絡(luò),則經(jīng)絡(luò)干燥,使咽中生瘡,不能言語(yǔ),聲不出者。是以用半夏之辛以發(fā)聲音,雞子之甘以緩咽痛??嗑浦嵋詳垦石?。

      升麻六物(湯),誤汗咽痛及口牙;

      升麻、山梔各一錢(qián)半,大青、杏仁、黃芩、玄參各一錢(qián),蔥三莖,水煎。治陽(yáng)厥應(yīng)下反汗,必咽痛口瘡牙腫。

      芩連消毒(飲),時(shí)行咽腫并頭額。

      黃芩、黃連、柴胡、甘草、桔梗、川芎、荊芥、防風(fēng)、羌活、枳殼、連翹、射干、白芷,姜三片,煎入牛蒡子一撮,再煎一沸,入竹瀝、姜汁調(diào)服。治天行大頭病,發(fā)熱惡寒,頭項(xiàng)咽喉腫痛,脈洪,取作痰火治。凡服宜先加大黃,利去一二次,后去大黃,加人參、當(dāng)歸調(diào)理。

      結(jié)胸?zé)岫锌?,大小陷胸十棗湯?/p>

      大陷胸湯∶大黃三錢(qián)半,病重壯人五錢(qián),用水一盞,煎至七分,入芒硝二錢(qián),再煎一二沸,去渣,入甘遂末一分,和勻溫服。若腹中不動(dòng),再進(jìn)一服。治傷寒表未解,醫(yī)反之下,膈內(nèi)拒痛,手不可近,短氣心煩懊,心下硬,大便閉,舌燥而渴,熱實(shí)脈沉而緊。兼治身無(wú)大熱,有水結(jié)在胸脅間者。方意以大黃苦以蕩滌,芒硝咸以軟堅(jiān),甘遂通水,可以直遂其氣而透胸膈之結(jié)也。但此藥太峻,不可輕用,如不得已,即用大陷胸丸。大陷胸丸∶大黃三錢(qián),杏仁、葶藶各一錢(qián),芒硝二錢(qián)半,甘遂一分,人弱者半分,為末,蜜丸彈子大。每一丸,用水一盞,煎至六分溫服。至一宿未動(dòng),再進(jìn)一丸,以利為度。治熱實(shí)結(jié)胸,項(xiàng)強(qiáng)如柔狀,用此下之則和。方意以硝、黃咸苦以下熱,葶、杏苦甘以瀉滿,甘遂取其直達(dá),白蜜取其潤(rùn)利,皆以下瀉滿實(shí)物也。小陷胸湯∶黃連三錢(qián),半夏一錢(qián),栝蔞仁二錢(qián),姜三片,水煎溫服,利黃涎沫即安。一方加枳殼、桔梗、黃芩。治結(jié)胸病正在心,按之則痛,其脈浮滑。方意以半夏之辛以散結(jié)氣,黃連之苦以瀉滿實(shí),栝蔞之苦以寬中潤(rùn)下。十棗湯∶芫花、甘遂、大戟各等分為末,用大棗十枚,水一盞,煎至半盞,去棗調(diào)末五分,怯弱者減半服,服后大便利下水,以粥補(bǔ)之。治太陽(yáng)傷風(fēng),下利嘔逆,汗出,發(fā)作有時(shí),頭痛,心下痞硬滿,引脅下疼,干嘔短氣,不惡寒,及里水身涼者宜服。方意以下利嘔逆為里受邪,可下;汗出不惡寒,發(fā)作有時(shí),為表已解,可攻;頭痛脅疼,心痞,干嘔短氣,邪熱內(nèi)蓄而有伏飲,是里未和也。是以用芫花之辛以散飲,戟、甘之苦以瀉水,大棗之甘益土而勝水。

      結(jié)胸寒而不煩,枳實(shí)理中三物白。

      枳實(shí)理中丸∶人參、白術(shù)、茯苓各一兩,甘草、干姜各七錢(qián)半,枳實(shí)六錢(qián),黃芩二錢(qián)半,蜜丸彈子大。每一丸,沸湯化下。治太陰病誤下,寒實(shí)結(jié)胸,及傷寒諸吐利后,胸痞欲絕,高起而痛,手不可近。如渴加天花粉,汗利不止加牡蠣。三物白散∶貝母、桔梗各三錢(qián)。巴豆一錢(qián),為末,每五分,弱者減半,白湯調(diào)服。病在膈上必吐,膈下必利,若不吐利,進(jìn)熱粥半盞助之∶若吐利過(guò),進(jìn)冷粥半盞止之。治寒實(shí)結(jié)胸?zé)o熱證。

      三黃附子瀉心,下痞硬虛凝;

      三黃瀉心湯∶大黃三錢(qián),黃芩、黃連各一錢(qián)半,用麻沸湯一盞浸之,以物蓋定,候一飯久,稍冷去渣,頓溫服。沸湯漬藥者,取其氣薄而泄虛熱也。治心下痞硬,內(nèi)實(shí)熱盛而不大便,關(guān)脈浮者可服,惡寒勿服。附子瀉心湯∶用附子半枚,水一盞,煎至半盞,去渣,次入三黃瀉心湯內(nèi)和勻,分二次溫服。治心下痞硬,惡寒汗出。

      半甘生姜瀉心,下痞軟氣逆。

      半夏瀉心湯∶半夏二錢(qián)五分,甘草三錢(qián),黃芩、干姜、人參各二錢(qián),黃連一錢(qián),姜三片,棗二枚,水煎溫服。治心下痞滿,軟而不痛。甘草瀉心湯∶即半夏瀉心湯,再加甘草一錢(qián),人參一錢(qián)半。治傷寒傷風(fēng),醫(yī)反下之,下利日數(shù)十行,谷不化,腹中鳴,心下痞硬,干嘔心煩,若再下之,痞氣益甚,此虛氣上逆也。生姜瀉心湯∶生姜、半夏各二錢(qián),人參、干姜各一錢(qián)半,黃連、甘草各一錢(qián),黃芩五分,棗二枚,水煎溫服。治汗出解后,胃中不和,心下痞,噫氣食臭,或脅下有水氣,腹中雷鳴泄瀉。以上瀉心湯,皆三黃瀉心湯為主,大黃、芩、連之苦寒以瀉心下之痞。然痞為虛熱,有惡寒汗出者,陽(yáng)氣外散也,加附子以固陽(yáng);胃為陽(yáng)氣之根,汗出亡津,胃虛氣逆,痞而干噫食臭,不能消谷,或挾水雷鳴下利者,土弱不能勝水也,加生姜以益胃之陽(yáng)氣;下利不止,谷不化,干嘔,痞益甚者,胃虛氣上逆也,加甘草以補(bǔ)胃之陰氣。

