作為一種自身免疫性疾病,妊娠合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今不明,可能與遺傳因素及感染因素有關(guān)。本病非傳染病,無傳播途徑。好發(fā)于有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族史的產(chǎn)婦、有過病毒感染的產(chǎn)婦、日常吸煙體的產(chǎn)婦,寒冷、潮濕、過度疲勞、精神刺激、抽煙等因素均可誘發(fā)本病。
一、主要病因
1、遺傳因素:同卵雙生的共同患病率為15%~30%,異卵雙生僅為5%左右?;颊咭患売H屬患病率比正常人群高16倍,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4表型密切相關(guān)。
2、感染因素:微生物感染可能是引起發(fā)病或觸發(fā)免疫反應(yīng)的因素,萊姆病螺旋體可引起類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。EB病毒可刺激B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白包括類風(fēng)濕因子,80%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中可檢出高滴度的抗EB病毒抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)炎滑膜T淋巴細(xì)胞可產(chǎn)生針對65熱休克蛋白的免疫反應(yīng)。這種蛋白屬于應(yīng)激蛋白家族,可被多種細(xì)菌表達(dá),可出現(xiàn)在滑膜、血管翳或軟骨結(jié)合處。
二、誘發(fā)因素
抽煙、寒冷、潮濕、過度疲勞、精神刺激等因素均可誘發(fā)本病。