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瓣膜外科

動(dòng)脈狹窄超聲的診斷標(biāo)準(zhǔn)

2023-10-11 01:01閱讀：

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周圍動(dòng)脈狹窄超聲多普勒診斷標(biāo)準(zhǔn)，輕度狹窄直徑減少0-19%，與正常近心端動(dòng)脈比較，收縮期峰值流速不變；

中度狹窄直徑減少20%-49%，收縮期的峰值流速增加30%-100%；重度狹窄直徑減少50-74%，收縮期的峰值流速增加100-300%；極重度狹窄，直徑減少75-99%收縮期峰值流速增加大于300%，完全閉塞血管內(nèi)無血流信號(hào)。

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"動(dòng)脈狹窄診斷標(biāo)準(zhǔn)，動(dòng)脈包括頸動(dòng)脈、外周血管動(dòng)脈以及腎動(dòng)脈，這里主要說下頸動(dòng)脈狹窄的判斷標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)斑塊厚度大于2毫米，但未達(dá)到50%，狹窄可判斷為1-49%的狹窄。當(dāng)流速，收縮期流速大于125厘米每秒，小于230厘米每秒時(shí)，可以判斷為50-69%的狹窄。當(dāng)收縮期流速大于230厘米每秒的時(shí)候，可以判斷為70-99%的狹窄。此時(shí)遠(yuǎn)端血流頻譜為低阻力血流頻譜，顱內(nèi)動(dòng)脈灌注相對(duì)減低。"

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"頸動(dòng)脈狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)為，可以從動(dòng)脈峰值血流速度與動(dòng)脈狹窄之間存在一定的關(guān)系。單發(fā)的動(dòng)脈狹窄時(shí)當(dāng)動(dòng)脈峰值血流速度>2m\/s，提示動(dòng)脈直徑狹窄率≥50%。多發(fā)動(dòng)脈狹窄時(shí)，當(dāng)動(dòng)脈峰值血流速度狹窄與動(dòng)脈峰值血流速度狹窄前2-4mm處的比值>2時(shí)，提示動(dòng)脈直徑狹窄率>50%。動(dòng)脈峰值血流速度也可以出現(xiàn)假性的升高，常見于多普勒取樣角度不當(dāng)，或者動(dòng)脈血管迂曲，或者在側(cè)枝血管內(nèi)取樣所造成的。對(duì)于動(dòng)脈狹窄程度的判斷，分為狹窄程度輕度、中度、重度以及閉塞。輕度是指直徑狹窄在40%-59%，中度是在60%-79%，重度是在直徑狹窄>80%，閉塞是指直徑狹窄程度達(dá)到100%。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

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