      痞而滑利禹余糧。

      赤石脂禹余糧湯∶二味各二錢(qián),水煎溫服。治心下痞硬,服瀉心湯利不止,及傷寒下利不止,服理中湯益甚者。此乃下焦不約,故水谷不分。是以用石脂之澀以收斂之,禹余之重以鎮(zhèn)固之。本草云∶澀可去脫,重可去怯是也。若服此不止,當(dāng)利小便。兼治汗家重發(fā)汗,心神恍惚,小便已,陰中疼。

      痞而干噫代赭石。

      旋復(fù)代赭石湯∶旋復(fù)花三錢(qián),人參、半夏、甘草各二錢(qián),代赭石一錢(qián),姜五片,棗二枚,水煎溫服。治汗吐下后,心下痞硬,胃弱虛氣上逆,干噫或吐。方意以旋復(fù)之咸而軟痞硬,代赭之重而鎮(zhèn)虛逆,生姜、半夏之辛以散痞氣,參、草、大棗之甘以補(bǔ)胃弱。

      柴陷桂參,痞結(jié)疏表且和中;

      柴陷湯∶即小柴胡湯合小陷胸湯。治結(jié)胸痞氣初起有表,及水結(jié)、痰結(jié)、熱結(jié)等證。桂枝人參湯∶人參、白術(shù)、干姜各一錢(qián),甘草、桂枝各二錢(qián),水煎溫服。治太陽(yáng)證未罷數(shù)下之,遂成協(xié)熱下利,而心下痞硬,表里不解者。方意以表邪未解,而里氣又虛,故加桂枝于理中湯內(nèi)也。

      檳榔枳梗,痞結(jié)調(diào)氣先開(kāi)鬲。

      檳榔湯∶檳榔、枳殼各等分,黃連少許,水煎溫服。治結(jié)胸痞氣未成,宜先服此調(diào)氣。枳梗湯∶枳殼、桔梗、甘草各等分,水煎溫服。治結(jié)胸痞氣,及胸滿不利,煩悶欲死,不論寒熱通用。如有痰合二陳湯,名枳梗二陳湯。表熱或寒熱往來(lái)加柴胡、黃芩,內(nèi)熱加黃連,痰喘加栝蔞仁,口燥去半夏加天花粉。

      結(jié)胸危甚,艾灸填以巴連;

      灸結(jié)胸法∶用巴豆十粒研爛,入黃連末一錢(qián),又研勻捻作餅子,納臍中,艾炷如手指大灸之,輕者一炷,重者不過(guò)再灸,俟腹中微熱,取下惡物立效。

      灸畢以溫水拍手洗凈,不然生瘡。治結(jié)胸證危甚,手不可按,二便閉澀,或連日不通,但口中微氣,或嘔吐不止,諸藥無(wú)效。

      痞結(jié)熨,姜蔥裹以絹帛。

      結(jié)胸法∶用初出殼黃毛雞子一只,生姜四兩,共搗爛炒微溫,攤在胸中結(jié)實(shí)之處如盤(pán)大,外以箬葉絹帛縛之。候半日許,覺(jué)腹中熱燥解去,更用熱手揉之,不拘早晚,必當(dāng)先用。熨結(jié)胸法∶用蔥白十莖,生姜一兩,共搗碎作餅,炙熱貼臍中,以熨斗貯火于餅上熨之,半時(shí)許,待熱氣入內(nèi),覺(jué)響即住。復(fù)用枳實(shí)理中加附子,或五積散之類服之。治陰證冷結(jié),手足厥逆,并熨陰毒,以汗出為度,置三五餅易之。

      痞氣法∶蘿卜子二合,生姜二兩,蔥白七莖,橘葉一握,白面半合,共搗勻,炒略溫,

      痞滿之處,外用箬葉絹帛縛之。候半日許,胸中煩熱,即解去拭凈,復(fù)以熱手揉之,不拘寒熱虛實(shí)遲早并用。熨痞氣法∶用橘葉一大握、麥麩半升,同炒熱以皮紙襯絹包之,乘熱熨痞滿之處,冷則再炒,熨至病患覺(jué)快方止。凡痞氣初起,便宜用之。

      梔樸治懊煩脹,濃樸宜生;

      梔子濃樸湯∶山梔一錢(qián)半,濃樸三錢(qián),枳實(shí)二錢(qián),水煎溫服,得吐即止。治傷寒下后,心煩腹?jié)M,坐臥不安。方意以山梔之苦以吐虛煩,枳、樸之苦以泄腹?jié)M。無(wú)腹?jié)M者,梔豉湯妙。

      桂甘除動(dòng)悸脈代,甘草用炙。

      桂枝甘草湯∶桂枝三錢(qián)三分,甘草二錢(qián)二分,水煎溫服。治過(guò)汗心悸欲按,甚則身振振欲擗地。如脈代結(jié)者,宜炙甘草湯。

      胸滿虛而有嘔,梔豉甘草生姜;

      梔豉甘草湯∶山梔四枚,豆豉五錢(qián),甘草二錢(qián),水煎溫服。治胸滿少氣。熱傷氣也,故加甘草于梔豉湯中以補(bǔ)氣。梔豉生姜湯∶梔子四枚,豆豉五錢(qián),生姜一兩,水煎溫服。治胸滿作嘔。熱搏而氣逆也,故加生姜于梔豉湯中以散逆氣。

      脅滿熱而有痰,柴梗青皮杏核。

      柴梗湯∶即小柴胡湯去人參,合枳梗湯。治胸脅痞滿或痛。柴梗半夏湯∶柴胡二錢(qián),黃芩、半夏、枳殼、桔梗、栝蔞仁各一錢(qián),青皮、杏仁各八分,甘草四分,水煎溫服。治發(fā)熱咳嗽,胸滿兩脅銼痛者,此邪熱挾痰攻注也。如口燥渴去半夏,痰在脅下加白芥子或竹瀝、姜汁亦妙。柴陳湯∶即小柴胡湯合二陳湯。治痰氣胸脅不利及痰瘧等證。

      腹痛下寒,黃連干姜性捷;

      黃連湯∶黃連二錢(qián),干姜、桂枝各一錢(qián),人參一錢(qián)半,半夏一錢(qián)二分,甘草五分,姜三片,棗二枚,水煎溫服。治胸中有熱,胃中有邪氣,腹痛欲嘔吐者,上熱下寒也。方意以陽(yáng)不得降而胸?zé)嵊麌I,陰不得升而下寒腹痛。是以用黃連之苦以降陽(yáng),姜、桂、半夏之辛以升陰,參、草、大棗之甘以益胃。

