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      被誤診的“肩周炎”
      2023-12-07 23:44:05閱讀-
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      被誤診的“肩周炎”

      肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱、、滑囊等的慢性非特異性炎癥,表現(xiàn)為患肩僵硬鈍痛,夜間加劇,可向患側(cè)上肢放射至上臂、手,同時(shí)伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,簡(jiǎn)稱肩周炎,因患者多為五十歲左右,又稱“五十肩”、“凍結(jié)肩”。

      肩周炎的范疇相當(dāng)廣泛,包括三種病理改變:

      一、肩關(guān)節(jié)周圍的肌、肌腱和韌帶的慢性非特異性炎癥,包括肱二頭肌腱炎、岡上肌筋膜炎、岡下肌筋膜炎、小圓肌肌筋膜炎、肩胛下肌筋膜炎和肩袖損傷等;

      二、滑囊炎,包括肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎等;

      三、肩關(guān)節(jié)囊炎,是指肩關(guān)節(jié)囊本身的慢性非特異性炎癥。

      肩周炎主要鑒別診斷有:

      一、頸椎?。汉芏囝i椎病患者臨床表現(xiàn)為頸肩上肢痛,較難鑒別。特別是同時(shí)患有頸椎病和肩周炎的患者的診斷,容易漏診肩周炎。

      二、胸廓出口綜合征:很多胸腔出口綜合征患者臨床表現(xiàn)為頸肩上肢痛,較難鑒別。

      三、上胸部占位性病變:上胸部占位性病變?cè)缙谂R床表現(xiàn)為患側(cè)肩痛,按肩周炎治療效果不佳。

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