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      腎囊腫的癥狀有哪些?
      2023-03-27 22:05:25閱讀-
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      腎囊腫的癥狀有哪些?

      單純的腎囊腫一般沒有什么癥狀。但是囊腫較大時會引起以下不適癥狀:

      1、腰、腹部不適或疼痛:疼痛的特點(diǎn)為隱痛,鈍痛,固定于一側(cè)或兩側(cè),向下部及腰背部放射。如果囊腫合并感染和出血,患者會感到劇烈的疼痛,同時出現(xiàn)體溫升高;

      2、血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿;

      3、腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60~80%可觸及腫大的腎臟,腎臟愈大,腎功能愈差;

      4、蛋白尿:一般量不多,24小時尿內(nèi)不會超過2克,故不會發(fā)生腎病綜合征;

      5、高血壓:囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓;

      6、腎積水:如果是腎盂旁囊腫會引起腎臟積水,引起患者的腰部脹痛。

      腎囊腫的診斷:

      腎囊腫多數(shù)無明顯癥狀,B超是首選的診斷方法。如果B超檢查不能確認(rèn)囊腫的性質(zhì)(單純性或復(fù)雜性,如癌變)時,要用CT檢查。單純腎囊腫多為單腔,囊腫壁光滑,囊液稀薄均一。如果囊壁厚薄不一,并有毛刺時,要考慮癌變的可能。

      腎囊腫的治療:

      腎囊腫不會自行消失,也沒有藥物控制。單純性腎囊腫一般對人健康影響不大,不至于影響腎臟功能,所以無需手術(shù)治療,定期復(fù)查即可(如:B超)。

      什么時候需要治療?

      1、囊腫大于4cm(囊腫壓迫正常的腎臟組織,會導(dǎo)致腎功能的損傷);

      2、囊腫過大,并出現(xiàn)高血壓;

      3、囊腫內(nèi)部有變化,如囊壁不光滑,惡變可能;

      4、囊腫過大,并出現(xiàn)腰痛,考慮與囊腫有關(guān)。

      腎囊腫的治療方法有三種:

      1、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)(微創(chuàng));

      2、開放腎囊腫去頂減壓術(shù)(開刀);

      3、CT或B超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺引流+注射硬化劑。

      目前治療腎囊腫最好的方式是腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù),其具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低,是當(dāng)前公認(rèn)的單純腎囊腫治療金標(biāo)準(zhǔn);后面兩種治療方式臨床上相對少用,尤其是第三種CT或B超引導(dǎo)下的囊腫穿刺抽液并注入硬化劑(如無水酒精)雖然創(chuàng)傷小,但該術(shù)式風(fēng)險(xiǎn)高復(fù)發(fā)率較高且注入的硬化劑若進(jìn)入腎盂輸尿管造成的損傷是極其嚴(yán)重和難以修復(fù)的不應(yīng)推薦。

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