      腹脹汗后,濃樸半夏功殊。

      濃樸半夏甘參湯∶濃樸三錢(qián),半夏二錢(qián),人參一錢(qián),甘草五分,姜三片,水煎溫服。治汗后腹脹滿而痛。

      方意以濃樸之苦瀉腹?jié)M,參、草之甘益脾胃,半夏、生姜之辛散滯氣。桔梗半夏湯∶陳皮,三味各等分,姜煎溫服。治陰陽(yáng)氣不和而腹脹胸滿。

      動(dòng)氣沖心,八味李根湯妙;

      當(dāng)歸、芍藥、茯苓、黃芩各二錢(qián),桂枝三錢(qián),甘草、半夏各一錢(qián),甘李根白皮一兩,水煎溫服。治動(dòng)氣在上,發(fā)汗則氣上沖心不得息。

      霍亂多暑,二香黃連散除。

      藿香、濃樸、半夏、茯苓、陳皮、扁豆、香薷各一錢(qián),黃連、澤瀉各八分,甘草三分,水煎入姜汁一匙,溫服,嘔多者倍入尤妙。治伏暑霍亂暴作,煩亂躁悶,或肚腹疼痛,冷汗自出,尺脈沉,手足冷,不宜熱藥。

      大便燥而丸麻子,麻子仁丸,又名脾約丸∶大黃、枳殼、濃樸、芍藥各五錢(qián),杏仁二錢(qián),麻仁三錢(qián),為末,蜜丸綠豆大,每三十丸,溫湯下,未利再服,得快方止。治小便數(shù),大便難,名為脾約,宜此通腸潤(rùn)燥。方意以麻子、杏仁之甘以緩脾而潤(rùn)燥;津液不足,以酸收之,芍藥之酸以斂液;腸燥胃強(qiáng),以苦泄之,枳、樸、大黃之苦,下燥結(jié)而泄胃強(qiáng)也。兼治年老怯弱之人,血燥風(fēng)秘,津液少,大便堅(jiān)及香港腳,大便燥。

      小便澀而銼滑瞿。

      萬(wàn)全木通散∶木通、滑石、赤茯、車前葉各一兩,瞿麥五錢(qián),為末。每四錢(qián),水一盞煎至半盞,溫服。

      治陰虛為陽(yáng)所湊,膀胱中有積熱也,故小便難而黃。

      白通調(diào)冷利,無(wú)脈煩躁加豬膽;

      白通加豬膽汁湯∶附子一枚,干姜三錢(qián),蔥白三莖,水煎去渣,入童便二盞,豬膽汁一枚,調(diào)服。治少陰厥冷,下利干嘔,脈不至而煩躁。服此湯,脈暴出者死,微出者生。方意以腎主水,客寒犯腎,不能制水,故厥逆下利。是用蔥白之辛,以通腎之陽(yáng)氣;姜附之辛,以散陰寒;加童便、膽汁者,《內(nèi)經(jīng)》所謂調(diào)寒熱之逆,冷熱并行。不然熱物冷服,下咽之后,冷體既消,熱性便發(fā),則病性不違而氣亦從,可以去拒格之寒也。

      白頭疏熱利,純下清水索黃龍。

      白頭翁湯∶白頭翁、黃柏、秦皮、黃連各一錢(qián),水煎溫服。治協(xié)熱下利,后重而渴。方意以腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之,利則下焦虛,是以純苦之劑堅(jiān)之。陶氏黃龍湯∶大黃二錢(qián),芒硝一錢(qián)半,枳實(shí)、濃樸各一錢(qián),甘草、人參、當(dāng)歸各五分,年老氣血虛者去芒硝,姜三片,棗二枚,桔梗三分,水煎一沸,熱服。治熱邪傳里,胃中燥糞結(jié)實(shí),心下硬痛,純下清水。多是日逐自飲藥水下利,非外寒也,宜急下之。身有熱者宜用此湯,身無(wú)熱者六一順氣湯。

      桃花散石脂丸,邪入經(jīng)而膿(膿為陳積)結(jié)塊;

      桃花散∶赤石脂五錢(qián),半生半炒,干姜二錢(qián),糯米一合,水煎去渣,入生石脂末一半,調(diào)服。治少陰下利膿血,腹痛,小便不利,下利不上,脈沉,血寒凝滯,下必紫黑成塊,或雜膿血。方意以石脂澀腸胃,干姜散寒,糯米補(bǔ)氣,下焦里寒不約者宜。赤石脂丸∶赤石脂、干姜各一兩,黃連、當(dāng)歸各二兩,為末,蜜丸梧子大,每三十丸,米飲下。治小便澀,大便利。

      阿膠湯地榆散,毒入臟而血(血為新積)流長(zhǎng)。

      黃連阿膠湯∶山梔、黃柏四味各二錢(qián),水煎溫服。治傷寒熱毒攻胃,流入大腸,所下必紅赤成流。如腹痛加芍藥,血虛加芎、歸,血不止加地榆,夾膿有食積加山楂、神曲。地榆散∶地榆、犀角、黃連、茜根、黃芩各五錢(qián),山梔二錢(qián)半,為末,每五錢(qián),入韭白五寸,水煎溫服。治傷寒熱毒不解,晚即壯熱,腹痛腰疼,下利膿血。

      手足搐搦,通末牛蒡;

      牛蒡根湯∶牛蒡根一兩,南星、麻黃、牛膝各六錢(qián),入酒一盞,同于石器內(nèi)搗細(xì),另

      黃土地坑,以炭火燒令過(guò)赤,去火掃凈,投藥于坑內(nèi),再用炭火燒令黑色,取出為末。每一錢(qián),溫酒調(diào)服。治發(fā)汗失宜,風(fēng)邪乘虛逆入經(jīng)絡(luò),故手足攣搐,筋脈拘急。

      四肢拘急,易用栝蔞。

      古瓜竹湯∶栝蔞根五錢(qián),竹茹二錢(qián)半,水煎溫服。一方加韭根五錢(qián),干姜二錢(qián)半,臨熟入鼠糞末一字調(diào)服。治熱上沖胸?zé)灒肿愦ま顼L(fēng)狀,及瘥后勞復(fù),陰陽(yáng)易病,卵腫疼痛,手足不能動(dòng)者。

      溫經(jīng)益元,惕自愈;

      陶氏溫經(jīng)益元湯∶熟地、人參、白術(shù)、黃、甘草、芍藥、當(dāng)歸、生地、白茯、陳皮、肉桂、附子,姜三片,棗一枚,糯米一撮,水煎溫服。治汗后大虛,頭眩,振振欲擗地,并筋惕肉,及發(fā)汗太多,衛(wèi)虛亡陽(yáng),汗出不止,或下后利不止,身疼等證。如飽悶去地黃加枳殼,瘦人去芍藥,有熱去附子,泄利去歸、地加炒白術(shù)、升麻、陳壁土,嘔加姜汁制半夏,渴加天花粉,汗后惡風(fēng)寒屬表虛,去桂、附,生地加桂枝、飴糖。

