我今年75歲,屬猴的。以前我的身體相當(dāng)好,平時也沒有感冒發(fā)燒。就是血壓有點(diǎn)高,吃一片珍菊降壓片就可以了。去年春節(jié)前跟兄弟吵了一架,這使我很生氣。春節(jié)后就經(jīng)常感到胃不舒服,吃飯不香,稍微多吃點(diǎn)就感到腹脹,我以為是胃病無大礙??赡苁浅粤瞬幌娘嬍骋鸬?,也到醫(yī)院去看過,醫(yī)生要我做胃鏡,我怕醫(yī)保賬戶錢用光,二怕吃苦頭,就一直拖了下來。
直到去年6月,到醫(yī)院做B超和CT發(fā)現(xiàn)胰體尾部許多腫塊,化驗?zāi)[瘤標(biāo)志物CA199有2,000多,這才確診是胰腺癌。外科醫(yī)生坦率地告訴我,由于CT片子上腹腔淋巴結(jié)已腫大,且腸系膜上動脈和胰腺粘連,手術(shù)恐怕難以根除,而且手術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性很大,胰腺癌是目前世界上最難治療的腫瘤,一年生存率不超過10%,當(dāng)時就像一個晴天霹靂把我打昏了。我思前想后覺得不甘心,就到腫瘤科門診,腫瘤內(nèi)科醫(yī)生的意見和外科醫(yī)生一樣,建議我全身靜脈化療。然后就開始全身化療,從6月到12月共進(jìn)行了五個周期的靜脈化療,開始用健擇加奧鉑,后來就單用健擇。同時合并中藥治療。在化療的開始兩個周期中,雖然也有胃不舒服等反應(yīng),但總的來說化療以后就覺得腹脹癥狀有所改善,胃口也有好轉(zhuǎn)。
但以后幾次化療效果就不明顯了。到十二月份腫瘤科醫(yī)生建議我做放療。我就到放療科進(jìn)行放射治療,由于浙江省人民醫(yī)院的加速器機(jī)器拆了,就每天乘車到杭州市第四醫(yī)院加速器治療。開始的時候覺得很累,胃口差,大約治療兩個星期以后,胃口慢慢有了好轉(zhuǎn),而且吃飯也覺得香,睡覺也有好轉(zhuǎn)。到今年春節(jié)全家高高興興地過了一個團(tuán)圓年。
春節(jié)后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有兩個轉(zhuǎn)移灶,這一下有點(diǎn)泄氣了,醫(yī)生說對肝臟再進(jìn)行放療,我聽從醫(yī)生的建議,在胰腺鞏固治療的同時,對肝臟再進(jìn)行放療。兩個療程以后,出院回家。這時已是六月中旬,距發(fā)現(xiàn)胰腺癌已經(jīng)有一年。當(dāng)時只以為胰腺經(jīng)過多次放療,體尾部腫塊完全消滅了,有一點(diǎn)腹脹可能是放療后腸粘連所引起的副作用。但半個月后,胃口又逐漸下降,稍微多吃一點(diǎn)便感到肚子脹,雖然經(jīng)過中醫(yī)調(diào)理,癥狀稍有緩解,但是腹脹始終存在,胃口逐漸下降,當(dāng)時因為天氣熱,且家中妻子一人在家無人照顧,就沒有到醫(yī)院復(fù)查。拖到了7月21日再次到醫(yī)院住院,檢查發(fā)現(xiàn)阻塞性黃疸,胰頭部又出現(xiàn)腫塊,肝功能也出現(xiàn)了損傷,而且有腹水。醫(yī)生認(rèn)為肝功能受損,不能再進(jìn)行放療了,只能做介入支架治療,我就在放射科做支架治療。在CT定位下,經(jīng)過肝臟穿刺,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,膽總管受壓阻塞,隨即放入導(dǎo)絲,經(jīng)過膽總管一直通到十二指腸,再進(jìn)行球囊導(dǎo)管擴(kuò)張,然后再放入兩個支架,徹底解決了梗阻性黃疸的問題。
本想在肝功能恢復(fù)以后再對胰頭部進(jìn)行放療,但不慎次日因為導(dǎo)管脫出,出現(xiàn)了腹膜炎癥,這一下徹底打垮了我的體力。雖然經(jīng)過抗炎、腹腔引流等治療,腹膜炎控制了,但是人的消瘦很明顯,全身沒有力氣,胰頭部腫塊越長越大,以后發(fā)展到吃什么吐什么,整天打嗝,體力沒有恢復(fù)。最后發(fā)展到吃什么吐什么,什么也不想吃,整天打嗝。醫(yī)生只好給我輸液支持治療,開始時輸復(fù)發(fā)氨基酸和脂肪乳劑就發(fā)熱,以后發(fā)展到輸白蛋白和葡萄糖也發(fā)冷發(fā)熱。后來醫(yī)生用盡了各種辦法,始終未能挽救我的使命。
回顧整個抗癌過程,歷時1年零4個月,雖然與帕瓦羅蒂等國際知名人士相比,醫(yī)療條件不如他們好,但治療效果也不比他們差。但是其中有幾個經(jīng)驗教訓(xùn)值得后人吸取:
1、平時注意身體中的各種不適感覺,一有不適癥狀,而且持續(xù)有半個月以上,就應(yīng)該到醫(yī)院里去檢查。如果能夠早期發(fā)現(xiàn),治療效果可能會更好。
2、對于不能手術(shù)的胰腺癌,放射治療還是一個不錯的方法,現(xiàn)在用直線加速器定位準(zhǔn)確,劑量容易控制,比以前的同位素治療療效好,副作用少。目前有一種計算機(jī)控制的適型放療,那就更好了。
3、腫瘤治療后仍要提高警惕,及時復(fù)查,像我這樣如能早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)胰頭出現(xiàn)的問題,再次對胰頭部放療,那么可以更加延長生命。
4、中醫(yī)治療是我國的特色,不可缺少,我曾到多個醫(yī)院的中醫(yī)治療,也曾經(jīng)按照書上劉太醫(yī)的方法,喝開胃湯、喝牛筋湯,雖然有一點(diǎn)效果,但到最后也難以根治了。