      引風(fēng)如圣,螈可瘳。

      引風(fēng)湯∶大黃、干姜、龍骨各四兩,桂枝三兩,甘草、牡蠣各二兩,凝水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英,石膏各六兩,為粗末,以葦布盛之,每取三指撮,水煎三沸服。治風(fēng)溫妄以火熏發(fā)黃,甚則狀如驚癇,時(shí)發(fā)螈。如圣餅子∶防風(fēng)、天麻、半夏各五錢(qián),南星、干姜、川烏各一兩,川芎、甘草各二兩。一方有細(xì)辛三錢(qián)為末,蒸餅,丸芡實(shí)大,捻作餅子日干,每五餅,同荊芥三五穗細(xì)咀,茶酒任下。如傷寒得汗,尚余頭痛者,姜蔥煎湯下。兼治男婦氣厥,上盛下虛,痰飲及風(fēng)寒伏留陽(yáng)經(jīng),偏正頭疼,痛連腦巔,吐逆惡心,目眩耳聾。常服清頭目,消風(fēng)痰,暖胃氣。陶氏如圣飲∶羌活、防風(fēng)、川芎、白芷、柴胡、芍藥、甘草,當(dāng)歸、烏藥、半夏、黃芩,姜二片,水煎,臨熟入竹瀝,姜汁調(diào)服、兼治證。如柔加白術(shù)、桂枝,剛加麻黃、蒼術(shù),口噤切牙,大便實(shí)者,加大黃利之。

      安蛔理中去甘草,烏梅丸子頻入口;

      安蛔理中湯∶人參、白術(shù)、干姜、茯苓各一錢(qián)半,烏梅三個(gè),水煎溫服。治蛔厥。如大便閉加大黃入蜜以利之,口渴加栝蔞根。烏梅丸∶烏梅十個(gè),干姜一錢(qián),黃連一錢(qián)半,細(xì)辛、附子、桂枝、人參、黃柏各六分,當(dāng)歸、川椒各四分,為末,用醋半盞浸烏梅,蒸爛去核,和諸藥,搗丸梧子大。每十丸,米飲下,日三服,病甚者多服,取效為度,忌生冷滑物。治臟寒蛔厥,得食即嘔,乍靜乍煩,兼止久利。方意以烏梅之酸而斂肺氣,人參之甘以緩脾氣,當(dāng)歸、椒、細(xì)、桂枝之辛以潤(rùn)內(nèi)寒,姜、附之辛熱以勝內(nèi)寒,連、柏之苦以安蛔。凡蟲(chóng)證忌用甘草,蓋蟲(chóng)聞甘則起,聞酸則止,聞苦則定,聞辣則頭伏而下。

      治桃仁與犀角,雄黃銳散納肛頭。

      桃仁湯∶桃仁、槐子、艾葉各二錢(qián)半,棗七枚,水一盞,煎至半盞,濾清溫服。治狐惑,唇上生瘡,聲啞。黃連犀角湯∶黃連一錢(qián)半,犀角二錢(qián),烏梅三個(gè),木香一分,煎服同上。治狐惑,咽干唇焦,口燥熱盛。

      雄黃銳散∶雄黃、青葙子、苦參、黃連各二錢(qián)半,桃仁一錢(qián),為末,生艾搗汁,和如小指尖大,綿裹納下部肛門(mén)內(nèi)。治狐惑證,蟲(chóng)食上下者并宜。

      消斑青黛紫雪,豬膽雞子仍斂?。?/p>

      陶氏消斑青黛飲∶黃連、甘草、石膏、知母、柴胡、玄參、生地、山梔、犀角、青黛、人參,大便實(shí)者,去參加大黃,姜一片,棗二枚,水煎,臨熟入苦酒一匙調(diào)服。治熱毒發(fā)斑等證。紫雪∶升麻六錢(qián),黃金十兩,寒水石、石膏各四兩八錢(qián),犀角、羚羊角各一兩,玄參一兩六錢(qián),沉香、木香、丁香各五錢(qián),甘草八錢(qián),水五盞,先煮黃金至三盞,入諸藥再煎至一盞,去渣,入芒硝三兩二錢(qián),慢火煎,以柳木攪不停手,候欲凝,入瓷盆中,更下朱砂、麝香末各三分,急攪令勻,候冷凝結(jié)成雪。每一錢(qián),細(xì)細(xì)咽之。治發(fā)斑咽痛,及暑中三陽(yáng),香港腳煩躁。豬膽雞子湯∶豬膽汁二合,雞子一枚,苦酒三合和勻,壯人煎三沸盡服,羸人煎六七沸緩服,汗出即愈。治傷寒五六日,斑出。

      赤斑黑膏黃連,葛根橘皮兼止嘔。

      黑膏∶生地二兩六錢(qián)半,淡豆豉一兩六錢(qián)半,豬脂十兩,和勻,露一宿煎之,令三分減一,濾去渣,入雄黃末五分,麝香末一分,攪勻分作三服,白湯化下。毒從皮膚中出則愈,未效再服,忌蕪荑。治溫毒發(fā)斑嘔逆。黃連橘皮湯∶黃連二錢(qián),麻黃、葛根各一錢(qián)半,橘皮、杏仁、枳實(shí)、濃樸各一錢(qián),甘草七分,水煎溫服。

      治溫毒發(fā)斑,皮膚癮疹,及唇口下部生瘡,呃逆悶亂,下利嘔吐清汁。如病勢(shì)沉重,晝夜呻吟不安,或咽痛者去麻黃加玄參、升麻。葛根橘皮湯∶葛根、橘皮、杏仁、知母、麻黃、黃芩、甘草,水煎溫服。治溫毒發(fā)斑心煩。

      大青四物(湯),治斑火紅;

      大青一兩,阿膠二錢(qián),甘草一錢(qián),香豉一合,水煎溫服。治壯熱煩躁,大渴,脈洪盛,遍身斑出如火色。

      芒硝三錢(qián),涂斑爛臭。

      芒硝豬膽汁法∶芒硝三錢(qián)為末,豬膽汁調(diào)涂瘡上,候干即痂落無(wú)瘢,仍研末糝之。此病溺澀有血,及瘡黑靨不出膿者死。

      如狂活血當(dāng)歸,桂苓飲子也相應(yīng);

      陶氏當(dāng)歸活血湯∶當(dāng)歸、赤芍、甘草、紅花、桂心、干姜、枳殼、生地黃、人參、柴胡、桃仁,姜一片煎,入酒三匙調(diào)服。服三帖后,去桃、姜、紅花,加白術(shù),茯苓,治無(wú)頭疼,無(wú)惡寒,但身熱發(fā)渴,溺利便黑,口出無(wú)倫。不可誤為熱證,乃瘀血內(nèi)傳心脾二經(jīng),使人昏迷沉重如見(jiàn)祟,證名挾血。陶氏桂苓飲∶豬苓、澤瀉、桂枝、甘草、白術(shù)、黃柏,知母、山梔葉,姜三片煎,再加滑石末一錢(qián),煎三沸服,取微汗為效。治初得病無(wú)熱,狂言煩躁不安,精采不與人相當(dāng),誤為發(fā)狂,下者死。殊不知熱結(jié)膀胱,名曰如狂證,血自下者愈,不愈者宜此。古方用桂枝湯。

      發(fā)狂三黃石膏,梔子玄明皆不又。

      三黃石膏湯∶黃芩、黃連、黃柏、山梔各二錢(qián),麻黃一錢(qián)半,自汗者去之,石膏五錢(qián),香豉三錢(qián),水煎溫服,得汗即瘥,未效再服。治傷寒身熱,煩躁不得汗,脈洪大,四五日便發(fā)狂者,表里俱熱也。梔子仁湯∶山梔、赤芍、大青、知母各一錢(qián),升麻、黃芩、石膏、杏仁各二錢(qián),柴胡一錢(qián)半,甘草五分,香豉百粒,姜三片,水煎分二服。治發(fā)斑煩躁,面赤咽痛,潮熱,百節(jié)疼痛。王氏玄明粉∶玄明粉二錢(qián),寒水石、黃連各一錢(qián)半,珍珠、辰砂各一錢(qián),為末,雞子清一枚,白蜜一匙,新汲水調(diào)服。治發(fā)狂神效。水漬法∶用青布五六尺疊折,以新汲水浸之,稍捩干,搭于病患胸上,須臾蒸熱,再浸再搭,良久狂定,方可診脈下藥。治大熱狂叫奔走,不能制伏。

      火劫法∶用炭火一盆,置病患之前,將醋一碗,急沃火內(nèi),使煙氣沖入鼻孔內(nèi),須臾自定,或用涼水面亦可。

      梔子(烏)梅湯,瘥后不睡即安;

      梔子、黃芩、甘草各一錢(qián),柴胡二錢(qián),烏梅一個(gè),姜三片,淡竹葉十四片,豆豉一錢(qián)半,水煎溫服。治傷寒瘥后不眠者,此熱氣與陽(yáng)并,陰氣未復(fù)故也。

      酸棗仁湯,晝夜不眠堪救。

      酸棗仁、人參各一錢(qián)半,石膏二錢(qián)半,茯苓、知母、甘草各一錢(qián),桂心五分,姜三片,臨臥水煎溫服。治汗吐下后,晝夜不眠。

      陰證輕者,三白辛黃以疏表;

      辛黃三白湯∶人參、白術(shù)、白芍各一錢(qián),白茯、當(dāng)歸五分,細(xì)辛、麻黃各二分,姜三片,棗一枚,水煎溫服。治陰證傷寒在表,如脈沉發(fā)熱口和加附子。五臟見(jiàn)證加藥同麻黃湯,見(jiàn)后。

      陰證重者,四順通脈以濟(jì)危。

      四順湯丸∶人參、白術(shù)、干姜各二錢(qián),甘草三錢(qián),水煎或蜜丸服。治身無(wú)熱,脈沉苦煩,默默不欲見(jiàn)光,腹痛下利?;驘o(wú)脈可診,未辨陰陽(yáng),姑與服之。若是陽(yáng)厥,盒飯見(jiàn)出熱證;若是陰厥,則無(wú)有熱矣。通脈四逆湯∶附子五錢(qián),干姜二錢(qián)半,甘草二錢(qián),蔥白三莖,面赤者七莖,水煎溫服。治少陰證下利清谷,微熱厥逆,反不惡寒,面赤,脈微欲絕,或咽疼干嘔,腹痛,自利不止。如腹痛去蔥加芍藥以利氣,嘔加姜汁以散之,利止脈不出加人參以補(bǔ)血,咽痛加桔梗以散結(jié)。茯苓四逆湯∶茯苓、干姜、甘草各一錢(qián),附子、人參各三錢(qián),水煎溫服。治發(fā)汗復(fù)下后不解,脈沉微而細(xì),煩躁者,陰陽(yáng)俱虛也。方意以四逆湯以復(fù)陽(yáng),加人參、茯苓以益陰。

      陽(yáng)毒升麻玄參,狂斑頓愈;

      陽(yáng)毒升麻湯∶升麻、射干、人參各一錢(qián),黃芩二錢(qián),犀角一錢(qián)半,甘草七分,水煎溫服取汗。治陽(yáng)毒發(fā)斑,頭項(xiàng)背痛,躁悶不安,狂走妄罵,下利咽喉腫痛,口吐膿血。玄參升麻湯∶甘草三味各三錢(qián),水煎溫服。治發(fā)斑煩躁譫語(yǔ),咽喉閉塞腫痛。

      陰毒正陽(yáng)甘草,厥痛立移。

      正陽(yáng)散∶附子一兩,良姜、甘草五錢(qián),皂莢一挺,麝香二分,為末,每二錢(qián),水煎入蜜熱服。治陰毒額汗頭痛,面青舌黑,口張出氣,煩渴,心下硬滿,肢厥身冷,多睡。陰毒甘草湯∶甘草、升麻、當(dāng)歸、桂枝各一錢(qián),雄黃、川椒各一錢(qián)半,鱉甲三錢(qián),水煎溫服,良久再服,毒當(dāng)從汗出,未汗再服。治陰毒畏寒,身體重痛,腹疼背強(qiáng),咽痛嘔逆,恍惚失驚,氣短神昏,爪甲青黑,手足冷汗,頭面烘熱等證。

      破結(jié)瀉毒,活龍散用蜜調(diào)下;

      破結(jié)丹∶辰砂、青礞石、葶藶、肉豆蔻、木香、官桂、牽牛、黑附子、巴豆各五錢(qián),輕粉半分,麝香五分,金箔五片,為末,用米醋半盞,入辰砂、附子、牽牛三味,熬成膏,次入余藥,和丸皂子大,輕粉為衣,每二丸,蜜湯下。治陰陽(yáng)伏逆,變?yōu)榻Y(jié)胸,五六日大便結(jié),攻之不可,達(dá)之不及,以此主之?;铨埳ⅰ没畹佚埶臈l,洗凈研爛,入姜汁少許,蜜一匙,薄荷汁少許,新汲水調(diào)和,徐徐灌盡,漸次涼快。若熱熾者加片腦少許,未效再服,自然汗出而解。治陽(yáng)毒累經(jīng)藥下不通,結(jié)胸硬痛,或稍通而復(fù)再結(jié),喘促熱燥狂亂。

      返陰止躁,復(fù)陽(yáng)丹宜酒投之。

      返陰丹∶硫黃五兩,硝石、太陰玄精石各二兩,干姜、附子、桂心各五錢(qián),為末,用鐵銚先鋪玄精,次鋪硝石各一半,中間鋪硫黃末,又將硝石、玄精余末蓋上,以小盞合著,用炭三斤,燒令得所,勿令煙出,急取瓦盆合著地上,四面灰蓋,勿令煙出,候冷,取出入余藥,同為末,糊丸梧子大,每三十丸,艾湯頓下,汗出為度,治陰毒心煩頭痛,肢冷面青,腹脹脈伏,及氣虛陽(yáng)脫無(wú)脈,不省人事,傷寒陰厥。復(fù)陽(yáng)丹∶蓽澄茄、木香、干蝎、附子、硫黃、吳萸各五錢(qián),干姜一錢(qián),為末,酒糊丸梧子大,每三十丸,姜湯下,復(fù)以熱酒投之取汗。治傷寒面青肢冷,心腹脹,脈沉細(xì)。

      陽(yáng)盛拒陰,(陶氏)三黃巨勝湯可劫;

      即前三黃石膏湯去麻黃、豆豉,加芒硝、大黃,姜一片、棗二枚,水煎,臨熟入泥漿清水二匙調(diào)服。治陽(yáng)毒發(fā)斑,狂亂妄言,大渴叫喊,目赤脈數(shù),大便燥實(shí),上氣喘急,舌卷囊縮,難治,姑以此湯劫之。

      陰躁回陽(yáng),百問(wèn)霹靂散尤奇。

      陶氏回陽(yáng)返本湯∶熟附子、干姜、甘草、人參、麥門(mén)冬、五味子、臘茶、陳皮。如面戴陽(yáng)者,加蔥白七莖,黃連少許,清泥漿二盞煎,臨熟入蜜五匙,頓冷服之,取汗為效。治陰盛格陽(yáng),陰極發(fā)躁,微渴面赤,欲坐井地,脈無(wú)力欲絕?!栋賳?wèn)》方∶硫黃五錢(qián),艾湯調(diào)服,實(shí)時(shí)安臥,良久睡起,汗出而愈。治傷寒身冷脈微,手足厥而躁。又方∶附子五錢(qián),生姜三錢(qián),糯米一撮,水一大盞,煎至六分,溫服取汗,切不可與冷水飲之,如發(fā)渴,并渣服之甚效。治陰毒傷寒,煩躁渴悶。霹靂散∶附子一枚,炮過(guò)取出,用冷灰焙半時(shí),切半枚,入真臘茶一錢(qián),水一盞,煎六分,去渣入熟蜜半匙,調(diào)勻頓冷服之,須臾躁止得睡,汗出乃瘥。治陰盛格陽(yáng),身冷反躁,欲投井中,肢體沉重,唇青面黑,渴欲水復(fù)吐,大便自利黑水,六脈沉細(xì)而疾或無(wú)。

      瘥后水腫,牡蠣澤瀉(湯)以利便;

      牡蠣、澤瀉、栝蔞根、蜀漆、葶藶、商陸、海藻各等為分末,每方寸匕,白湯調(diào)服,小便得利即止。治大病瘥后,從腰以下水腫。方意以牡蠣、澤瀉、海藻之咸以瀉水氣,漆、葶、瓜、商之辛酸苦以導(dǎo)濕腫。

      瘥后神昏,(陶氏)導(dǎo)赤各半(湯)以醒迷。

      黃芩、黃連、甘草、犀角、麥門(mén)冬、滑石、山梔、茯神、知母、人參、姜棗煎,加燈芯一握,煎沸熱服。

      治傷寒后,心下不硬,腹中不滿,二便如常,身無(wú)寒熱,漸變神昏不語(yǔ),或睡中獨(dú)語(yǔ),目赤唇焦,舌干不飲水,稀粥與之則咽,不與則不思,形如醉人,乃熱傳手少陰火也,心火上逼肺,所以神昏,名越經(jīng)證。

      易病燒赤衣與鼠糞,虛弱乎當(dāng)歸白術(shù);

      燒散∶取近陰處襠一塊,方圓四五寸,男用女,女用男,燒存性,溫水調(diào)服方寸匕,日三服。

      一方加手足指爪二十片燒灰,男女互用,米飲下,小便即利,陰頭微腫則愈。

      赤衣散∶取室女月經(jīng)布近陰處者,燒灰白湯調(diào)下,或入湯藥調(diào)服尤妙,男女俱宜。

      鼠糞湯∶韭白一把,雄鼠糞十四枚,水煎溫服微汗,未汗再服。治男子陰易,小腹連腰胯急痛。當(dāng)歸白術(shù)湯∶當(dāng)歸、附子各二錢(qián),生姜一錢(qián),白術(shù)、桂枝、甘草、人參、黃、芍藥各五分,水三盞,煎至一盞,溫服,食頃再進(jìn)一服,微汗便瘥。治男婦病未平復(fù),因犯房事,則小腹急痛連腰胯,四肢不能舉任,身無(wú)熱者。

      復(fù)證梔豉枳黃與鼠屎,逍遙乎人參竹皮。

      梔豉枳實(shí)湯∶山梔、枳實(shí)各一錢(qián),香豉五錢(qián),水煎服微汗。治勞復(fù)發(fā)熱。方意以熱聚于上,以苦吐之;熱散于表,以苦發(fā)之。經(jīng)曰∶火淫所勝,苦以發(fā)之是也。梔豉枳黃湯∶山梔、枳殼、柴胡各一錢(qián),香豉五錢(qián),大黃三錢(qián)(人壯積堅(jiān)者五錢(qián)),水煎溫服。治食復(fù)發(fā)熱。如內(nèi)熱加黃芩,腹脹加濃樸,傷肉加山楂,傷面飯加神曲。

      鼠屎豉湯∶鼠糞七枚,枳殼一枚,山梔七個(gè),豆豉三十粒,蔥白二十莖,水煎溫服。治勞復(fù)發(fā)熱。人參逍遙散∶人參、當(dāng)歸各二錢(qián),柴胡一錢(qián)半,白術(shù)、白芍、白茯各一錢(qián),水煎溫服。治女勞復(fù)虛弱者。如心煩口干,加麥門(mén)冬、五味子;陰虛火動(dòng)精泄,加知母、黃柏、牡蠣;心下痞滿,加黃連、枳實(shí);不眠,加竹茹煎服。竹皮逍遙散∶青竹皮(卵縮腹痛者倍之)、人參、知母、黃連、甘草、滑石、生地、韭白、柴胡、犀角、姜三片、棗二枚煎,臨服入燒

      襠末一錢(qián)半,調(diào)服微汗,未汗再服,得小便利,陰頭腫即愈。治勞復(fù)及易病。

      百合分汗吐下,陶氏柴胡兼用;

      汗后,百合知母湯∶百合七枚,知母一兩,先以水洗百合,漬一宿去白沫,另以水二盞,煎至一盞去渣,又以知母水二盞,煎至一盞去渣,二汁和勻,再煎至一盞半,分二次溫服。吐后,百合雞子湯∶百合七枚,制法如前,煎汁一盞,入雞子黃一枚,攪勻溫服。下后,百合滑赭湯∶百合七枚,制煎法如前,另用泉水二盞,煎滑石三兩,代赭石一兩至一盞,方入百合汁內(nèi),再煎至一盞,溫服。不經(jīng)汗吐下者,百合地黃湯∶百合七枚,制煎法如前,更用生地二兩,搗汁一盞,和百合汁,再煎至一盞,溫服,大盒飯下如漆,中病即止。變成渴者,百合洗法∶百合一升,以水十盞,漬一宿,通身洗之,洗已淡食將息,弗與鹽豉??识火?,栝蔞牡蠣散∶栝蔞根、牡蠣各等分為末,每二錢(qián),白湯調(diào),日三服。變成發(fā)熱不休者,百合滑石散∶百合炙一兩,滑石三兩,為末,每三錢(qián),白湯下。陶氏柴胡百合湯∶柴胡、人參、黃芩、甘草、知母、百合、生地、陳皮、姜三片、棗一枚,入醋炙鱉甲,煎溫服。治瘥后昏沉發(fā)熱,渴而錯(cuò)語(yǔ)失神,及百合勞復(fù)等證。如渴加天花粉,胸?zé)┘由綏d,頭疼加羌活、川芎,嘔吐加姜汁制半夏,胸中飽悶加枳梗,食復(fù)加枳實(shí)、黃連,大便實(shí)加大黃,虛煩加竹茹、竹葉,瘥后干嘔錯(cuò)語(yǔ),失神呻吟,睡臥不安,加黃連、犀角,咳喘加杏仁、百合、麻黃,驚惕為血少,加當(dāng)歸、茯神、遠(yuǎn)志,虛汗加黃,脾倦加白術(shù),腹中雷鳴加煨生姜,勞復(fù)時(shí)熱不除,加葶藶、烏梅、生艾汁。

      不仁因汗過(guò)多,駱龍升麻(湯)獨(dú)宜。

      升麻、秦艽、連翹、芍藥、防風(fēng)、薏苡仁、枳殼各一錢(qián),木香五分,姜五片,水煎溫服。治傷寒肌肉頑麻不仁,不痛不癢。

      壞證表以知母麻黃,而參胡芍藥清肌熱;

      知母麻黃湯∶知母三錢(qián),麻黃、甘草、芍藥、黃芩各一錢(qián),桂枝五分,水煎溫服,微汗即愈。治汗吐下溫針不解,及小柴證罷而熱尚在者,亦為壞證,大率以表證多者宜用。參胡芍藥湯∶人參、柴胡、芍藥、黃芩、知母、麥門(mén)冬各一錢(qián),生地一錢(qián)半,枳殼八分,甘草三分,姜三片,水煎溫服。治傷寒十四日外,余熱未除,脈息未緩,大便不快,小便黃赤,或渴或煩,不能安睡,不思飲食,此邪氣未凈,正氣未復(fù),當(dāng)量其虛實(shí)以調(diào)之。如胸滿腹脹便硬,去參加濃樸,倍枳殼,小便頻數(shù)加茯苓、澤瀉,嘔加竹茹,血弱加當(dāng)歸,虛煩加竹葉、粳米,二便自利,胸腹不飽,形羸,脈弱,去枳殼,倍人參,不睡加炒酸棗仁、茯神,宿糞未凈,腹?jié)M或疼,便硬不通,量加大黃。

      壞證久則鱉甲犀角,而參胡溫膽止痰涎。

      鱉甲散∶鱉甲、犀角、前胡、生地;黃芩各一錢(qián),枳殼八分,烏梅二個(gè),水煎溫服。治壞證,諸藥不效。

      溫膽湯∶半夏、枳實(shí)各一錢(qián),陳皮一錢(qián),茯苓五分半,甘草四分,竹茹一團(tuán),姜七片,棗一枚,水煎熱服。治傷寒瘥后,一切虛煩不眠,氣脈不和,心膽虛怯,及食復(fù)勞役,病證如初。如頭眩身?yè)u加白術(shù),咽痛加桔梗,百般加減由人。參胡溫膽湯∶陳皮、半夏、茯苓、枳實(shí)、人參各一錢(qián),竹茹、香附、麥門(mén)冬、柴胡、桔梗各八分,甘草三分,姜三片,棗二枚,水煎溫服。治心膽虛怯,觸事易驚,夢(mèng)寢不安,氣郁生痰,變生諸證,或短氣悸乏,或復(fù)自汗,四肢浮腫,飲食無(wú)味,煩躁不安。

      婦人,熱入血室,桂紅海蛤堪調(diào)和;

      桂枝紅花湯∶桂枝、赤芍、甘草各一錢(qián)半,紅花一錢(qián),姜四片,棗二枚,水煎溫服,汗出而解。治傷寒發(fā)熱惡寒,四肢拘急,口燥舌干,經(jīng)脈凝滯不得往來(lái)。海蛤散∶蛤粉、滑石、甘草各二兩,芒硝一兩,為末,每二錢(qián),雞子清調(diào)下。治傷寒血結(jié)胸,痛不可近。服此小腸利而膻中血自散矣。

      寒犯產(chǎn)家,黃龍?jiān)鰮p可通用。

      黃龍湯∶柴胡、黃芩、人參各二錢(qián),甘草一錢(qián),水煎服。治胎前產(chǎn)后及經(jīng)水適來(lái)適斷,傷風(fēng)、傷寒表證,半表里證,及汗后、瘥后、勞復(fù),余熱氣虛,合四君子湯;血虛,合古芎歸湯;表邪將欲傳里,幾至動(dòng)胎者,加阿膠,倍芩術(shù)。

      產(chǎn)前表以前胡芎蘇,入里柴殼罩胎兒;

      前胡七物湯∶前胡、黃芩、山梔、知母各一錢(qián),石膏、大青各二錢(qián),竹茹一彈丸,蔥白煎服。治孕婦傷寒,頭疼壯熱,肢節(jié)煩疼。芎蘇散∶川芎、陳皮、芍藥、白術(shù)各八分,蘇葉六分,干葛五分,黃芩、前胡、麥門(mén)冬各一錢(qián),甘草三分,姜蔥煎服。治孕婦傷寒,寒熱頭疼,身痛項(xiàng)背強(qiáng),加減由人。如傷風(fēng)咳嗽寒熱,痰喘不臥,以參蘇飲去參加芩、術(shù)、栝蔞、杏仁最妙。柴胡枳殼湯∶柴胡一錢(qián)半,枳殼、黃芩、山梔、知母、麥門(mén)冬、干葛各一錢(qián),大青、生地、石膏各二錢(qián),升麻八分,甘草四分,水煎溫服。治孕婦傷寒,邪傳于里,口渴煩熱,腹?jié)M便閉譫語(yǔ),或發(fā)斑,晝夜不安。大便閉甚,量加大黃。柴胡石膏湯∶柴胡二錢(qián),石膏四錢(qián),甘草一錢(qián),姜煎服。治孕婦傷暑,惡寒頭痛,壯熱躁悶,四肢煩疼,背項(xiàng)拘急,口干舌燥。如氣虛加人參。秦艽散∶秦艽、柴胡、石膏,前胡、赤茯苓、甘草、犀角、升麻、干葛、黃芩各等分,竹茹減半,姜煎,入姜汁調(diào)服。治孕婦時(shí)氣,五六日不得汗,口渴狂言嘔逆。蘆根湯∶蘆根二錢(qián),麥門(mén)冬一錢(qián)半,人參、干葛、知母各一錢(qián),竹茹一彈丸,蔥白煎服。治孕婦熱病,頭疼壯熱,嘔吐食不下,心煩。梔子大青湯∶梔子、大青、黃芩各一錢(qián)半,升麻一錢(qián),杏仁八分,蔥白煎服。治孕婦傷寒,發(fā)斑變黑或尿血。蘇木湯∶蘇木、赤芍、陳皮、黃芩、黃連各一錢(qián),甘草四分,水煎服取汗。治孕婦傷寒,或中時(shí)行疫癘,淅淅作寒栗而悸。罩胎散∶嫩卷荷葉一兩,焙蛤粉五錢(qián),為末,每二錢(qián)蜜水調(diào)服。治孕婦傷寒,大熱悶亂,燥渴或發(fā)痘疹,恐傷胎臟。

      產(chǎn)后表以柴胡防歸,近里旋竹破瘀壅。

      柴胡防歸湯∶柴胡、人參各一錢(qián),當(dāng)歸三錢(qián),川芎一錢(qián)半,半夏、陳皮、防風(fēng)各八分,甘草五分,姜、棗煎服。治產(chǎn)后發(fā)熱,不因難產(chǎn)傷力及亡血過(guò)多,惡寒未盡,無(wú)子蒸乳四證,果系外感風(fēng)寒表證,脈實(shí),挾食積瘀血,量體加減。旋復(fù)花湯∶旋復(fù)花、赤芍、前胡、半夏、茯苓、麻黃、杏仁各一錢(qián),五味子十四粒,甘草五分,姜煎服。治產(chǎn)后傷風(fēng)寒暑,咳喘痰盛,坐臥不安。竹葉防風(fēng)湯∶淡竹葉二十四片,防風(fēng)、人參、桂枝、桔梗、前胡、陳皮、茯苓各一錢(qián),姜、棗煎服。治產(chǎn)后傷風(fēng),發(fā)熱頭疼,面赤氣喘。柴胡破瘀湯∶柴胡、黃芩、半夏、甘草、赤芍、當(dāng)歸、生地各等分,五靈脂、桃仁各減半,姜煎服。治蓄血證,及熱入血室。如大便閉加大黃一片,然非瘀血證,不可輕用。

      汗下暫爾從權(quán),

      孕婦傷寒,雖冬月忌用麻、桂、硝、黃。表急芎、蘇、蔥自疏散,濃樸、枳實(shí)消導(dǎo)。萬(wàn)不得已,暫用汗下,即宜古芩術(shù)湯加阿膠、人參安之,《百問(wèn)》云∶婦人大病藥有序,產(chǎn)前安胎產(chǎn)后補(bǔ);然后用藥療傷寒,病稍退時(shí)藥即去。又云∶氣口緊盛下為宜,人迎緊盛汗乃是;左手關(guān)脈若浮緊,當(dāng)救血室和榮衛(wèi);只宜發(fā)汗不宜下,汗則液通病去矣。但傷寒藥皆不必盡劑,與雜病不同。

      和補(bǔ)與男相共。

      婦人傷寒,傳經(jīng)、直中及諸類證、雜證與男子相同,但胎前陰證,只宜理中湯加芎、歸暫服,不可用烏、附犯胎。其余和解之劑,量病多服,以平為期。

      抑論∶辛甘需棗,氣分假之以發(fā)散;桂枝、姜、附、甘草之類,能復(fù)陽(yáng)氣。凡傷寒發(fā)散藥,多用棗煎者,以其能和藥也,惟中滿嘔吐者不宜。

      酸苦忌姜,血分賴之以涌泄。

      芍藥、苦酒、葶藶、青黛、苦參之類,能補(bǔ)陰血,斂津益榮,故不用姜。

      山梔無(wú)豉吐不宣,麻黃無(wú)蔥汗不發(fā),大黃非枳實(shí)不通,附子無(wú)姜不熱。竹瀝非姜汁何以行經(jīng)?蜜導(dǎo)非皂角何以通結(jié)?利藥不嫌生,尤便于清??;補(bǔ)湯須用熟,最宜于養(yǎng)血。主乎病者先煎,病在下者早啜。(詳見(jiàn)二卷本草。)吁!與其方多而效少,莫若方少而意深。疾各有因,通于彼者塞于此;即如傷寒初證,其人素有食積痰火,及素虛素實(shí),或酒后房室后,或惱怒后,各各不同,如此豈可執(zhí)一試效之方,而均治彼此之疾乎?

      藥不可執(zhí),宜于古者泥于今。

      古人治病之方雖存,而受病之因豈能知其悉乎?況古今風(fēng)氣不同,人情亦異。即如男女之欲,古人二三十歲而后動(dòng),今才十四五而真元已漏矣。若謂無(wú)古今之異,則是三代之禮至今可盡行矣。其不可改者,表里虛實(shí)之法,寒熱溫涼之性耳。許氏謂讀仲景書(shū),須守仲景法;得仲景心,不泥仲景方者是也。陶氏所立三十六方,似于傷寒加一疣贅,然古法已湮,亦正欠此一番活動(dòng),故備載之。

      證自我識(shí),方自我立。草木鳥(niǎo)獸資乎生,固有讀醫(yī)書(shū)而不知醫(yī)者,未有不讀醫(yī)書(shū)而知醫(yī)者。

      神明變化存乎心。

      四大家之書(shū),既理會(huì)又能通于儒,而后可以神明變化,故曰不知《易》者不可以言醫(yī)。

               

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